重庆市公共卫生医疗救治中心胎盘早期剥离推荐专家

简介:

重庆市公共卫生医疗救治中心,作为重庆市唯一的国家三级甲等传染病专科医院,拥有丰富的医疗资源和专业的医疗团队。其中,我院的产科科室在妊娠并发症的诊治方面具有显著优势。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(premature separation of placenta),这是妊娠晚期的严重并发症。我院产科科室医生数众多,拥有丰富的临床经验,其中推荐专家{{query}}更是产科领域的权威专家。科室相关疾病名称{{query}}的诊疗,我院产科科室均能提供专业的治疗方案。在这里,患者可以享受到优质的医疗服务,保障母婴健康。重庆市公共卫生医疗救治中心产科科室,竭诚为您服务!妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

李婷
true 李婷 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.7万 平均响应:15分钟
口腔全科,儿童口腔,种植,正畸,牙体牙髓,牙周,粘膜,智齿发炎,口臭治疗,嘴唇干裂
孙楠楠
true 孙楠楠 副主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
擅长冠心病 高血压病 心衰 心律失常等常见心血管疾病的诊治
陈耀凯
true 陈耀凯 主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
艾滋病,肝病, 母婴阻断
何昭先
true 何昭先 主治医师
好评率:99% 接诊量:1884 平均响应:1小时
擅长肾结石、输尿管结石、膀胱结石、包皮过长、包茎、包皮龟头炎、肾囊肿、输尿管狭窄、良性前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、膀胱癌、精索静脉曲张等常见疾病的诊疗
吴敏良
true 吴敏良 主治医师
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:-
胃肠外科,肝胆外科,门脉高压外科的手术治疗
陈涛
true 陈涛 主治医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
擅长治疗胃肠炎,消化道溃疡,肝胆胰腺疾病,痔疮,甲状腺及乳腺疾病,静脉曲张等
吴黎明
false 吴黎明 住院医师
好评率:100% 接诊量:61 平均响应:15分钟
擅长骨科关节、脊柱、创伤、运动医学相关疾病诊断及治疗,对常见腰腿痛、四肢关节疼痛等疾病有比较透彻的认知。
徐欢
false 徐欢 主治医师
好评率:100% 接诊量:161 平均响应:-
擅长中西医结合治疗痤疮、湿疹、黄褐斑、荨麻疹、带状疱疹、神经性皮炎、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣、体癣、手足癣、脂溢性脱发、斑秃、尖锐湿疣、梅毒等皮肤病及性病。
熊艳美
true 熊艳美 主治医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,肺炎等
患友问诊

怀孕14周滑倒后腹部疼痛,无出血,近期出现孕吐,尿量不多。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:57:46

胎盘剥离,阴道出血量增加,服用地屈孕酮片和固肾保胎丸效果不明显。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:57:46

患者八周时胎囊部分剥离,服用地屈孕酮和保胎灵后咨询是否继续用药。

接诊医生:
  
2024-11-15 08:57:46

孕囊部分剥离,孕酮偏低,疑虑出血及胚胎发育问题。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:57:46

产后侧切伤口有红色小点,流血量不多,疑虑感染或宫腔内出血。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:57:46

产后胎盘剥离不净,已服用中药十付,现想推迟复查并咨询是否可继续服用益母草颗粒。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:57:46

宝宝早产,胎盘已脱落,但下体红肿,伤口有孔感,需咨询消毒及恢复情况。患者男性3个月

接诊医生:
  
2024-11-15 08:57:46

患者打催产针后胎儿脱落,咨询是否需要去医院检查。医生建议及时去医院做超声检查,确认是否流产干净。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:57:46

怀孕30周,想知道孕晚期同房的安全性和注意事项。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:57:46

剖宫产后阴道出血持续两个月,询问是否正常及用药问题。患者女性31岁

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2024-11-15 08:57:46
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