简介:

涟水县中医院成立于1983年,是国家二级甲等中医院,国家级爱婴医院,江苏省中医院协作医院、南京都市圈中医医院合作发展联合体成员单位,南京中医药大学教学医院,淮安市文明单位,医保、新农合定点医院。2015年3月,医院被国家卫生计生委和中医药管理局确定为国家全面提升县级医院综合服务能力中医医院。医院占地面积20亩,现有业务用房1.11万平方米。在职职工435人,其中卫技人员368人,高级职称26人,中级职称121人。核定床位220张,实际开放床位500张,病床使用率136.1%。医院共设置16个临床科室,8个医技科室,9个病区。其中心病科为省级中医特色专科建设单位,脑病科、针灸推拿科为淮安市中医临床重点专科,骨伤科、肛肠科为淮安市中医临床重点专科建设单位,脾胃病科、普外科、妇产科为院内中医特色专科和重点专科。医院拥有飞利浦双排螺旋CT、平板悬挂式数字影像处理系统(DR)、1000毫安数字胃肠机、C型臂X线机、德国卡尔史托斯高清腹腔镜、超声刀、美国史赛克关节镜、膀胱镜、四维彩超、电子胃、肠镜、全自动生化分析仪、全自动血培养仪、床边X光机等大中型医疗设备128台(件);有激光穴位治疗仪、微波治疗仪、电脑疼痛治疗仪、电脑远红外按摩理疗床、自动中药熏蒸器、电动直立床等中医康复理疗设备74台(件)。目前,医院心病科、脑病科、肺病科、脾胃病科、儿科等常规开展冠心病、心绞痛、心律失常、高血压、心悸、心痹痛;中风、眩晕、颤症、头痛、不寐、癫痫;肺炎、支气管扩张、自发性气胸、胸腔积液、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺心病、食管癌、胃癌、乳腺癌、肺癌、大肠癌的辅助治疗以及晚期肿瘤的姑息性治疗;急慢性胃炎、胃溃疡、上消化道出血、溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胆囊炎;感冒、咳嗽、肺炎喘咳、哮喘、腹泻、厌食、呕吐、积滞、疳症、惊风、便秘、遗尿等常见病、多发病、疑难病的诊治,尤其中西医结合治疗各种疑难病、危重病在全市具有领先地位。外科系统正常开展肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺等良、恶性肿瘤手术,腹腔镜下小儿疝、成人疝修补术,腹腔镜下胆囊、阑尾切除术,腹腔镜下胆总管切开取石,腹腔镜下直肠癌根治术;食管癌、肺癌等手术;肾切除、膀胱癌根治手术,腹腔镜下肾囊肿开窗引流、输尿管切开取石术;四肢、脊柱、骨盆骨折和关节内骨折内固定术、人工髋关节置换术、骨肿瘤及四肢矫形手术,能开展关节镜下微创治疗膝关节常见手术。腹腔镜下卵巢囊肿剥除、附件、子宫切除、阴式子宫切除等手术。运用针灸、推拿、穴位注射、神经根阻滞、小针刀松解等方法综合治疗神经系统疾病、各种痛证及各系统功能障碍性疾病,在全县率先开展针刺减肥和穴位埋线减肥、“冬病夏治”穴位贴敷疗法等,均取得了良好的效果。2015年,经涟发改投【2015】175号《关于涟水县中医院异地新建项目建议书批复的通知》文件精神,同意在涟水县滨河新城新建涟水县医养中心,建设规模:占地215亩,总体规划按病床776张和医养结合床位300张规划设计,新建门急诊楼、住院楼、中医综合楼、后勤保障楼及医养中心楼等相关配套设施建筑面积约8.8万平方米,项目估算总投资5.5亿元,预计2018年建成。建成后的中医院为现代化的二级甲等综合性中医医学中心。肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman(1921)首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。,急性肠系膜淋巴结炎多见于回肠末端,常为链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。,肠系膜,急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24~48小时,如诊断明确,措施得当,一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为: (1)卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展 (2)静脉补液,纠正水电解质失衡。 (3)采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热剂也有一定效果。 (4)腹部物理治疗,促进炎症的局限及吸收。 2.手术治疗 经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗: (1)采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。 (2)适当探查包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多做腹腔引流;当累及邻近肠管时,有时需做受累肠管的切除。 (3)关于阑尾切除如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。 (4)关于淋巴结活检多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意义不大。 (5)腹腔渗液应行细菌培养与药敏试验。 (6)术后处理继续应用以抗生素为主的综合措施。,1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2.原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹膜刺激征也较明显,腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的脓性分泌物,涂片镜检,可发现大量革兰染色阳性的球菌。 3.肠系膜淋巴结结核 多继发于肺结核,肠结核之后,病程较长,伴有明显的结核性中毒症状,腹痛不剧烈,部位不明确,腹部体征较轻。,无,1.血常规 外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。 2.淋巴结活检 剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。 3.细菌学检查 取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。 4.B超显示 末端回肠肠壁增厚,淋巴结肿大。 5.CT扫描 可见阑尾正常,淋巴结肿大。 6.腹腔诊断性穿刺对鉴别诊断有一定意义。,。

吴广利
false 吴广利 副主任医师
二级甲等 涟水县中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
善长乳腺疾病
王新
false 王新 主治医师
二级甲等 涟水县中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长乳腺方便疾病
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2024-11-15 08:32:12

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2024-11-15 08:32:12

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2024-11-15 08:32:12

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2024-11-15 08:32:12
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