用萘敏维滴眼液后眼睛感觉辣疼，可能是药物刺激、药物过凉、过敏、结膜损伤等因素引起。

1.药物刺激：萘敏维滴眼液为眼睛用药，可用于缓解眼睛疲劳、结膜充血、眼睛发痒等症状。用药时需要将眼药水滴在角膜上，角膜有丰富的神经末梢，可能出现角膜刺激反应。

2.药物过凉：如果室内温度较低，寒凉的液体滴入眼睛，导致角膜不耐受，也会引起上述症状。

3.过敏：用药后出现过敏症状也可表现为辣眼睛，部分患者会伴有眼睛瘙痒、发红等症状，必要时可停止药物的使用，遵医嘱更换其他药物。

4.结膜损伤：因用药过程中操作不当，导致结膜损伤，滴入眼药水后会对伤口造成刺激，也会出现辣眼睛的现象。

使用萘敏维滴眼液出现辣眼睛的情况，建议停止药物的使用，必要时到医院眼科进行诊断，查明原因后结合医生的意见治疗。

眼白上看见红是怎么回事？

随着冬奥热有关滑冰、滑雪等相关运动也成了当下最流行的娱乐活动，随着冰雪运动的开展，越来越多的人参加这样一种极富挑战性、刺激性的户外运动，冰上运动虽然有趣，但也要注意做好运动损伤的防护，对于滑雪运动损伤大家常常会想到摔伤、骨折、肌肉拉伤甚至是冻伤，但常有人在滑雪或滑冰后出现眼部不适，在这里要特别提醒大家，冰雪项目对眼睛的防护包括眼外伤和雪盲的防护是与摔伤、冻伤等有创运动损伤并列同等重要的运动损伤，需要引起大家的重视。那么我们应该如何做好滑雪等运动项目时的眼睛防护呢？

 

眼外伤，常常发生在摔倒以后，如果有坚硬的物体戳到眼睛部位，就很容易造成眼部外伤。容易造成外伤的物体包括冰鞋、雪仗、树枝、岩石等等。一旦损伤会导致眼部出血，影响到视力。具体情况可分为眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤，以及有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留。

 

 

雪盲是紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的炎症。特点是眼睑红肿、结膜充血水肿、有剧烈的异物感和疼痛，症状有怕光、流泪和睁不开眼，发病期间会有视物模糊的情况。无论雪场有没有阳光，雪地的反光非常强烈，眼睛完全裸视，极容易发生雪盲，如果天气晴朗，在数小时之内雪盲的症状就会非常明显，眼角膜受损，影响视觉的正常功能。

 

症状：程度较轻的雪盲，眼睛会感觉发痒、疼痛，眼球发红，像有沙粒钻进眼睛一样，畏光而且经常流泪。如果有异物进入眼球可能也会发生同样症状。

 

措施：完整的滑雪装备一定需要一幅滑雪眼镜。

 

 

一旦发生外伤千万不要用手揉眼睛，应该拉起上眼睑，检查是否有异物进入眼睛，确认有没有眼球割伤，在没有割伤的情况下，用纯净水或者眼药水清洗眼球，然后用柔软的医用棉纱覆盖眼睛，闭眼休息。如无效，可用消毒棉签蘸少许冷开水轻轻擦去异物，然后滴抗生素眼药水，尽量免受各种刺激，少用眼，戴太阳镜降低视觉亮度，大约5～7天症状自动消失，温馨提示必要时需及时到医院进行诊治。

 

如果滑雪后眼睛出现干涩不适的症状，需适度休息，或点人工泪液滋润眼表，不必过于担心，眼表的干涩症状就会逐步减轻。

 

很多朋友经常发现，有时候双眼布满红血丝

尤其是996、打工人、熬夜党等朋友

一觉醒来照镜子感觉如同变身赤眼吸血鬼一般

这到底是为什么呢？

出现红血丝了又该怎么办？

…

 

受访医生：赵通

 

相信很多人都曾碰到过双眼布满红血丝的情况，有时候严重到双目赤红，甚至影响视物，尤其是很多996打工人、熬夜党等朋友，长时间用眼、疲倦工作后更加容易发生这种情况，并且还能感觉到眼睛发干、赤热，有时候觉得可能有点累了，但也不知道该怎么办。今天，我们就来讲讲眼睛里的红血丝那点事儿。

 

01 眼睛中的红血丝是什么

 

俗话说，知彼知己才能百战不殆，要想了解并学会处理眼睛的红血丝，首先我们先来看一下眼球的解剖，了解一下红血丝究竟是什么东西。

 

