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病因
引起血尿的病因很多,95%-98%血尿是由泌尿系统疾病引起,少数由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。
肾实质病变:肾小球疾病:如IgA肾病、急性肾小球肾炎等;
肾小管-间质疾病:如感染性、间质性肾炎、多囊肾;
血管病变:如肾动脉栓塞、肾静脉血栓形成;
其他:如肾乳头坏死、肿瘤、损伤、肾下垂等。
泌尿生殖道疾病:结石、肿瘤、感染、前列腺炎、尿路损伤、子宫内膜异位症等。
尿路临近器官:急、慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或脓肿、宫颈癌、输卵管炎、急性阑尾炎、直肠和结肠癌等。
全身性疾病:血液病,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等;传染病,如猩红热、流行性出血热、丝虫病等;免疫和自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、结节性动脉炎等;高血压肾病、充血性心衰等。
药物或化学因素:环磷酰胺和氮芥等细胞药物可导致出血性膀胱炎;抗凝剂如肝素过量也可出现血尿;药物过敏(以抗生素多见)累及肾脏时常表现为镜下血尿。
功能性血尿:平时运动量小的健康人,突然加大运动量可出现运动性血尿,休息后消失,不伴有其他症状或体征,无临床意义。
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随着疫情的发展,日子过得飞快,在疫情期间不少人似乎都长胖了不少,其中沈阳一位小伙大华就因为一直在家不动,看见自己日渐走样的身材,于是下定决心要减肥塑形,甚至还办了一年的健身卡。并且在教练的指导下,一直做一些剧烈运动,某天上厕所突然发现尿液出现了酱油色,吓坏的大华赶紧去到了医院,检查结果上显示大华的肾出现了损伤,肌红蛋白超出了正常值。经过好几天住院治疗,大华的肾部得到了恢复。但是大华还是百思不得其解,自己这么用功的锻炼身体,竟然还能生病住院?
医生告诉大华,疫情期间一直没有锻炼身体,而突然剧烈负荷的运动,超出了身体承受范围,并且大华还没有及时补水,导致身体出现了这样的症状,幸好大华及时发现,及时治疗,不然还可能引发其他的并发疾病发生。
上厕所排尿时,尿液如果呈现5种颜色,或说明你该检查一下了:
酱油色尿液
也就是棕色的尿液,这是对应的肾部发出的“警告”,很可能身体正准备患上重大疾病。
当肾功能出现损害的时候,炎症持续扩散,导致影响到肾小球的过滤功能失调,然后就会出现酱油色的小便,没办法再保持清澈。若是上厕所时发现,就要及早的到医院诊疗,以免耽误病情的治疗,防止肾部受到重大损伤。
血尿
当去排解小便的时候,发现尿出的尿液呈现血色。这可能是疾病在不断的发展,导致尿液里的红细胞增多,出现血尿。
多数人是由于膀胱出现结石或者发展肿瘤之后,导致粘膜不正常的出血,增多尿液里的红细胞,出现肉眼可见的血尿,这时也要及时治疗,检查身体,防止血液出现其他问题。
绿色尿液
这种尿液的发生,多数跟吃了某些药物有关,导致尿液变绿。但是也有一部分人,尿液这种颜色不跟药物有关。当你没服用什么消炎药之类容易让尿液变绿的药物时,还出现这样的现象。可能跟尿道受到感染有关系,尤其当尿液里出现了绿脓杆菌这样的病菌,不断滋生就会导致尿液尿出绿色。为了警惕疾病的蔓延,做好去医院检查的准备。
白色尿液
尿液颜色发白也要小心发生危害身体的疾病,当前列腺出现问题的时候,排尿之后就容易产生白色的分泌物,这都是因为前列腺的病变导致的,若是长期这样的状态,尿液逐渐呈现淘米水的状态,白色物质增多,可能就是前列腺已经处在感染的状态了,需要及时做出控制。
茶色尿液
当小便时,发现尿液的排出像茶水一样的颜色,不是正常的尿液颜色。这时候就要考虑是否肝功能受到损伤导致,胆红素水平升高,血液里的胆红素也逐渐增多,并且身体出现黄疸的相关症状。
这就是代表肝部出现问题的情况,需要及时到医院检查肝部健康状况,及时止损。
