左云县人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

左云县人民医院是一所二级甲等综合医院,拥有204张编制床位和148张开放床位,现有职工编制309名,实有在册职工233人。在专业技术人员中,包括8名正高级职称、28名副高级职称、78名中级职称和71名初级职称,其中还有22名科员。职工学历构成方面,本科59人,专科54人,中专49人。医院占地面积31977平方米,建筑面积16893平方米,医疗用房面积15013平方米。医院设有14个临床一级科室、8个医技科室和12个职能科室。骨科、心内科是市级重点学科。 医院积极开展技术协作交流,如与北京大学首钢医院血管病研究基地、北京积水潭医院合作,丁占云教授常年坐诊开展骨科高难度手术,与大同等医院协作开展腹腔镜手术。此外,省人民医院、省肿瘤医院、市一院为该院区域和对口协作医院。 在诊断设备方面,医院拥有多种大型设备,如核磁共振、日立ECLOS16层螺旋CT、数字化摄影系统、日产柯尼卡CR影像处理系统、APOGEE800PLUS彩超、FuKudaDenshiUf—810XTD彩超、MyLab15CFM彩超、TEKNOVATH-500数字化多探头高档黑白B超等。此外,还有大型全自动生化分析仪、细菌测定系统、西门子ADVIACENTAVRCT型化学发光仪、富士能88型电子胃镜、美国史塞克腹腔镜、意大利阴道镜等。 医院拥有完善的影像传输系统和电子病历系统,具备远程会诊功能,实现了病历的科学管理和资源共享。2009年以来,县委、县政府和中央总计投入近4000多万元,对原有住院楼、门诊楼进行内外装修,新建了综合医技楼、急诊楼、消毒供应室、洗衣房、病员食堂,并对院外进行硬化、绿化、美化、室外管网等工程。修缮后的住院楼和新建医技楼共装德国名牌电梯4部,病房内配备安装了供氧负压呼叫系统,手术室和供应室按国内行业高技术标准要求予以装修。 在产科方面,左云县人民医院设有专门的产科科室,负责妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离(premature separation of placenta)等疾病的诊疗工作。科室医生数{{query}},科室推荐专家名称{{query}},科室相关疾病名称{{query}}。凭借丰富的临床经验和先进的医疗设备,医院产科为患者提供优质的诊疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

高军
true 高军 副主任医师
二级甲等 左云县人民医院
好评率:100% 接诊量:31 平均响应:-
内科常见病,多发病的诊断和治疗,心脑血管疾病的预防及诊治;
马俊
true 马俊 主治医师
二级医院 左云县医疗集团
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长内科常见病多发病防治
患友问诊

产后侧切伤口有红色小点,流血量不多,疑虑感染或宫腔内出血。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:03:24

怀孕期间阴道出血,疑为胎盘剥离。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:03:24

怀孕晚期同房后出现咖啡色出血,无腹痛,胎动正常,担心是否需要进一步治疗。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:03:24

朋友怀孕16周,超声显示有绒毛膜下血肿,伴有流血和小肚子痛,担心孩子和大人的安全。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:03:24

孕90天阴道出血,肚子不疼,彩超结果正常,孕酮低已恢复正常,需要了解出血原因和处理方法。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:03:24

怀孕三个月,出现胎盘剥离,两次出血较多,住院观察中,询问治疗和自愈可能性。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:03:24

怀孕14周滑倒后腹部疼痛,无出血,近期出现孕吐,尿量不多。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:03:24

怀孕13周,有异物感和阴道出血史,疑为胎膜剥离。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:03:24

孕妇在医院就诊,担心出血量和位置,询问是否需要检查孕酮,并希望了解如何处理和观察出血情况。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:03:24

孕妇27周1天,摔伤后偶尔腹痛,无出血。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:03:24
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