山西大同大学附属医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

大同大学附属医院,始建于1929年,是一所二级甲等综合性医院,拥有丰富的医疗经验和先进的技术设备。医院设有临床科室27个,其中普外科、神经内科、耳鼻喉科为市级重点科室,特别在处理妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离方面具有显著的专业优势。医院现有职工776人,高级技术职称111人,中级339人,初级181人,医疗设备646台,万元以上的设备有326台。医院引进了高档肿瘤放疗用德国产西门子直接加速器、进口高档1.5T飞利浦磁共振等先进设备,为患者提供全面、精准的医疗服务。大同大学附属医院致力于为患者提供高质量的医疗服务,尤其在胎盘早期剥离等疾病的治疗方面,具有丰富的临床经验和卓越的专业能力。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

谢勇
true 谢勇 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4691 平均响应:-
擅长中医治疗各种内科杂病,咳嗽,湿气,虚劳,水肿,过敏性疾病等,男性病,功能异常,妇科疾病,包括月经异常,崩漏,更年期综合征等,各种慢性病综合调理,擅长体检报告的综合解读,精通食疗养生。
康颖
true 康颖 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长糖尿病,甲状腺等内分泌疾病的诊治。
石莉
true 石莉 副主任医师
好评率:99% 接诊量:8885 平均响应:15分钟
本人擅长儿科呼吸系统,消化系统疾病的诊断,治疗,新生儿护理,喂养,小儿生长发育评估。尤其是比较擅长小儿喘憋性肺炎,过敏性哮喘的治疗。
李丽
true 李丽 副主任医师
好评率:99% 接诊量:485 平均响应:1小时
本人擅长新生儿疾病,呼吸系统,消化系统等疾病的诊断及治疗,如新生儿喂养与护理,新生儿黄疸,新生儿肺炎,小儿生长发育评估等,尤其是比较擅长小儿肺炎,过敏性哮喘,消化不良,腹泻病,营养性维生素D缺乏症、贫血等疾病的预防和治疗。临床工作20余年,积累了丰富的临床经验。
齐凤龙
true 齐凤龙 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗以及相关治疗不良反应的处理,恶性肿瘤终末期治疗的咨询。
赵秀梅
true 赵秀梅 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌系统疾病。
李原
true 李原 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、头颈部肿瘤、消化道肿瘤(食管癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,结肠癌,直肠癌,胃间质瘤)、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤及淋巴瘤的诊断与治疗
何引飞
true 何引飞 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱及骨与关节常见疾病的治疗
刘建国
true 刘建国 主任医师
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
肿瘤放疗,同步放化疗,临终维持治疗。中医。
康秀雁
true 康秀雁 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病,垂体瘤,肾上腺疾患,甲状腺疾患
患友问诊

孕妇,用药疑问。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-07 10:24:22

怀孕16周,出现出血,担心胎盘早期剥离。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-10-07 10:24:22

孕妇18周,坐凳子时碰伤怡骨,无腹痛和阴道流血,胎动正常,胎心140-150次/分,询问分泌物和胎心监测对胎儿的影响。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-10-07 10:24:22

孕33周,B超检查显示可能有胎盘早剥,偶有轻微阴道流血和腹部刺痛,胎心和胎动正常,准备来成都刨腹产,想了解胎盘早剥的处理和注意事项。

接诊医生:
  
2024-10-07 10:24:22

孕期发现少量积液,担心可能会导致胎盘剥离流产,如何处理?患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-10-07 10:24:22

孕妇腹部撞击后出现下腹坠痛,无阴道出血,需警惕胎盘剥离。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-10-07 10:24:22

蹲坐时间过长,一天上厕所3-4次,每次10-20分钟,担心影响健康。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-10-07 10:24:22

胎盘脱落,疑虑手术风险及后遗症。患者女性46岁

接诊医生:
  
2024-10-07 10:24:22

孕妇在不知情的情况下照射了腹部的红外线灯,担心是否会对胎儿造成影响。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-07 10:24:22

孕13周,B超检查显示胎盘位置正常但有积血,有腹痛症状,疑似胎膜剥离或胎盘早剥。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-10-07 10:24:22
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