简介:延安大学附属医院，是一所集医疗、教学、科研、急救、康复和预防保健为一体的综合性三级甲等医院。医院占地6.8万平方米，建筑面积15.27万平方米，编制床位1900张，现有职工3533名，其中高级职称666名，博士研究生16名，硕士研究生308名，有市级、部级突出贡献专家13名。医院拥有先进的医疗设备1400余台（件），可以熟练开展和掌握各类先天性心脏病的介入封堵治疗、心脏直视手术、冠脉搭桥术、心脏射频消融术、无冠窦消融术、血管介入治疗、骨科机器人临床手术应用、人工全髋关节置换术和干细胞移植等先进的技术。 同时，医院还是国家临床教学培训示范中心、国家胸痛中心认证单位、全国综合医院中医药示范单位、卫生部脑卒中筛查与防治基地、国家消化疾病临床研究中心早期胃癌筛查网络协作中心、全国肝胆病规范诊疗示范基地、全国脂肪肝规范诊疗中心、国家全科专业住院医师规范化培训基地及西京医院住院医师规范化培训协同单位。医院还设有一级硕士学位授予点1个，二级硕士学位授予点13个。此外，医院还获得国家自然科学基金5项，省级科研项目60项，拥有国家重点实验室1个，市级医学研究平台8个，市级重点实验室3个。 在医疗方面，医院拥有丰富的临床经验和领先的技术设备，能够为患者提供全面的诊疗服务。同时，医院还注重健康教育和预防措施，致力于提高患者的健康意识和预防疾病的能力。医院的专业水平和治疗能力得到了国家和省级认可和表彰，是患者放心的就医选择。 作为一家具有丰富历史积淀和专业实力的医院，延安大学附属医院将继续发扬延安精神，不忘初心，不辱使命，为全面建成更有特色更有水平的大学附属医院和百姓信赖、职工满意、同行业领先的区域医疗中心而不懈努力。急性肝衰竭是指各种原因引起肝细胞大面积坏死或严重肝功能损害,出现以黄疸、腹水、肝性脑病和凝血功能障碍等为主要表现的一种临床综合征。本病的主要临床特征是起病急,进展迅速。近年来随着肝移植、人工肝等技术的发展,病死率有明显下降。，1.病毒感染 在中国,85%～90%急性肝衰竭由急性病毒性肝炎所致,以急性乙型病毒性肝炎最常见,其次有甲型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等。 2.药物 引起急性肝衰竭的药物以抗结核药、非甾体类抗炎药、抗抑郁药和抗癌药物最常见。 3.急性中毒 （1）常见化学毒物有磷、锑、氯仿、硝基苯、氟烷、四氯化碳等。 （2）短期大量饮酒。 （3）常见生物毒素有鱼胆和毒蕈。 4.缺血 严重创伤,急性循环衰竭如休克、急性心力衰竭、门静脉血栓形成等,导致肝细胞缺血、坏死。 5.其他 急性肝豆状核变性、肝淀粉样变、中暑、妊娠急性脂肪肝、脓毒症、恶性肿瘤及自身免疫性肝炎等。，肝，1.病因治疗 由毒物、药物引起的急性肝衰竭,应尽快清除毒性物质并积极进行解毒治疗。 2.支持治疗 适量输新鲜血、血浆和白蛋白。 3.口服乳果糖 以排软便2～3次为度,也可灌肠。口服肠道抗生素（如甲硝唑）以减少肠内菌群。 4.防治多器官功能障碍综合征（MODS） （1）纠正酸碱失衡,碱中毒较多见,对患者危害大,重症碱中毒可静脉滴注稀盐酸或大剂量维生素C,并补钾。 （2）注意抗感染治疗。 （3）意识障碍并有视盘水肿时需用甘露醇等脱水剂。 （4）尿量过少时可用利尿剂。 5.人工肝辅助治疗和肝移植 将患者血液通过体外的动物肝灌流,或通过活性炭等吸附作用和半透析作用,以清除肝衰竭患者血中有害物质。对肝病引起的急性肝衰竭还可行肝移植。这些疗法费用昂贵,尚未取得较成熟的经验,尚需继续研究。，无，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.血生化检查 （1）血清胆红素进行性升高,每日可升高17.1～34.2μmol／L,数天内即可达171μmol／L以上。同时血清转氨酶进行性升高,严重者出现“胆-酶分离”,AST／ALT比值>1。 （2）血清蛋白或前清蛋白明显下降。 （3）血胆固醇水平明显降低。 2.凝血功能检查 凝血酶原时间（PT）延长（＞15s）和凝血酶原活动度（PTA）降低（9/L,血纤维蛋白原减少（＜1.25g/L）,血清胆碱酯酶活力＜40％。 3.影像学检查 提示肝脏体积进行性缩小。 4.组织病理学检查 肝细胞呈一次性坏死,坏死面积超过肝实质的2/3；或亚大块坏死,伴存活肝细胞严重变性,窦壁网架不塌陷或少量非完全性塌陷。由于肝衰竭患者凝血功能严重降低,实施肝穿刺具有一定的风险,应慎重选择。，。
