洛阳市东方人民医院-脑血管病后遗症-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

洛水千年、牡丹芬芳，悬壶济世、大爱无疆！1957年，在洛阳市涧西区，共和国长子企业——中国第一拖拉机厂所在地，拖厂职工医院应运而生——这是洛阳市东方人民医院（河南科技大学第三附属医院）的前身。回首来时路，一代代新老交替，一辈辈精神传承。“东方人”和衷共济，从此落定这方，奋勇争先，不断舒枝展叶。2001年，医院与一拖集团公司分离，进入了一个自主经营、自我发展、充满挑战的竞争时代。2011年，医院按照洛阳市政府深化医药卫生体制改革统一部署，改制成为非营利性股份制医院；2022年，医院重新回归公益属性。医院有着深厚的文化底蕴、优质的医疗资源、德艺双馨的专家团队，在洛阳市民心目中积淀了极佳的口碑。60余年栉风沐雨，一代又一代“东方人”步履坚定，秉承“一切为了人民健康”的初心，始于主动、寓于真诚、终于满意。医院成为一家拥有开放床位900余张、年门诊量50余万人次的集医疗、预防、康复、科研、教学、社区卫生服务、养老照护“七位一体”的大型三级综合性公立医院。设置齐全功能完备医院占地55亩，建筑面积8万平方米。学科门类齐全，开设临床科室39个、医技辅助科室21个，社区卫生服务中心1个，社区卫生服务站6个。工欲善其事，必先利其器。医院拥有PET-CT、3.0T核磁共振、德国西门子128排螺旋CT、瓦里安UNIQUE直线加速器、数字胃肠机、DR、全自动生化分析仪；美国GE公司的数字血管造影机DSA、彩超等百万元以上设备50余台套，为开展新技术、为患者提供高质量诊疗服务奠定了坚实基础。消化内科成为河南省重点培育专科，骨关节外科、耳鼻咽喉科、疝和腹壁外科、肝病科、神经内科、泌尿外科、医学影像科成为洛阳市医学重点专科；血液净化科被命名为“河南省血液净化控制洛阳分中心”。医院心血管介入、综合介入、外周血管介入诊疗技术率先获得河南省准入资质；洛阳市肿瘤综合治疗中心首批成为河南省癌痛规范化治疗示范病房；胸痛中心、创伤中心、卒中中心急救“三大中心”建设成果显著，VTE防治中心通过国家验收，有效地提升了医院的业务技术水平，为百姓健康送去了福音。同时，医院的重点专科心脏中心、妇产科、老年病科、甲乳外科、整形外科、中医儿科、皮肤科等业务技术均达到行业先进水平。医院实施“人才强院、科教兴院”战略，担负起附属医院培养高素质医学人才的重要职能。实施123优秀人才工程计划，建立三级人才梯队培养体系。每年选派业务骨干到北京、上海、广州等知名医院进修深造。紧跟国际化发展的步伐，选派优秀的临床医师和管理人员走出国门到英国剑桥大学、美国哈佛大学、德克萨斯医学中心等国际知名大学和所属医疗机构进行专业学习培训，拓展国际化视野。医院近年来涌现出一批德才兼备、治学严谨的医疗领军人才，他们传承了老一辈专家的衣钵，继承和发扬了求真务实、严谨高效的治院、治学精神，推动了医、教、研、学、管能力的协同发展与提升。医院拥有职工1200余人，其中博士、硕士90余人，硕士生导师11人，高中级专业技术人员650余人，河南省科技创新人才、洛阳市优秀专家、洛阳市青年拔尖人才、洛阳市名医名护近60人。以张帆、安家晨、方学辉、郭新庆、李家燕、王岩等老中青学科带头人为代表的一大批专家在各专业学会担任主委、副主委、常委等要职。医疗技术领先，科研硕果累累。近五年，医院获得省、市科研项目20余项，发表学术论文600余篇，其中SCI高质量文章10余篇。举办国家、省、市级各类学术会议100余场，重大创新的医疗技术为医院的飞速发展插上了腾飞的翅膀。智慧赋能先行先试2016年，智慧医院建设率先在洛阳市开启，2019年医院通过国家“电子病历系统应用水平分级评价4级”；2020年通过国家“互联互通标准化成熟度测评4级甲等”；2022年，洛阳市首家市级医院智能医废、智能放射系统上线。数字赋能，便捷就医。党建引领真情为民医院始终坚持“人民至上、生命至上”，把党建引领作为高质量发展的“红色引擎”，推进党建与业务深度融合，坚持院务公开，严格执行“九项准则”规定，持续规范经济活动决策机制和决策程序，为医院健康发展营造清风正气。无论是抗疫救灾、守望相助，还是投身公益、扶贫济困，医院始终恪尽职守、聚爱于心、温暖社会。近年来，医院多次在省、市行业各项评比活动中名列前位。先后被评为：“全国改善医疗服务示范医院”“全国百姓放心百佳示范医院”“全国百家改革创新医院”“河南省群众百姓满意医院”“河南省医院管理先进单位”等荣誉称号。与时千帆渡，更见东方红。站在新起点，迈向新征程，实现新跨越，前行的路上，“东方人”将始终不忘初心、牢记使命，不断提高医疗技术水平和服务能力，更好的满足人民群众全方位全周期健康需求，为建强副中心、形成增长极、重振洛阳辉煌做出更大贡献！又称中风,是脑血管疾病中的一类。症状一般持续24小时以上,分为出血性和缺血性两大类,包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。出血性中风占30%,缺血性中风占70%。中风一般起病急,致死率、致残率均高。2014年后在中国人口死亡的病因中脑血管病居首位。，缺血性中风和出血性中风的病因不同。缺血性中风按发病机制可以分为动脉血栓性、栓塞性、腔隙性脑梗死等；出血性中风分为脑出血、蛛网膜下腔出血。，脑，缺血性中风与出血性中风治疗方法有所不同。缺血性中风的治疗包括脱水降颅压、血液稀释、抗血小板聚集/抗凝治疗、溶栓治疗等,必要时需要行手术治疗。出血性中风中脑出血的治疗包括：脱水降颅压、手术治疗；对于动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血病人可以采用脱水降颅压治疗、抗脑血管痉挛、动脉瘤夹闭手术、动脉瘤介入治疗；对于脑血管畸形破裂的病人需要行手术切除或者介入治疗或伽马刀治疗。无论是缺血性中风或出血性中风病人,在功能障碍的恢复期都可以考虑行康复治疗、高压氧治疗。，其他脑血管疾病，无，起病后应该尽早到医院行检查。首选头CT,鉴别是出血性中风还是缺血性中风。怀疑蛛网膜下腔出血病人如果CT没有明确出血证据,可以行腰穿取脑脊液化验以明确诊断；确诊为蛛网膜下腔出血的病人,则应该尽早行CT血管造影(CTA)或脑血管造影检查以明确是否有颅内动脉瘤或血管畸形。在治疗过程中根据病情变化,需要复查CT或磁共振MRI或脑血管造影。，。