如下图，我们的眼球主要由前方的角膜（光线折射作用）、晶状体（光线折射作用）、玻璃体（眼部支撑、光线折射作用）这三部分所组成，在整个眼球的“白眼球”前部覆盖着一层粘膜，称为“结膜”，结膜是一种半透明黏膜，主要覆盖在我们的眼白以及眼睑表面，覆盖在眼白上面的那一部分称为球结膜，覆盖在眼睑内侧面称为睑结膜。

 

 

那么问题就出现在了这个“球结膜”上面了！

 

我们所能看到的双眼红血丝，正是球结膜上面的毛细血管扩张后所表现出来的！多种原因导致的眼部球结膜毛细血管持续扩张出现眼内红血丝！

 

02 容易导致眼睛出现红血丝的常见原因

 

一般来说，导致眼睛出现红血丝的原因可能有很多种，很多外界刺激都能激发出眼内的红血丝，例如：

 

（1）眼部疲劳：这种情况多见于长时间、近距离用眼，例如看手机、电脑等电子产品、以及熬夜之后。

 

（2）感染性结膜炎：这种情况多由于用眼不卫生，眼部受到细菌感染，它的症状除了眼内红血丝，还会表现为眼红、眼分泌物多、眼睑红肿等 ^[1]。

 

（3）过敏性结膜炎：这种情况类似于过敏起疹子一样，当接触到过敏原后，球结膜发生免疫原性反应，导致红血丝等过敏症状出现 ^[2]。

 

 

那么，出现了眼内红血丝应该怎么办呢？

 

03 眼睛中出现红血丝后该怎么办？

 

前文说到，出现红血丝的原因有很多种，最终都是各种原因刺激球结膜出现了毛细血管持续性扩张而出现的红血丝，所以，当发现眼睛中出现红血丝后，不要惊慌，首先冷静分析原因，对因下药。

 

（1）如果是最近用眼过度、眼部疲劳原因导致的疲劳性红血丝：一般经过休息，少用眼，减少使用电子产品大多可恢复正常，这种情况也是996打工族、学生党、熬夜党们最常见出现的原因。

 

对于这种情况，可以选取一些市面上药店内常见的“缓解眼疲劳类滴眼液”滴眼使用，其中含有的多种成分有收缩毛细血管、增强润滑、提供眼部营养等功能 [3]。例如大多此类滴眼液中含有：

 

a：新斯的明，是一种抗胆碱酯酶，能够抑制眼内胆碱酯酶活性，让乙酰胆碱类递质效能发挥更久，使睫状肌放松、舒缓、明亮视线；

b：马来酸氯苯那敏：抗组胺类药物，当眼睛受到外界刺激后会产生炎症，分泌炎症因子，这些炎症因子就会让我们感觉不舒服，表现是眼部的红肿热痛。因此，此类药物能够快速让眼睛摆脱痛苦；

c：牛磺酸：营养物质。使用后可以增强眼部营养代谢。

d：玻璃酸钠：润滑，减少眼球与眼睑摩擦，缓解疲劳、眼干眼涩等症状。

 

 

（2）如果眼部同时出现分泌物增多、异味、红肿等感染症状，这是感染性红血丝，一般根据病因给予相应的抗感染治疗。例如口服抗生素或使用含抗生素类滴眼液、眼药膏，注意用眼卫生，大多可康复[4]；

 

（3）如果眼部发痒、同时全身伴随其他地方的过敏症状，这是过敏性红血丝，一般需要避免接触过敏源，口服抗过敏药物，同时给予抗过敏滴眼液治疗，大多症状能明显缓解或消除。

 

当然，如果出现高程度的双眼血丝同时伴有多种严重症状，大家还是要尽快到正规医疗场所就诊，早确诊，早治疗，以免延误病机。

 

参考文献：

[1]上海市突发急性眼部疾病公共卫生应急防控和管理专家组,林森林.感染性结膜炎临床眼科防控专家共识[J].上海医药,2021,42(02):3-8.

[2]宋峰伟,孙元强,杨卫华.儿童过敏性结膜炎患儿症状及生活质量的评估[J].中国现代医生,2021,59(25):85-88.

[3]张瑾楠,王小青,吴东风,赵诗云,邓罗英,彭旦明.萘敏维滴眼液Draize眼刺激性研究[J].实用中西医结合临床,2014,14(10):89.

[4]马仕洪,戴翚,胡昌勤.国产抗生素滴眼液中抑菌剂应用的合理性分析[J].中国抗生素杂志,2021,46(03):196-201.