最后,无论尿液呈现什么颜色,只要不是健康淡黄色,在已经排除自身摄入食物或者药物摄入的影响,就可能是疾病造成的现象,应当及时的到医院进行检查,以免耽误最佳的治疗时机。并且恢复的时候,还要注意在医生的安排嘱咐下饮食和运动相结合,早睡早起,减少自己的不良习惯。并且要观察好身边关于自己健康的情况,为了预防后期再出现同类情况。
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血尿的诊断
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车前野生于我国南北各地,夏秋之间多生于山野、路旁、池塘、河边等处。生命力极强。车前草的叶扁阔伏地而生,呈长椭圆形,有长柄,叶片上有平行的叶脉。茎丛生,从叶片中央可抽出穗状的花序,夏秋季节开花。成熟的种子呈黑褐色,种子叫车前子。
车前的全草入药,药材名为车前草。一般在夏季时采收晒干,亦可加量鲜用。车前草有清热解毒及止血功能,可用于湿热泄泻、热毒痈肿、血热出血等。唐代孙思邈《备急千金要方》有“治金疮出血,车前叶捣敷之”。《外台秘要》云:“治小便尿血,车前捣汁五合,空心服”。车前草要治疗尿血,用量必须得大,一般用 60-100 克,少则无效。如小便尿血者,取鲜车前草一把,洗净泥土,捣烂取汁,煮热服之,一日两次,连服数日即效。
车前草甘寒之性,利尿,清热,解毒,可使湿热毒邪从尿排出,故对能治疗血尿。
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一、血尿的定义
正常尿液中无或仅有少量红细胞(RBC),离心尿液在显微镜高倍视野(HP)下,若红细胞>3个/HPF则称为血尿。红细胞量少时,仅能靠显微镜检查做出诊断,称镜下血尿。若每升尿液中有1 ml血液时即肉眼可见称为肉眼血尿。
二、血尿的病因
引起血尿的病因很多,98%血尿是由泌尿系统疾病引起,2%的血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。
一般血尿包括肾脏源性和非肾脏源血尿。非肾脏源血尿有结石、肿瘤、尿路感染等;肾脏性源血尿肾小球肾炎等。
一、血尿的定义
正常尿液中无或仅有少量红细胞(RBC),离心尿液在显微镜高倍视野(HP)下,若红细胞>3个/HPF则称为血尿。红细胞量少时,仅能靠显微镜检查做出诊断,称镜下血尿。若每升尿液中有1 ml血液时即肉眼可见称为肉眼血尿。
二、血尿的病因
引起血尿的病因很多,98%血尿是由泌尿系统疾病引起,2%的血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。
一般血尿包括肾脏源性和非肾脏源血尿。非肾脏源血尿有结石、肿瘤、尿路感染等;肾脏性源血尿肾小球肾炎等。
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换季性皮肤敏感是一个常见的皮肤问题,特别是在季节转换时,由于气候、环境、温度变化等因素,皮肤容易出现干燥、瘙痒、脱皮、红斑等过敏症状。针对这个问题,以下是一些具体的预防和治疗建议:
预防
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保持皮肤清洁:选择适合敏感肌肤的洁面产品,避免使用过于刺激的洗面奶或洁面皂。洗脸时水温不宜过热,以免加重皮肤干燥。
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保湿:换季时,皮肤容易缺水,因此要加强保湿工作。选择含有保湿成分(如玻尿酸、甘油等)的护肤品,早晚涂抹,保持皮肤水润。
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避免刺激:尽量避免使用含有果酸、酒精、香料等刺激性成分的化妆品和护肤品。选择无酒精、无香料、适合敏感肌肤的化妆品和护肤品。
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抗炎舒缓:选择含有抗炎舒缓成分(如绿茶提取物、芦荟等)的护肤品,帮助缓解皮肤炎症和不适。
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饮食调节:均衡饮食,多吃富含维生素和抗氧化物质的食物(如水果、蔬菜、坚果等),避免食用过多油腻、甜食和刺激性食物。
