江南大学附属医院-非典型性神经性厌食-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

江南大学附属医院是无锡市委、市政府深化“市校共建”工作和优化“健康无锡”战略布局，将原无锡市第三人民医院、无锡市第四人民医院整合建立的集医疗、教育、科研、预防、保健、康复为一体的大型现代化三级甲等综合性医院。专科设置齐全，人才梯队合理，医疗设备精良，核定床位2218张，员工2962名，高级职称人员1013名，博士171名，正副教授187名，硕博士导师128名。医院为国家创伤区域医疗中心委省共建单位、江苏省烧伤紧急医学救治中心、首批获评国家临床营养科建设示范单位及江苏省研究型医院建设单位。医院以国家临床重点专学科、江苏省重点学科烧伤整形科，江苏省重点学科建设单位肿瘤科，江苏省中医药重点学科建设单位消化科为龙头学科；肿瘤内科、妇产科、胸心外科、麻醉科、肿瘤放射治疗科、核医学科、普通外科、检验科、消化内科（建设单位）为省级临床重点专科；脾胃病科为国家中管局重点专科建设单位；烧伤科、中西医结合消化科、神经外科、内分泌科、肾病科等为省级中医临床重点专科；老年医学科为江苏省老年病重点学科建设单位；泌尿外科、急诊医学科、医学影像科、介入放射科、呼吸内科、病理科、骨科、耳鼻喉科、血液科、心血管内科、神经外科、儿科、药学部、整形外科、重症医学科为市级临床重点专科；中西医结合呼吸内科、中西医结合肿瘤科为市级中医临床重点专科；实验诊断学位无锡市重点学科，中医烧伤病学、脾胃病学分别为市级中医学重点学科及培育学科。医院为国家创伤区域医疗中心建设单位，设有创面修复技术教育部工程研究中心、江苏省烧伤紧急医学救治中心、江苏省烧伤诊疗中心、江苏省中西医结合烧伤诊疗中心、上海分子影像学重点实验室临床转化中心、无锡市肿瘤研究所、无锡市转化医学研究所、无锡市中西医结合研究所、无锡市烧伤研究所、无锡市肝胆外科研究所，无锡市有毒物质救治中心，无锡市核医学诊疗中心、无锡市肿瘤疾病诊疗中心、无锡市肿瘤筛查技术指导中心、无锡市临床医学中心，拥有盛志勇、付小兵、阮长耿、李兆申4个国家级院士工作站，并与美国杜克大学肿瘤研究所建立“姊妹医院”。近年来，医院不断加大人才引育力度，拥有国家级医学分会主委1名，享受国务院特殊津贴专家1名，“国之名医”1名（吕国忠），依托“太湖人才计划”成功引进马丁院士、宋尔卫院士、李青峰顶尖医学专家团队，姜格宁高端医学专家团队；获得中华医学科技一等奖、青年奖，教育部科学技术奖二等奖等多项科研荣誉。获批江苏省研究型医院建设单位、获评无锡市高质量发展先进集体。未来，医院将围绕百姓健康新需求，加快构建国家区域烧创伤医学中心、国家应急医学研究中心（无锡），加大胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心建设，做优做强妇产学科、心脏学科、呼吸病学科、影像学与核医学学科、病理学科、麻醉学科、骨科学科、急诊与重症医学科、儿科学科、耳鼻咽喉-头颈外科学科、口腔学科等一批（专）学科，形成以领先学科、优势重点（专）学科和新兴特色专科为核心的三级（专）学科群体系，为广大市民提供高水平、全方位的健康服务。神经性厌食症指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍。主要特征是强烈害怕体重增加和发胖,对体重和体型极度关注,盲目追求苗条,导致体重显著减轻。，AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。，脑，治疗原则：对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。，1.躯体疾病很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退；在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍；AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。 3.躯体化障碍 AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。 4.精神分裂症在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了；病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。 5.神经性贪食神经性贪食是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍,患者体重正常或轻微超重,很少体重下降15%。虽然AN患者也可由间歇发作的暴饮暴食,但有体重明显减轻,比正常平均体重减轻15%以上,并导致闭经等内分泌紊乱。，无，神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查（注意垂体恶病质）都是必不可少的。还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。，。