视频简介：

 

作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

 

眼底出血和眼睛的充血是两回事。

 

眼底出血主要是因为全身疾病或者眼睛的特殊情况，引起眼底看不见的地方出血，需要眼科大夫用特殊的仪器仔细检查才能发现。眼底出血，经常是病人有糖尿病、高血压、动脉硬化、白血病或者肾功能不好，引起的眼底出血。

 

动脉硬化很严重也会引起眼底出血，可能是发生视网膜静脉阻塞。还有一些眼底出血表现为老年黄斑变性，它的新生血管出血。
眼睛的充血是能看到的，一个人白眼珠上发红，血管扩张，可能是表面有炎症或者是被东西刺激引起的一过性的扩张，所以完全不一样。

眼睛是心灵的窗户，足以说明眼睛的重要性，眼睛里容不得沙子，也说明眼睛容易受到伤害，经常有人咨询：我的眼睛经常有红血丝，我是不是得了“红眼病”？为什么眼睛经常是红血丝，而别人没有？

 

有很多人认为，长时间用眼导致眼睛出现红血丝，是正常现象，殊不知，合并眼科如下几种疾病时，也会眼睛出现红血丝：

 

 

1.红眼病（急性结膜炎）

 

首先，我们需要知道红血丝为什么出现在眼睛上？我们的眼睛从表面上来看就是分为白眼球和黑眼球，我们的白眼球上面有很多微小的血管，当我们的眼睛遭受到病毒、细菌或其他因素刺激下，小血管就会开始扩张，眼球充血，所谓的白眼球也就开始变成我们常见的“红眼病”。

 

而“红眼病”的专业名称叫做“急性结膜炎”，急性结膜炎除了眼睛出现红色血丝外，还经常会有眼睛疼痛，畏光、流泪、视物模糊、眼胀等症状；根据其发病原因，可分为急性或亚急性结膜炎和过敏性结膜炎。

 

如果前者，我们需要局部使用滴眼液外，还需要警惕其传染性和流行性，预防传播。比如：注意用眼卫生、避免过度用眼，改变不良生活习惯等；如果是后者，我们需要找到其过敏原，常见的过敏原包括化妆品、角膜接触镜、隐形眼镜、灰尘等，避免接触导致过敏的物质和环境。

 

2.过敏性反应

 

有时眼睛不慎接触化学品、空气中的颗粒物、霉菌、甚至香水等颗粒物时，眼睛也会布满血丝，这时往往有发痒、疼痛症状，甚至同时有打喷嚏等过敏性鼻炎症状。

 

3.干眼症

 

干眼症有时也有眼睛出现血丝症状，干眼症为慢性病，是指由多种因素所导致的、以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性眼病，常伴有双眼痒感、异物感、烧灼感，或畏光、视物模糊、视力波动等表现。

 

4.青光眼

 

青光眼是一种常见的眼病，常伴有间歇性或持续性眼压升高。它是导致60岁以上的人失明的主要原因，其中继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的，如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等，其致病原因均较为明确。当眼睛长期布满血丝，青光眼相关检查也需进行。

 

 

结语

 

我们知道，眼睛出现红色血丝由不同原因导致其眼部炎症，而不同程度的炎症导致它出现红血丝的程度也不同。从外观上来看眼睛的红血丝，不同颜色也代表不同部位出血，如果是眼睛的浅层出现鲜红色，有可能是结膜充血；如果是靠近黑眼珠出现暗红色，有可能是睫状充血；两者兼有，则为混合型充血；如果是单纯无论是何种情况，如果我们的白眼球出现异常红色血丝，需要及时就医。

 

最后，我们需要注意，爱护眼睛从日常生活做起。我们需要在生活上注意正确的姿势使用电子产品、看书等；避免长时间用眼，缓解眼睛疲劳；多进行户外运动等。

抗生素并非万能药。一生病就吃消炎药，总会一不小心就上了抗生素的套，越吃身体抵抗力越差。抗生素是大寒之药，对人体危害较大。

其实人体自带几大“消炎穴”，经常按揉或艾灸它们，既可消炎又助健康，且无副作用。

• 一、照海穴：按揉照海穴时，要闭着嘴巴、不要说话，每次 3 一 5 分钟，一会儿就会感觉嘴里有津液生出，慢慢吞咽下去，这样几次后，可去除咽喉不适。
• 二、商丘穴：商丘穴对应足底反射区中的下身淋巴反射区，治疗各种炎症特别见效。
• 三、丘墟穴：丘墟穴专门治疗各种“上火”，比如牙痛发炎、眼睛红肿发炎、嗓子发炎、咽喉肿痛等。