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注意环境变化:在季节转换时,注意天气预报,避免长时间暴露在恶劣环境中。出门时做好防晒和防护措施,减少皮肤受损的可能性。
治疗
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停用刺激性产品:一旦发现皮肤出现过敏症状,应立即停用所有可能引起刺激的化妆品和护肤品。
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冷敷:用冷毛巾或冰袋轻轻敷在过敏部位,可以缓解红肿和瘙痒感。
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抗过敏药物:在医生的指导下,可以使用一些抗过敏药物(如抗组胺药)来缓解过敏症状。但请注意,不要自行购买和使用药物,以免加重病情。
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专业治疗:如果过敏症状严重或持续不退,应及时就医,寻求专业医生的帮助。医生可能会根据病情开具一些外用药物(如药膏、喷雾等)或进行其他治疗(如脱敏治疗等)。
日常护理
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保持皮肤清洁和保湿:这是日常护理的基础,无论是否过敏都要坚持。
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避免过度摩擦和挤压:在洗脸、擦脸时要轻柔,避免过度摩擦和挤压皮肤。
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定期去角质:但要注意选择温和的去角质产品,并控制去角质的频率,以免过度去角质导致皮肤敏感。
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保持良好的作息和心态:充足的睡眠和愉快的心情有助于皮肤健康。
总之,换季性皮肤敏感需要我们在日常生活中多加注意和预防。通过合理的饮食、科学的护肤方法和必要的治疗措施,我们可以有效缓解和预防皮肤敏感问题。
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痤疮,俗称“痘痘、青春痘”,是青春期、青年期常见的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病。为科学有效治疗痤疮,2023年我国最新版《寻常痤疮诊疗指南》提供了详尽的指导方案。
1.外用药物治疗
维A酸类药物:改善毛囊导管口角化,溶解粉刺。
抗氧化剂(过氧化苯甲酰):杀灭痤疮丙酸杆菌,抗炎。
抗菌药物:具有抗痤疮丙酸杆菌和抗炎作用,但易诱导耐药,不建议单独或长期使用。
其他药物:如水杨酸、二硫化硒等,具有抑制痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻微剥脱作用。
2.系统用药治疗
抗菌药物:如米诺环素、多西环素,用于中重度痤疮,有抗炎和抑制痤疮丙酸杆菌作用。
维A酸类:如异维A酸,用于重度痤疮,显著抑制皮脂腺分泌,改善毛囊厌氧环境。
抗雄激素药物:如螺内酯、炔雌醇环丙孕酮、丹参酮,用于伴高雄激素表现的女性痤疮患者。
糖皮质激素:用于重度及暴发性痤疮短期控制,具有抗炎和抑制雄激素前体分泌作用,不能长期应用。
3.物理与化学治疗
红蓝光:杀灭痤疮丙酸杆菌,抗炎及组织修复。
光动力:抑制皮脂分泌,杀灭痤疮丙酸杆菌,抗炎,改善毛囊导管角化。
激光与强脉冲光:抑制皮脂腺分泌,抗炎。
化学剥脱:纠正毛囊导管口角化,溶解粉刺,抗炎,如水杨酸、果酸等。
4.联合与分级治疗
根据痤疮分级/分度采取联合治疗方案,包括快速控制炎症期和维持巩固期。
5.继发及后遗症处理:
敏感性皮肤:加强皮肤屏障修复,避免诱因。
后遗红斑:使用祛红、修复皮肤屏障的护肤品,激光治疗。
后遗色素沉着:外用改善色素类药物,祛斑美白类护肤品,果酸、激光治疗。
后遗瘢痕:剥脱性点阵激光、微针、射频等治疗,较大瘢痕可配合手术治疗。
6.健康教育与慢病管理
饮食及作息调整:限制高糖、油腻饮食,控制体重,规律作息。
