平湖市第二人民医院药物性低血糖推荐专家

简介:

平湖市第二人民医院，始建于1951年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的县（市）级综合性公立医院。医院历经多年发展，于1993年荣获省级“文明医院”称号，1998年获得平湖市级“文明单位”称号，2012年再获嘉兴市级“文明单位”称号，2008年荣膺省级“平安医院”称号。2005年12月，经浙江省等级医院评审组考核，平湖市第二人民医院被确认为二级乙等综合性医院，并于2012年顺利通过嘉兴市第三周期二级乙等综合医院复评。 2007年10月14日，平湖市第二人民医院与上海交通大学附属第六人民医院建立合作医院关系，2011年10月成为嘉兴二院对口支援医院，2014年11月18日接受上海市东方医院全面托管，增挂“上海市东方医院嘉兴港区医院”第二名称，实现了跨越式发展。医院位于嘉兴港区乍浦镇雅山东路136号，占地面积46662平方米，一期建筑面积22890平方米。二期建设（30547平方米住院楼一幢，500张床位，计划投入资金1.63亿元，二级甲等综合性医院规模）项目得到港区管委会的大力支持。医院环境幽雅、布局合理、专科齐全、设备先进、技术力量雄厚。平湖市第二人民医院目前开放床位260张，核定床位230张。全院职工330人，卫技人员301人，占总人数的91.2%，中级以上职称92人，高级专业技术人员42名。医院开设内科1病区（消化内科、神经内科）、内科2病区（呼吸内科）、内科3病区（内分泌科、肿瘤内科）、内科4病区（心血管内科）、外科、妇产科、骨科、脑外创伤科、ICU等九个病区。医院设有内科、外科、妇产科、骨科、儿科、中医科、妇保、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、皮肤科、针灸推拿理疗科、针刀科、中医肛肠科、肠道发热门诊、急诊科、体检中心等科室。其中，内分泌科作为我院重点科室之一，致力于糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症等疾病的诊疗工作。医院拥有西门子螺旋CT、东芝悬吊DR、飞利浦及东芝彩超、美能达柯尼卡CR、奥林巴斯全自动生化分析仪、血气分析仪、斯托斯腹腔镜、奥林巴斯胃肠镜、纤维支气管镜、膀胱镜、尿道内切开镜、阴道镜、全能麻醉机、呼吸机、中央监护系统、动态心电图仪、输尿管镜、关节镜、肛肠综合治疗仪、食道调搏议、进口眼压仪、眼科手术显微镜、白内障超乳仪等先进的医疗仪器设备及全院局域网络系统。平湖市第二人民医院坚持“以人为本，奉献爱心，精益求精，诚实信用”的医院精神，把社会效益放在首位，内抓管理，外树形象。医院实行全年无假日医疗服务，开设体检中心，承接团体和个人体检及健康咨询服务。全院实行电脑信息化管理，实行门诊“每方一清单”、住院“每日一清单”，开展“病人选医生”活动，为病人提供良好的医疗保健服务。内分泌科作为我院的重点科室，拥有众多专业医生和推荐专家，为患者提供优质的诊疗服务。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。，药物性低血糖主要由医源性因素所致,只要充分注意,本症大多数可以避免,及时发现和处理,预后良好,如稍有疏忽,则可有致命性危险或遗留不同程度的脑损害.，血液血管胰腺，1.急症处理轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml,继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。，1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，1.检验测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖）,必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平）。 2.腹腔B超检查必要时作。 3.X线检查怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。，。