在临床中出现了眼睛疼痛方面的临床症状，可以做局部冷敷的治疗，冷敷对于疼痛症状的改善还是有帮助。但是出现了眼睛疼痛方面的临床症状，需要及时检查治疗，找到疼痛的原因再对症处理，这样治疗才有效果。

一般情况下需要完善头部方面的检查，头部 CT 或者磁共振，脑血管彩超，面部肌电图，还需要完善眼睛方面的专科检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物更稳妥安全。当然，如果疼痛严重也可以临时使用止痛药，急则治其标。

在药物治疗的基础上，还需要配合做眼睛方面的康复治疗，比如说眼睛周围针刺，穴位注射等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。出现了眼睛疼痛方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的五官科或者是眼科检查治疗，以免延误病情，劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少熬夜，少用手机电脑。

在临床中，晚上失眠以后早上出现了眼睛疼痛方面的临床症状，可以从以下三方面来治疗：

• 药物对症处理：建议服用朱砂安神丸、谷维素片、复合维生素 B 这三种药物，三种都用，还可以使用萘维敏滴眼液。
• 相关康复治疗：可以配合做头部眼睛周围针灸、推拿等传统治疗，这些传统康复治疗措施对于失眠和眼睛周围疼痛症状的改善也是有帮助的。
• 良好的作息习惯：晚上少熬夜，少用手机电脑，也不要太劳累了，少操心工作或者生活中琐碎的事情，这是非常重要的。

出现了晚上失眠，早上眼睛疼痛方面的临床症状，可以到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗。早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都比较久了，恢复起来就比较困难，要引起重视。

生活中，眼白布满血丝的症状在人们的生活中是比较常见的，且通常会自行恢复，所以一般不会引起人们的注意。也有很多人认为，眼白充满血丝大多与上火有关，但事实上，总是在人们不经意间发现的眼白上面布满的血丝，究其原因却并非那么简单。下面我们就来讲讲是什么原因造成的眼白上面出现血丝。

眼白上的红血丝是什么

人的眼睛里其实布满了特别细微的血管，但在正常健康的情况下，人的肉眼是不容易发现这些血管的，只有在眼部发生充血现象时，这些细微的血管才会明显的浮现出来，也就是人们常说的“眼睛里布满的红血丝”。在眼睛里出现了红色血丝后，人们最先的反应就是缺乏睡眠、睡眠质量差等，但即使在滴过眼药水、补足了睡眠的情况，那种眼睛发红的症状也不会得到改善。事实上，人们眼睛里出现红血丝的原因是多种多样的，而且红血丝带给人们的警惕也不仅仅是需要注意休息，更多的情况下它还是眼部健康的“警报器”，提醒人们应注意日常用眼，并应及时做眼部检查。

人眼里出现红血丝的原因

病菌的侵蚀

在人眼的多出部位，如眼睑、穹隆、眼球表面等，都分布着眼结膜，其中，覆盖于眼球表面的被称为球结膜，球结膜是结膜中最薄、透明度也最高的部分。在正常的情况下，球结膜中的血管犹似透明的管子，人的肉眼看起来只能看见眼白而不得见血管。但当眼睛被各种细菌、病毒或理化等因素入侵而受到刺激时，血液会涌入哪些犹如透明管子的血管中并形成血丝，而当血丝密布时，白眼珠也就变成布满血丝的红色了。

眼部疲劳

当人们过度使用眼睛时，如长期熬夜、长期睡眠不足，或者长时间紧盯电脑、手机等电子设备的屏幕，又或者因开车等原因而长时间盯这一个方向时，眼睛的视觉功能会因为长期得不到休息、过度劳累等而超出负荷，继而容易出现红血丝。

长期佩戴隐形眼镜

长期佩戴隐形眼镜不但容易使眼角膜受伤、易导致眼部缺氧、易使眼部卫生失去保障，还会造成视疲劳，所以长期佩戴隐形眼镜也是造成眼睛布满红血丝的重要原因之一。另外，目前市场上的隐形眼镜的质量良莠不齐，普通的隐形眼镜甚至是质量不过关的隐形眼镜，更容易使眼结膜受到伤害。

眼部化妆品的使用

眼妆是爱美女性比化妆的一部分，但是在化妆过程中，一些粉末状的化妆品，如眉笔、粉扑等，都很容易落入眼中，从而易造成眼部的感染；再者，戴假的眼睫毛、画眼线、戴美瞳等，也是可能引起眼部因受刺激而布满血丝的重要危险因素。特别是一些化妆品中可能会含有某些重金属超标，这些物质一旦进入眼中，除了会引起眼部充血外，还可能会对眼睛造成更重要的伤害。