德化县医院糖尿病性乳酸酸中毒推荐专家

简介:

德化县医院成立于1937年,是一所集医疗、急救、保健、科教为一体的二级甲等综合性医院。2014年成为华侨大学附属德化医院,是华侨大学第一所附属医院。医院核定床位500张,开放病床数691张,拥有658名职工,其中高级职称人员56人。医院在糖尿病性乳酸酸中毒等疾病治疗方面具有较强实力,率先在神经内科建立卒中单元,提高脑血管病诊疗效果。医院引进先进医疗设备,如美国GE1.5T超导磁共振等,不断开展新技术、新项目。近年来,医院在糖尿病性乳酸酸中毒等疾病治疗方面取得显著成果,荣获多项奖项。为满足群众需求,医院拟投资8000万元建设医技楼,助力医院发展。糖尿病性乳酸酸中毒(DiabeticLacatocidosis)是糖尿病人葡萄糖氧化过程受阻滞,增强了葡萄糖酵解,产生大量乳酸,如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种糖尿病急性代谢性合并症。,老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克和服用双胍类药物治疗等。,全身,一、补液除有明显心脏功能不全和肾功不全外,应尽快纠正脱水,以生理盐水和葡萄糖糖为主。 二、胰岛素以0.1u/kg-h速度持续静脉滴注,促进三羧酸循环,使也酸降解,时间长,量不能多,防止低血糖。 三、维生素C大剂量持续静脉滴注,有利于葡萄糖的氧化。 四、硷性液体疗效可疑,而且可以使细胞内液和脑脊液进一步酸和诱发脑水肿,不能有的降低率,故除中毒已直接威胁生命(血PH值低于7.1)外,应慎用硷性液体。 五、吸氧提高组织供氧量,促进乳酸氧化,糖尿病人动脉血氧分压多偏低,吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。 六、血液透析或血浆置换于危重患者 七、治疗诱因纠正缺氧,停用双胍类降血糖药物,抗感染等。,首先应与其其原因的昏迷及酸中毒相鉴别。如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗性昏迷、低血糖等。另外也应与其其原因的乳酸中毒相鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,尿糖及尿酮(-)~(),血渗透压正常。血CO2cp下降(可达10mmol/L以下)、pH值明显降低,阴离子间隙扩大(可达20~40mmol/L以下)。血乳酸水平显著增高,是本病的关键性诊断依据,患者血乳酸高于正常上限,多超过5mmol/L、值得注意的是乳酸性酸中毒有时伴随酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷存在,因而增加诊断上的复杂性。此外尚应除外尿毒症和水杨酸中毒等其他原因造成的酸中毒。 胸部X线检查,心肺正常。,。

许晓文
true 许晓文 主治医师
二级甲等 德化县医院
好评率:99% 接诊量:6616 平均响应:-
待补充
患友问诊

朋友吵架后吃了80片二甲双胍片,担心会有生命危险,想知道如何处理。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:42:22

患者咨询乳糖酸与壬二酸能否同时使用,关注皮肤护理问题。

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2024-11-15 15:42:22

患者在进行高强度训练后出现不适,担心是否为乳酸中毒,请求医生帮助诊断和治疗。

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2024-11-15 15:42:22

患者杨岩,长期服用聚左旋乳酸,担心副作用和长期效果,寻求医生的专业建议。

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2024-11-15 15:42:22

宝宝误食乳糖酶,已催吐,无恶心呕吐和肚子疼症状。

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2024-11-15 15:42:22

我在使用水杨酸进行深层清洁,但想知道是否可以同时使用含有乳糖酸的护肤品?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:42:22

使用乳糖酸去痘后,额头上出现了一块白斑,患者担心是否为白癜风?患者男性23岁

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2024-11-15 15:42:22

40岁男性糖尿病患者,近期出现疲劳、呼吸急促和肌肉酸痛等症状,想了解是否为乳酸中毒,并寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:42:22

我脸上长了很多黑头和粉刺,自己用了HFP的护肤品和乳糖酸刷酸,但效果不明显。请问有没有其他治疗方法?患者男性18岁

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2024-11-15 15:42:22

皮肤干燥,想咨询保湿霜的使用和乳糖酸搭配问题。患者男性22岁

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2024-11-15 15:42:22
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