简介:

七台河七煤医院成立于2016年04月21日,前身为七煤集团总医院,医院始建于1958年,占地面积77509平方米,建筑面积52011平方米,床位860张,是一家综合性三级甲等医院。位于黑龙江省七台河市桃山区桃东街大同路168号。妊娠子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。产妇主要死于出血、感染休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%,甚至更高。,子宫破裂多发生于难产、高龄、多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。,子宫,发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。子宫破裂胎儿未娩出者,即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿,这会使裂口扩大,增加出血,促使感染扩散。应迅速剖腹取出死胎,视患者状态、裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑,若子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状态欠佳时,可作裂口修补缝合,有子女者结扎输卵管,无子女者保留其生育功能。否则可行子宫全切除或次全切除。子宫下段破裂者,应注意检查膀胱、输尿管、宫颈及阴道,若有损伤,应及时修补。 子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染,术前应输血、输液,给予乳酸钠,积极进行抗休克治疗。术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。,1.胎盘早期剥离 有腹痛及内出血应与子宫破裂鉴别。胎盘早剥常见于妊娠晚期,有血压高或外伤史。腹部检查子宫体硬,宫缩间歇期子宫也不变软,但子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,阴道检查胎先露部清楚。这些体征均区别于子宫破裂,B超见有胎盘后血肿声像有助于明确诊断。 2.痉挛性子宫收缩环 不会像病理性子宫缩复环那样随着产程而位置逐渐上升。 3.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转或破裂 妊娠期突发腹痛应与子宫破裂相鉴别。但本病孕前或孕早期有的已知有肿瘤病史,发生时间多在妊娠3~4个月或产后,突然发生持续性腹痛,腹痛发生与体位有关。检查子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,胎位清,胎心存在。子宫多无压痛,而附件一侧有压痛。若肿瘤破裂,以腹膜炎症状为主,内出血症状不明显。通过B超可协助诊断。 4.宫内感染 产时宫内感染以胎膜早破为多见,除子宫体有压痛外,阴道分泌物常为脓性,有臭味,伴发热,白细胞总数及中性粒细胞升高。但没有内出血征象,胎儿在宫腔内。,无,1.例行:产前检查。 2.血常规检查:其变化在部分情况下也可以协助诊断子宫破裂,特别是阔韧带内子宫破裂和不典型的子宫破裂。定时复查血红蛋白和红细胞的动态变化;血常规降低10/L(1g/dl)的血红蛋白相当于约500ml的失血,注意休克早期,血液浓缩,估计失血量可能少于实际失血量;与阴道失血综合分析;注意血小板的进行性下降;如有可能动态监测凝血功能和D-二聚体的动态变化。 3.腹腔穿刺或后穹隆穿刺:通过腹壁穿刺进入腹腔,对被吸出物进行化验或病理检查,以协助诊断。可明确腹腔内有无出血,腹部叩诊移动性浊音阳性,结合病史,体征多可诊断,就不必进行此项检查。 4.阴道检查:下降的先露缩回,扩大的宫口缩小,可见有鲜血流出。 5.B型超声检查:胎儿齐腹腔,胎动、胎心消失;子宫缩小有裂口,腹部有游离液体。,。

王登香
true 王登香 主任医师
三级甲等 七台河七煤医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:15分钟
急慢性脑血管病,各种头痛,帕金森,脱髓鞘脑病
康咏梅
true 康咏梅 主任医师
三级甲等 七台河七煤医院
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:15分钟
擅长鉴别诊断“咳嗽、胸闷、胸痛”,诊治感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、哮喘、慢阻肺,随访诊治肺结节、肺肿瘤,诊治间质性肺病、肺栓塞,指导戒烟,规范药物治疗高血压、冠心病、慢性心衰,擅长支气管镜检查治疗。
徐鹏
true 徐鹏 主任医师
三级甲等 七台河七煤医院
好评率:99% 接诊量:3.3万 平均响应:-
神经内科各种疾病,各种脑血管病诊断及治疗。包括脑动脉瘤栓塞术,椎动脉支架、基底动脉支架、颈动脉血管内支架成形术,脑梗塞急性期血管内介入治疗(包括动脉溶栓,动脉取栓,血管成形术)。擅长头晕,头痛,重症肌无力,格林巴利,痴呆,精神心里疾病的诊治。
王向东
true 王向东 副主任医师
三级甲等 七台河七煤医院
好评率:99% 接诊量:7581 平均响应:-
擅长内分泌系统常见病及多发病的诊断及治疗,
郭艳华
true 郭艳华 主任医师
三级甲等 七台河七煤医院
好评率:100% 接诊量:105 平均响应:4小时
呼吸系统常见病多发病,如气管炎,肺炎,支扩,慢阻肺,哮喘,肺栓塞,肺癌,呼吸衰竭等。呼吸技术,如气管镜,呼吸机,肺功能,睡眠呼吸监测,胸穿等。疑难病,如肺结节病,肺间质病,重症肺感染等。
丛玉布
true 丛玉布 主任医师
三级甲等 七台河七煤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤外科放化疗介入靶向免疫治疗
杨春红
true 杨春红 主任医师
三级甲等 七台河七煤医院
好评率:99% 接诊量:1326 平均响应:15分钟
神经内科、神经精神心理方面的头痛、头晕、肢体麻木、睡眠障碍、脑梗等多发病及疑难病。30多年一直在临床一线工作,临床经验丰富,临床实操能力强。
田文波
true 田文波 主任医师
三级甲等 七台河七煤医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
胃炎、失眠、咳嗽、高血压、冠心病、头痛、头晕等疾病的诊治
吴德芝
false 吴德芝 副主任医师
三级甲等 七台河七煤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事消化内科诊疗工作10余年。擅长消化内科常见病多发病及疑难病的诊治。熟练掌握胃肠镜诊疗技术及镜下治疗。
刘丽
true 刘丽 主任医师
三级甲等 七台河七煤医院
好评率:100% 接诊量:146 平均响应:2小时
1.心血管疾病(心肌梗死,急性冠脉综合征,陈旧性心梗,心绞痛,冠心病,主动脉瘤,慢性冠状动脉病,外周血管病变) 2.心律失常(心悸,心慌心动过速,心动过缓,室性早搏,室性期前收缩,室上速,预激综合征,Brugada综合征) 3.心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全) 4.代谢性疾病: 血脂异常(高血脂,血脂高,降血脂,清血管) 高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿) 糖尿病(糖耐量异常,血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导) 肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)
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