大同市第一人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

大同市第一人民医院(大同市妇幼保健院),始建于1917年,是晋北地区建院最早的医院之一,同时也是该地区唯一一家具有产前诊断和产前筛查资质的医疗机构。医院占地208亩,总建筑面积超过12.3万平方米,编制床位850张,实际开放床位668张,现有职工1500余人,其中博士研究生3人,硕士研究生85人,本科以上学历人员占比高达80.4%。医院拥有高级专业技术人员164人,中级职称以上人员占比为45.05%,包括“三晋英才”共5名,其中拔尖骨干人才4名,青年优秀人才1名。 近年来,大同市第一人民医院(大同市妇幼保健院)年门诊量约55万人次,出院患者约3万人次,年手术量约1.3万台,年分娩量约1万名,占全市总分娩量的40%,连续多年位居全省首位。医院设有25个病区,其中妇产科和儿科为省级重点学科,新生儿重症医学科和肿瘤微创妇科为省级重点专科,市级重点学科11个。 2020年3月5日,大同市妇幼健康服务中心并入大同市第一人民医院,正式组建了大同市妇幼保健院。2021年6月,医院与山西大同大学共建山西大同大学肿瘤研究所和性激素研究所。医院实行计算机联网管理,拥有层流手术室,并配备了价值约近2亿元的高端医疗设备,如3.0T核磁、64排128层螺旋CT、乳腺钼靶X光机、进口超声聚焦子宫肌瘤治疗系统等。 大同市第一人民医院(大同市妇幼保健院)在医疗领域取得了显著成就,荣获全国文明单位、全国公共机构水效领跑者、国家节约型公共机构示范单位等荣誉称号。同时,医院也是国家级爱婴医院、中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地、国家卫健委生殖健康诊疗服务能力地区指导中心等。 在大同市第一人民医院(大同市妇幼保健院)的妇产科,医生数量充足,推荐专家经验丰富,针对妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离(premature separation of placenta),科室医生具有丰富的临床经验,能够为患者提供优质的诊疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

张泽佳
true 张泽佳 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.4万 平均响应:15分钟
咳嗽,肺炎,腹泻,新生儿高胆红素血症,早产儿,支气管肺炎,腹泻,新生儿鼻塞,维生素缺乏,新生儿感染,上呼吸道感染,腹泻病,早产儿,母乳喂养相关问题,乳清蛋白过敏,皮疹等
张素芬
true 张素芬 副主任医师
好评率:99% 接诊量:7711 平均响应:15分钟
从事儿科常见病多发病的诊治,支气管肺炎,支原体感染,消化不良,腹泻,便秘,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受的诊治,早产儿及极不成熟儿的管理,擅长新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿感染、新生儿肺透明膜病、肺动脉高压、早产儿院外护理、早产儿营养、新生儿低血糖、新生儿消化系统、呼吸系统多发病的诊治。
雷红文
true 雷红文 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1487 平均响应:2小时
儿科呼吸系统、消化系统、新生儿疾病、生长发育等常见病、多发病的治疗。
于红霞
true 于红霞 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.0万 平均响应:15分钟
发热,腹泻,过敏性咳嗽,鼻炎,喉炎,支气管炎,肺炎等儿童常见病,黄疸,早产,低血糖,肺透明膜病,牛奶蛋白过敏等新生儿疾病,母乳喂养,辅食添加等儿童保健。
符帅
true 符帅 主治医师
好评率:99% 接诊量:7576 平均响应:15分钟
发热,咳嗽,呕吐溢奶,腹痛腹泻,便秘,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,对新生儿常见病(新生儿黄疸,新生儿感染性疾病,早产儿院外管理)、儿科呼吸系统和消化系统多发病有深厚的理论基础和丰富临床经验
李建平
true 李建平 副主任医师
好评率:100% 接诊量:239 平均响应:15分钟
不孕症,多囊卵巢综合症、排卵障碍、复发性流产的病因诊断及综合治疗以及不孕不育症个体化促排卵,子宫内膜异位症,月经不调等
郝玉婧
true 郝玉婧 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种常见妇科病,多发病,如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫颈病变、异常子宫出血等的诊断及治疗
王波
true 王波 主治医师
好评率:99% 接诊量:3304 平均响应:15分钟
专业擅长:从事儿科临床工作十余年!曾在北京儿童医院感染内科进修学习!具有深厚的专业理论知识和丰富的临床经验!擅长小儿感染内科,小儿呼吸系统,消化系统疾病的诊治!
陈占芳
true 陈占芳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:87 平均响应:-
擅长儿童呼吸道疾病、支气管哮喘、肺功能、慢性咳嗽等疾病。
邢晓霞
true 邢晓霞 主治医师
好评率:99% 接诊量:3277 平均响应:2小时
目前擅长新生儿疾病,新生儿黄疸(高胆红素血症)败血症,脑炎,发烧,早产儿,呕吐,腹胀,新生儿透明膜病,肺炎等疾病诊断和治疗!
患友问诊

患者咨询药物流产事项,医生根据胚胎大小等具体情况给出专业建议。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:23:38

30周早产,胎盘剥离大出血,宝宝吃奶时有点掉氧,想出院自己喂养。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:23:38

33岁孕妇15周,下体出血,B超显示胎盘呈提篮装,担心是否为胎盘剥离,如何处理?患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:23:38

IVF孕后20周,连续8天出血,B超显示胎盘边缘有液性暗区,羊水偏多,宫颈管长度正常,担心胎盘剥落,希望得到专业的解答和建议。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:23:38

孕13周,B超检查显示胎盘位置正常但有积血,有腹痛症状,疑似胎膜剥离或胎盘早剥。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:23:38

胎膜剥离,腹痛加少量出血,医生建议住院保胎。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:23:38

怀孕三个月,出现胎盘剥离,两次出血较多,住院观察中,询问治疗和自愈可能性。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:23:38

孕囊剥离,疑似先兆流产,正在接受治疗。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:23:38

月经推迟一周,月经一直准时,无怀孕迹象。患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:23:38

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:23:38
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