上海市徐汇区精神卫生中心抑郁症推荐专家

徐汇区精神卫生中心，作为上海“大专科小综合”医疗机构的典型代表，位于龙华古寺旁的龙华街道社区卫生服务中心，致力于为患者提供全面、优质的医疗服务。医院以“一体两翼”的一体化管理模式，整合徐汇区精神卫生中心、龙华街道社区卫生服务中心、徐汇区疾控精神卫生分中心、徐汇区社区药物维持治疗门诊部（美沙酮门诊）四元合一的优势，打造资源共享的综合卫生服务格局。医院在治疗抑郁状态这一常见心境障碍方面具有丰富的经验和专业实力，设有心理卫生进社区、美沙酮药物维持治疗等特色项目。医院拥有一支高素质的专业团队，包括257名卫生技术人员，其中高级职称13人、中级职称68人，硕士研究生近20人。医院遵循内涵管理精细化、均衡发展协调化、人才建设多元化的发展目标，以“凝心荟萃”十大孵化工程为载体，加快人才培育，激励科研学术，推动特色工作，为患者提供全方位的医疗服务。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。