赤水市人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

赤水市人民医院坐落于贵州省赤水市中公园路8号，始建于1950年，占地面积15698㎡，建筑面积37958㎡，是一家集医疗急救、预防保健及教学科研为一体的三级综合医院。医院是赤水市医保定点医院，同时也是全球爱婴医院、赤水市医疗急救中心、远程医疗中心、胸痛中心、危重孕产妇及新生儿救治中心。在耳炎治疗方面，赤水市人民医院拥有一支专业的医疗团队，为患者提供全面、细致的诊疗服务。医院与西南医科大学、遵义医药高等专科学校、遵义医学院附属医院及贵州省人民医院等建立远程医疗协作关系，为患者提供高效、便捷的医疗服务。赤水市人民医院致力于为耳炎患者提供专业、高效的诊疗，是您信赖的健康守护者。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 聂柯副主任医师

三级其他赤水市人民医院

好评率：99% 接诊量：8023 平均响应：-

擅长神经内科常见病诊治：头痛，头晕，睡眠障碍，眩晕，前庭神经元炎，耳石症，脑梗死，脑出血，周围神经病，面肌痉挛的肉毒素治疗，帕金森，阿尔茨海默病等诊治。熟悉消化内科腹痛，呕吐，消化性溃疡等疾病的诊治。

true 周伟副主任医师

三级其他赤水市人民医院

好评率：99% 接诊量：9933 平均响应：-

神经内科常见病，脑梗死，相关头昏头晕，眩晕，头痛，癫痫，睡眠障碍，焦虑抑郁状态，运动神经元病，面肌痉挛，面神经炎（特发性面神经麻痹）等诊断治疗，康复擅长，对脑出血，蛛网膜下腔出血，脑静脉系统血栓诊断治疗熟识。尤其擅长脑血管介入治疗的评估。对消化系统内外科疾病及常见内科疾病的诊断及治疗也擅长。

false 杨贵云主治医师

三级其他赤水市人民医院

好评率：100% 接诊量：7 平均响应：-

呼吸、消化、遗传

false 张小兰住院医师

三级其他赤水市人民医院

好评率：100% 接诊量：320 平均响应：-

异常子宫出血，阴道炎，盆腔炎，月经不调，宫颈糜烂，先兆流产

true 杨绍坤主治医师

三级其他赤水市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各种呼吸道常见问题，感冒，支原体肺炎，病毒性肺炎，急性支气管炎，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，急性上呼吸道感染等。

true 卢彬主治医师

三级其他赤水市人民医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

外科常见疾病的治疗。

true 何弟阳主治医师

三级其他赤水市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长普通内科常见疾病诊治，特别是呼吸系统疾病以及危重患者的抢救及治疗！

false 姜昌军主治医师

三级其他赤水市人民医院

好评率：100% 接诊量：45 平均响应：-

心血管内科：心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心病、扩张性心肌病、风湿性心脏病、心肌炎、心律失常、高血压，尤其擅长冠心病、急性心肌梗死的介入治疗及预防，累计完成冠心病介入手术近2000例。

true 梁贵容主治医师

三级其他赤水市人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

擅长儿科常见病的诊治

true 程勇主治医师

三级其他赤水市人民医院

好评率：100% 接诊量：153 平均响应：-

熟悉神经系统相关常见疾病诊治，擅长脑血管疾病、头晕、头痛疾病诊治工作。

接诊医生：

2024-09-18 16:56:07

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。