温州市人民医院产后血崩病推荐专家

简介:

温州市人民医院是浙江省最早的西医医院之一,建院一百多年来,已发展为一家集医疗、教学、科研、康复、预防保健于一体的三级甲等综合性医院。医院现有职工2669人,中高级专业技术人员1258人,拥有1500张核定床位,设有37个专业科室,14个医技科室。医院拥有突出的综合实力和鲜明的专科特色,在浙南闽北地区享有较高的知名度与美誉度。 医院在妇幼保健专科和老年病专科方面具有显著优势。妇产科一直承担着温州市乃至浙南、闽北地区妇产科危重疑难病人的救治、转诊、会诊工作,并且拥有肿瘤微创治疗、盆底障碍性疾病诊治、计划生育质控中心及产科质控与培训中心、出生缺陷综合防控中心等特色诊疗中心。在老年医学方面,医院依托上海大学老年医学研究中心,致力于为老年群体提供综合医疗健康服务,包括老年心血管、神经内科、呼吸、内分泌等多种老年急慢性疾病的诊治、康复、管理及研究。 此外,医院在儿科领域也取得了显著成就,拥有新生儿救治技术水平精湛,是温州市危重新生儿救治中心,并为0-18岁儿童提供全方位的系统临床与保健服务。 为了更好地服务患者,医院开展了互联网医院服务,利用人工智能、5G和AR技术,向患者和基层医疗机构提供智能图文咨询、慢病复诊、智能报告解读、居家护理、处方配送、病房探视、急救系统、远程会诊和远程查房等服务。通过互联网医院平台,患者可以实现预约挂号、医技预约、候诊报到、院内导航、门诊结算、住院结算、报告单查询、病历复印等互联网在线业务。 总的来说,温州市人民医院以其丰富的历史文化底蕴、雄厚的医疗科研实力和鲜明的专科特色,在医疗、教学、科研、康复、预防保健等方面都取得了显著成就,是患者信赖的医疗机构之一。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

梁茵
true 梁茵 主任医师
三级甲等 温州市人民医院
好评率:100% 接诊量:2080 平均响应:-
糖尿病,甲状腺疾病,痛风,垂体疾病,肾上腺疾病
童巧文
false 童巧文 副主任医师
三级甲等 温州市人民医院
好评率:- 接诊量:7 平均响应:-
擅长:对脑血管疾病、帕金森病、老年性痴呆、癫痫、头晕头痛、神经免疫疾病等均有丰富的临床经验。
叶攀峰
true 叶攀峰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
发热,呼吸,消化,神经,感染,鼻炎等儿内科常见相关疾病的诊疗。
周毅
true 周毅 副主任医师
三级甲等 温州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
1、成人及小儿顽固性咳嗽、流行性感冒、鼻炎哮喘、头晕头痛、腹泻便秘等内科常见病、多发病、疑难病。 2、哺乳期堵奶、乳腺炎、奶水不足、断奶;产后多汗、产后腰痛关节痛、恶露不尽、痔疮等产后调理。
叶艳艳
true 叶艳艳 副主任医师
三级甲等 温州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿喂养不耐受等
王金辉
false 王金辉 主治医师
三级甲等 温州市人民医院
好评率:99% 接诊量:2886 平均响应:-
牙体牙髓(牙痛治疗)、口腔修复(镶牙)、正畸矫正牙齿、复杂牙、阻生牙拔除。
潘秋飞
true 潘秋飞 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
喂养、湿疹、乳糖不耐受、营养不良、过敏、发育迟缓、常规保健、语言发育迟缓、髋关节发育不良等
王猛
true 王猛 主治医师
三级甲等 温州市人民医院
好评率:100% 接诊量:6870 平均响应:-
小儿外科(腹股沟斜疝、先天性消化道畸形如肥厚性幽门狭窄、十二指肠梗阻、先天性巨结肠等),泌尿外科(小儿包茎,鞘膜积液、隐睾、肾积水、尿路感染、复杂性尿路畸形如肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管息肉、下尿路瓣膜畸形等),急诊外科(腹部急症如急性阑尾炎、肠套叠、腹膜炎、肠梗阻等;阴囊急症如睾丸扭转、嵌顿疝、附睾炎等;软组织感染、小儿创伤如软组织挫裂伤等;小儿烧伤),整形外科(先天性畸形如先天性并指、多指畸形及附耳畸形等;创伤后疤痕修复;)体表外科(皮肤肿物及皮下肿瘤如血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤;)
陈合益
true 陈合益 主治医师
三级甲等 温州市人民医院
好评率:99% 接诊量:1982 平均响应:1小时
泌尿系统感染,肾结石,前列腺增生,精索静脉曲张,附睾炎,前列腺炎,勃起功能障碍,包皮过长,前列腺恶性肿瘤等
倪伊婷
false 倪伊婷 主治医师
三级甲等 温州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病、头晕头痛等
患友问诊
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