简介:

凯里市第一人民医院于2011年6月27日经市政府批准由原凯里市人民医院、第二人民医院整合为凯里市第·人民医院。医院于2011年12月29日通过上级卫生部门组织评审,被评为国家二级甲等医院。现有编制床位300张,实际开放床位361张。在职职工数500人,其中在编人员313人,聘用职工187人;专业技术人员432人,管理岗位4人,工勤技能人员64人。副高职称33人,中级职称134人。医院开设有内科、外科、妇科、产科、儿科、重症医学科、五官科、康复科、急诊科、门诊、□腔科、手术麻醉科、检验科、放射科、病理科、药剂科、心电图室、B超室、供应室等20个一级临床科室。下设消化内科、內分泌科、神经內科、呼吸内科、心内科、普外科、泌尿外科、神经外科、骨外科、脊柱外科、小儿內科(新生儿科)等10余个二级专业组。2014年新开设了血液净化中心、ICU两个重点科室,同时在炉山镇开设凯里市第一人民医院炉山医院。医院不断引进国内外高新设备和技术,学科专业不断得到发展,医疗、教学、科研水平和服务质量不断提高,形成较强的综合实力,拥有血液透析机、无创(有创)呼吸机、中央监护系统、彩超、电子胃镜、全自动生化分析仪、螺旋CT、CR数字成像处理系统、全自动血凝分析仪、全自动呼吸机、全自动麻醉机、心电工作站等高端医疗设备。建院五十余年来,几代职工在院领导的带领下,团结一致、自强不息、拼搏创新,在医疗、教学、科研、护理等各项工作中取得了优异的成绩,获各级科技成果奖100余项,在各级各类刊物发表专业学术论文500余篇,被各级党政机关表彰、奖励100余次(项)。医院是凯里市大中专招生体检、公务员事业单位招考体检、伤残鉴定、州市医保、新农合、铁路医保定点医疗机构。亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2~26周内出现的肝衰竭综合征。,1.肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2.其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3.药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4.严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5.自身免疫性肝病。 6.其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周,肝,1.治疗原则 (1)识别并去除肝衰竭的病因。 (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 (3)积极防治并发症。 (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。 2.内科治疗 (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 (2)病因治疗:对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷(酸)类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 (3)免疫调节:可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 (4)其他:用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3.人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4.肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 (1)肝性脑病:应去除诱因,如感染、出血等;适度限制蛋白质摄入;服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收;使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 (2)颅内压增高:应用高渗性脱水剂。 (3)合并感染:先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 (4)弥散性血管内凝血:可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。,(1)急性肝衰竭:①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;③短期内黄疸进行性加深;④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 (2)慢加急性(亚急性)肝衰竭:是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2.实验室检查 (1)血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或国际标准化比值(INR)≥1.5。 3.组织病理学检查 (1)急性期(发病约2周):表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 (2)进展期(发病4周后):肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。,。

唐霖
true 唐霖 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢阻肺
吴述华
true 吴述华 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4.2万 平均响应:-
从事神经内科及重症医学科临床工作20余年。主要擅长神经病学疾病,如脑血管疾病,脑膜脑炎,癫痫,偏头痛、头晕,昡晕,面神经炎等,对危急重症疾病的抢救,如各种休克,心衰,多器官功能障碍,脓毒症等积累了丰富的经验。曾先后发表医学专业学术论文3篇。
罗承梅
true 罗承梅 主治医师
好评率:99% 接诊量:8.4万 平均响应:-
擅长普通内科疾病
晁路苍
false 晁路苍 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长疾病:重症感染,肾衰竭,心力衰竭,肝衰竭,呼吸衰竭,冠心病,脑出血,脑梗塞等
姚尧
true 姚尧 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长内科疾病诊治及危急症的抢救、治疗
周蕾
true 周蕾 主治医师
好评率:99% 接诊量:3.8万 平均响应:-
擅长大内科的常见疾病的处理,危重病人的抢救,肺癌的早期诊断及治疗
张岑琴
true 张岑琴 主治医师
好评率:99% 接诊量:3.3万 平均响应:-
待补充
患友问诊

患者因慢性疾病需要定期服用药物,当前药物即将用完,需要续开处方。同时,医生关注患者的肝肾功能和血细胞计数,提醒患者半年检查一次。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:44:11

51岁的乙肝病毒携带者,四次乳腺增生手术后,右侧肋骨酸困,想了解适合的保健品选择。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:44:11

患者在入职体检中发现异常,经初步诊断可能患有高脂血症和脂肪肝,医生建议进行饮食控制和适量运动,并在一个月后复查肝功。如复查结果未改善,需进一步检查肝炎分型。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:44:11

我最近总是头晕无力,检查后发现有脂肪肝,想知道是否需要治疗,如何改善生活方式?

接诊医生:
  
2024-11-16 04:44:11

患者有肝炎病史,近期出现头晕、乏力等症状,检查结果显示γ-氨基丁酸过高,担心是否与肝炎有关,希望了解治疗方法和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:44:11

患者在一年内体重增加了20公斤,希望通过减肥产品来控制体重。医生建议患者首先要注意饮食控制和适当运动,并且可以尝试口服奥利司他或减肥茶来辅助减肥。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:44:11

患者有轻度脂肪肝,连续三年,并曾经有高低密度脂蛋白胆固醇问题,正在服用阿托伐他汀。最近出现肋骨疼痛,想要了解是否与肝脏健康有关,并咨询是否需要进一步的检查和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:44:11

本次咨询主要围绕脂肪肝的治疗和管理展开,患者在了解到自己的B超结果后,向医生询问是否可以服用奥利司他,并咨询了相关的用药方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:44:11

患者因胸口不适就诊,经检查发现肝功能异常和肺纹理增粗,既往有高血压病史,偶尔头晕,想了解病情严重性和用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:44:11

肝功能异常,胆红素高,感冒咳嗽痰多,用药需谨慎。患者女性51岁

接诊医生:
  
2024-11-16 04:44:11
科普文章

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号