心理疏导:对痤疮患者进行心理疏导,必要时药物干预。
科学护肤:选用控油保湿清洁剂,避免过度清洁,根据皮肤类型选择护肤品。
定期随访:寻常痤疮易反复,需定期随访和复查,调整治疗方案。
痤疮治疗需遵循科学指南,根据个体病情选择合适的治疗方案。小伙伴们切勿自行购药使用,应及时就医,在医生指导下规范治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于痤疮的预防和康复。在抗雄激素治疗中,特别需要注意药物的副作用和禁忌症,确保用药安全。
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一、饮食习惯
适当限制油、辣、甜、咸、牛奶等食物的摄入量;多食富含维生素的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅;多喝水。
二、护肤习惯
1.清洁:应选择温水或合适的洁面产品。避免过度清洗,否则会将皮肤上的保护油脂完全洗去,造成皮肤屏障受损,更易引发痤疮。2.护肤:精简护肤,选择具有修复皮肤屏障功能的护肤品。3.防晒:选择无油防晒,且少量使用。4.不要用手去挤、捏、掐痤疮:手指本身带有眼睛看不见的细菌容易引起感染,严重的感染会造成疖、痈、甚至蜂窝组织炎,并有可能使皮肤痊愈后,留下大大小小的瘢痕。
三、心态及其他
1.有些患者因为精神压力过大,情绪紧张而导致内分泌失调,表现在皮肤上则发为痤疮,而痤疮又好发于颜面部,反过来对患者的心理会造成一定的影响,使其产生焦虑、自卑、抑郁等不良情绪,所以控制好情绪,保持轻松乐观心态对痤疮的预防和治疗都具有非常重要的作用。2.规律作息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,避免过度劳累。
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/102478/9/44690/57764/66c5ef7bF6a391097/06f4272d5c7025d8.jpg!q100)
最新版《中国痤疮诊疗指南》指出,外用的维A酸类药物可以作为痤疮治疗的一线单独用药,主要作用为改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,另外还有微弱的预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮作用。那么有这么多好处,这类药膏是不是痘痘肌的小伙伴用的越多越好、 “多多益善”呢?其实并不是的,这类外擦药物也是有“脾气”的哦,用不好反而会出现发红、瘙痒等情况,给皮肤带来不必要的麻烦。
1.外用的维A酸类药物有哪些?
痤疮常用的维A酸类药物包括第一代全反式维A酸(如维A酸乳膏、异维A酸凝胶、维胺酯乳膏)和第三代维A酸药物(如阿达帕林和他扎罗汀凝胶)。其中阿达帕林凝胶皮肤耐受性最好。他扎罗汀凝胶虽然指南指出可以治疗痤疮,但国内说明书尚未获批添加痤疮适应症。
2.建立耐受的方法
第一次开始大面积涂抹,可以等5-10分以后立即清水洗掉,连续使用2-3天,然后再尝试10-20分钟以后用清水清洗掉,2-3天以后可以再尝试20-30分钟以后清洗掉。以此类推,直到可以涂抹过夜,敏感的朋友一般连续用药1-2周左右就可以建立耐受。皮肤没有出现泛红、刺激感、脱屑等现象,就代表已经对阿达帕林建立耐受了。
3.哪些人需要用到上述方法
建议所有外擦上述药物的朋友都这样做,尤其皮肤比较薄、容易敏感的小伙伴。
4.这类药物其他注意事项
由于维A酸类药物存在光分解现象,因此建议睡前使用。
使用时注意避免接触眼部和唇部角质层较薄的位置,先小面积点涂。
洁面后可先涂保湿乳或霜,然后涂这类药物,也有利于保护皮肤,减少刺激。
这类药物有一定角质剥脱作用,长期大面积应用可能造成角质层变薄、皮肤敏感。
不是所有人都会经历耐受期,因此,没有出现皮损加重的情况不代表药物没有起作用。
孕妇和哺乳期女性不适宜使用该类药物。
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什么时候做输卵管造影合适?
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