泌尿道感染是指细菌感染泌尿系统，包括尿道、膀胱、输尿管和肾脏等部位，可导致尿频、尿急、尿痛、下腹痛、低热等不适。
1.尿频：感染会刺激尿道和膀胱，导致频繁地排尿的感觉。
2.尿急：感染引起尿道和膀胱的炎症，使患者感到突然而强烈的尿意。
3.尿痛：尿道和膀胱的炎症会导致尿痛或灼热感。这种疼痛可能在排尿时更为明显。
4.下腹痛：泌尿道感染时，患者可能会出现下腹部或盆腔的不适或疼痛。
5.发热：如果感染的症状比较严重，部分患者身体可开启防御功能，进而导致发热的现象。
泌尿道感染的症状类型比较多，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。
如果是对于同房之后就明显的不舒服，可能首先是考虑是泌尿系感染。因为女性的尿道比较短而且靠近阴道，同房之后，有可能细菌上移而导致的泌尿系感染。最好的方法，就是去泌尿外科做尿检的结果，去看看白细胞高不高，如果确实是白细胞很高，可能就考虑泌尿系感染。一般来讲可以进行经验性的抗感染治疗，比如说头孢类或者是喹诺酮类的抗生素。如果是白细胞比较高，可以进一步做细菌的真菌培养，去看看会不会有些特殊病原菌的存在，可以更好的更改抗生素，达到更好的治疗目的。
对于女性同房之后，感觉到有尿频、尿痛的情况，很多时候是考虑有泌尿系感染的情况。一般几天能好？首先就看尿频和尿痛症状的严重性，如果只是轻微的有一些，可以考虑先以多喝水，观察1-2天有没有改善，如果有改善，可以先不用去门诊进一步的检查治疗。如果是尿频、尿急、尿痛比较明显，可能建议要去门诊进一步的检查，看看感染的白细胞到底有多高？如果是感染非常厉害还要去吃抗生素，一般对于女性，可能要吃3-7天才能有比较好的改善。
男性尿频尿急就得进一步去医院检查，比如考虑尿频尿急要结合年纪，年龄是中老年还是青壮年。除了尿频尿急之外，有没有伴随有其他尿不尽等等的症状。这个时候还要进一步去做尿检，是不是存在有泌尿系感染，或者考虑会不会有前列腺炎等情况。甚至是对于尿频尿急，也不能排除结石或肿瘤。因此上来讲，最简单先进行尿检，看看红细胞跟白细胞的程度，如果是红白细胞都比较多，可能首先先考虑是不是存在有感染。如果以红细胞为主，可能就要排除，会不会存在有结石或者是肿瘤的情况。
喝酒以后尿液变红，膀胱有点痛有可能是泌尿系感染。酒后可能造成泌尿系的感染，可以到医院检查一下，验个尿常规看一下是不是尿里面，有红细胞或者白细胞的情况，要注意一下。
（一）尿路感染分类
1 根据感染发生部位
分为上尿路感染和下尿路感染。
①前者指肾盂肾炎，感染部位包括输尿管，肾盂和肾实质；
②后者包括膀胱炎和尿道炎。
2 根据有无基础疾病／尿路解剖与功能异常
分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。
①复杂性尿路感染指伴有机体抵抗力低下的基础疾病，使用免疫抑制剂，存在泌尿系统解剖或者功能异常所致的尿路梗阻或畸形。
②单纯性尿路感染则不伴有上述情况。
3 根据有无症状
分为有症状尿路感染和无症状细菌尿。
①前者有临床症状，同时清洁中段尿细菌培养菌落计数≥10＋05／ml。
②后者无症状，但是连续2次清洁中段尿细菌培养菌落计数≥10＋05，且为相同菌株。
4 根据是否初发
分为初发性尿路感染和再发性尿路感染。
①前者指首次发作的尿路感染；
②后者指6个月内发作≥2次或1年内≥3次者，包括重新感染与复发。
③重新感染指治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性菌尿，菌株与上次感染不同；
④复发指治疗后症状消失，尿菌转阴后在6周内再次出現菌尿，菌种与上次相同且为同一血清型。
“小孩儿还能得泌尿系感染？我们可注意卫生了，怎么还能感染？”，在门诊我经常能听到家长类似的疑惑和焦虑。在这里首先和大家分享我在急诊室遇到的三个病例：
病例1: 7个月男婴，不明原因突发高热，不伴有其他症状。
病例2: 5个月女婴，间断低热7天，期间偶有呕吐。
病例3: 4岁女孩，外阴瘙痒10余天伴有间断腹痛，发热半天。
何为泌尿系感染？会有哪些表现呢？
泌尿系感染是指病原体在尿路中生长繁殖，侵犯尿路黏膜或组织而引起的炎症，在儿科是常见的感染性疾病。尿频、尿急、尿痛是常见的泌尿系感染症状（也被统称为尿路刺激症状），但在小儿尤其是婴儿并不多见，可能仅表现为发热、烦躁、呕吐、腹痛等症状，甚至没有伴随症状而只是尿液检查的异常。所以，有时候泌尿系感染很容易被忽视。
本期话题：小心痛不欲生的“热淋”
更新时间：每周1、3、5
视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容
本期话题：引发排尿问题的“致命”危机
更新时间：每周1、3、5
视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容
什么是泌尿道？
泌尿道是指体内产生、储存并排出尿液的系统。构成泌尿道的器官包括：
- 肾脏–产生尿液。
- 输尿管–将尿液从肾脏运输至膀胱的细管。
- 膀胱–储存尿液。
- 尿道–将尿液排出体外的管道。
病因是什么？
泌尿道感染(urinary tract infection, UTI )通常由细菌引起。正常情况下，泌尿道是无菌的，但如果细菌沿尿道上行至膀胱或肾脏，则可引起 UTI。
如果有以下情况，则儿童发生 UTI 的几率增高：
- 胎儿期未形成正常的泌尿系统。
- 膀胱功能不正常。
- 未行包皮环切术的男孩。接受过包皮环切术的男孩已通过手术切除了阴茎上端的多余包皮。
有何症状？
症状取决于患儿年龄和说话能力。
2 岁以下和无法说话的儿童可出现以下一种或多种表现：
- 发热–可能是唯一症状。
- 哭闹行为
- 喂养不良
2 岁及以上且能说话的儿童表现为：
- 尿痛或烧灼感
- 尿频
- 下腹痛或背部两侧痛
- 发热
有针对性的检查吗？
有。为了查明是否有 UTI，医护人员会进行尿液检查。需将尿液排入一个容器中，以便提供尿液样本。
如孩子未经如厕训练，医护人员将从孩子的膀胱中获取尿液样本。一种方法是将导尿管从尿道插入膀胱排尿取样，随后拔除导尿管，检测尿液。
如何治疗？
可使用抗菌药治疗，这些药物能杀死导致感染的细菌。
症状在用药后 1-2 日内开始缓解。严格按照医嘱用药很重要，否则感染可能会复发。
应何时就诊？
如症状未缓解或反而加重，或无法用药，应就诊。
如在将来再次出现 UTI 的症状，应就诊。
多次复发怎么办？
如 UTI 多次复发，医生可能会建议每日使用抗菌药，这能预防 UTI 更多发生。
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