false 齐可胜住院医师

三级其他洛阳市东方人民医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

内科各种常见病及多发病的诊治，尤其对心脑血管方面：如脑梗死，脑出血，高血压，冠心病，糖尿病，高脂血症，周围神经病，帕金森病等疾病的治疗与预防有着丰富的临床经验。

true 曾跑营主治医师

三级其他洛阳市东方人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脑血管病、脑梗死、脑出血、头晕、头痛、智能减退、癫痫、帕金森等疾患的诊断及治疗。

false 胡大智主治医师

三级其他洛阳市东方人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

熟练脑血管造影术及神经介入的治疗，擅长脑血管病、颅内感染、周围神经病、卒中后的综合康复等神经内科疾患。

false 彭俊祥住院医师

三级其他洛阳市东方人民医院

好评率：100% 接诊量：10 平均响应：-

擅长神经内科常见病、多发病如各种眩晕症、头痛、脑血管病、颅内感染、面神经麻痹、运动障碍性疾病、癫痫等诊断与治疗，特别在神经心理疾病及睡眠障碍方面积累了丰富的临床经验。

true 赵鑫主治医师

三级其他洛阳市东方人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长脑血管病、运动障碍病、周围神经病、神经心理疾病以及神经疑难危重患者的诊疗工作，

接诊医生：

2024-11-05 23:33:26

科普文章

脑小血管疾病的病理损害是什么？

脑小血管疾病（CSVD）时一组影响脑穿支脑小动、小静脉和毛细血管的病理过程，导致以下脑部病理损害：

（1）大脑皮层下灰质和白质的损伤：该损伤与许多脑实质病理改变相关，包括小的深部脑梗死、弥漫性胶质增生、缺血性白质脱髓鞘和轴突损伤。这些病理改变，对应于磁共振影像学上的腔隙性脑梗死、脑白质疏松、微出血和弥漫性脑萎缩的区域。

（2）临床上脑小血管疾病相关腔隙性卒中，也是血管性认知障碍的主要原因。此外，它似乎与阿尔茨海默病相互作用，加剧了认知障碍的程度。

因此，脑小血管疾病是一个巨大的健康负担。尽管如此，对该疾病及其潜在机制的理解仍然有限，这阻碍了针对小血管病治疗方法的创新。

走错了哪条路才得了银屑病？

“抗银精英”Tips——打响抗银的持久战

“一银一答”系列治疗银屑病有什么好方法？

“一银一答”系列之：银屑病治疗再上一层楼，靶向药物有何不同？

”抗银新秀“Tips——新手患者怎么治？

3种医疗器械获批FDA，涉及乳腺癌、终末期肾病

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速（500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

美国大选投票开始，2天后心梗发生率还会增加吗？

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。

图8 美国大选与饮酒

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.