郑州市第一人民医院低钾低氯性碱中毒推荐专家

简介:

郑州市第一人民医院，始建于1942年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的国家三级公立医院。医院拥有烧伤诊疗中心、神经内科、整形外科等众多临床医学重点学科，其中烧伤诊疗中心为河南省区域性烧伤中心，连续多年获得中国医院最佳专科声誉排行榜提名。医院秉承“患者至上、服务无限”的理念，强化医疗质量，尤其在碱中毒等疾病治疗方面具有丰富的经验。医院设有重症医学中心，承担全市重症医学教学、科研、会诊以及突发事件的应急救治工作。作为河南省烧伤诊疗的领军机构，郑州市第一人民医院致力于为患者提供优质、高效的医疗服务，守护人民群众的健康。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒；如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。

true 景治安主任医师

三级甲等郑州市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：5.0万平均响应：-

早泄，阳痿，勃起功能障碍，肾亏，性欲低下，阳痿，早泄，勃起功能障碍，性功能障碍，无精子症，少精弱精症，前列腺炎，阴囊潮湿。男科，泌尿外科。

true 李彦锋副主任医师

三级甲等郑州市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：1.1万平均响应：2小时

擅长痤疮、疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病及性病的诊治。擅长皮肤病外科治疗，在皮肤良恶性肿物切除、白癜风表皮移植、腋臭手术、甲沟炎手术治疗等具有丰富的经验

true 王志宏主任医师

三级甲等郑州市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：3.4万平均响应：15分钟

1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥）

true 王满主治医师

三级甲等郑州市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：5.3万平均响应：15分钟

幽门螺旋杆菌感染，便秘，急性胃肠炎，反流性食管炎，急慢性腹泻，消化不良，慢性萎缩性胃炎，胃息肉，结肠息肉，糜烂性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，消化道早癌，消化道肿瘤，胰腺炎，肝脏疾病等疾病的诊治，在临床工作中不断积累经验，工作以来以第一作者身份发表论文多篇，临床诊治经验不断提升，希望用我所学，解您之惑。