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#腰椎间盘突出 走久了腿部酸疼#骨科
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骶髂关节炎的症状主要包括腰痛、晨僵、活动受限、其他症状等。
1.腰痛:该病患者主要会出现下腰部的持续性疼痛,尤其在活动之后出现,休息后缓解。疼痛也可能会发生在臀部、腹股沟、腿部以及足部,会在久站、跑步、潮湿受凉等情况下诱发。
2.晨僵:患者表现为早晨起床后关节僵硬,活动后可以缓解。
3.活动受限:随着疾病的进展,患者会有关节疼痛症状加剧现象,伴随有软组织挛缩等原因,会导致骶髂关节活动受限。且因为长时间的健侧负重、患侧松弛,会有屈曲姿势,即身体向一侧偏斜。
4.其他症状:原发性骶髂关节炎患者,严重会伴有活动障碍。继发性骶髂关节炎患者,可能会出现原发疾病的症状,如强直性脊柱炎会有乏力和低热,化脓性骶髂关节炎身体其他部位会有明显感染灶,同时伴随有发热、嗜睡和乏力等全身不适。
建议患者应该要引起高度重视,可以配合医生做详细检查,了解具体原因之后再做治疗,不可延误病情。
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骶髂关节炎和强直性脊柱炎的区别主要在于好发人群不同、原因不同、症状不同等。
1.好发人群不同:原发性骶髂关节炎好发于 50 岁以上的中老年人,而继发性骶髂关节炎则以青壮年为主。强直性脊柱炎则好发于 13~31 岁的青壮年。
2.原因不同:原发性骶髂关节炎可能和年龄增长有关,继发性骶髂关节炎则是由感染、自身免疫性疾病、先天骶髂关节发育不良所致,也可能和强直性脊柱炎有关。而强直性脊柱炎则可能和遗传因素、感染因素、免疫因素有关。
3.症状不同:骶髂关节炎患者会有腰痛、晨僵和活动受限。强直性脊柱炎患者会有炎性腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎等。
建议患者要予以重视,无论是发生骶髂关节炎还是强直性脊柱炎,都应该要尽早地配合医生进行治疗,不可延误病情。
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骶髂关节炎可以看骨科或者风湿免疫科。
1. 骨科:骶髂关节炎主要是发生在骶髂关节部位的慢性炎症性疾病,会引起患者出现下腰部或臀部疼痛,后期可能会因关节磨损严重而出现僵硬,进而导致活动障碍。这类人群可以前往医院骨科进行检查,需配合医生进行 CT 检查、X 线检查等,了解病情严重程度。
2. 风湿免疫科:骶髂关节炎可能和类风湿关节炎、强直性脊柱炎等原因有关,既属于骨科范畴,也可以前往医院风湿免疫科检查,通过实验室及影像学检查,可了解疾病的严重程度,并根据检查结果来制定治疗方案。
建议患者应前往正规医院,并在专业医生的指导下进行检查和治疗,避免延误病情。平时还需要多休息,避免劳累,保持饮食规律营养,不挑食和偏食。
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骶髂关节炎的锻炼方法主要包括拉伸运动、力量训练、一般锻炼等。
拉伸运动
- 患者通常需要采取侧卧位,然后将患肢放在床上,上身尽量伸直后倾,可以有效地拉伸骶髂关节。
力量训练
- 患者可以通过单或双手前伸扶住固定物,身体直立,双足分开,慢慢下蹲后起立。
- 也可以双手前伸或侧伸扶住固定物,单脚负重而立,患肢前屈、后伸、内收等。
一般锻炼
可以进行慢走、游泳、打太极拳、做瑜伽等,可以有效地锻炼身体,也能够缓解骶髂关节炎所带来的不适症状。
需要注意的是,骶髂关节炎患者单纯通过锻炼不能达到治疗作用,还需要结合自身情况,严格遵医嘱进行治疗。
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原发性的骶髂关节炎很难根治,继发性骶髂关节炎则有的可以治好,有的则无法根治。
1.原发性的骶髂关节炎:原发性主要是由关节功能退化所致,多发生于老年人身上,病程长而缓慢,属于老年性退行性疾病,因此不能根治。
2.继发性骶髂关节炎:而继发性的骶髂关节炎恢复时间和预后,还要取决于原发病的性质,比如强直性脊柱炎患者需要 1~2 年的时间才能缓解,而化脓性关节炎患者在及时治疗之后,可能 1 个月内就能痊愈。
无论是哪种类型的骶髂关节炎,都需要结合患者实际情况,选择相应的治疗,可以提高患者的生活质量。
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骶下关节炎两大类,第一个是男的,第二个是女。女的都会好男的也都会好,女的时间长男的时间短,女的多见男的少见。如果还有其他问题请参照是不是风湿类的疾病,叫做血清阴性的脊柱病和血清阳性的脊柱病,HLA-B27强制性脊柱炎。
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腰左下部有骨头突出可能是劳损产生的水肿。发现腰部疼痛左下部有个突出的骨头,往往是骶髂关节炎,这是由于骶髂部出现劳损、局部产生的水肿。绝大多数病人不是明显的骨头出现畸形,有骨头畸形的病人都是少数。很有可能并不是骨头真正长出来一块。出现这种情况要再做个检查,比如说拍X光片或者拍CT就能发现是否有问题。
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在日常生活中,屁股两边出现了有坑方面的临床症状,适当的活动锻炼还是必不可少的。
比如说可以:
- 多出去走一走
- 散散步
- 慢跑一段时间
- 定时的做做仰卧起坐俯卧撑这一类的
- 也可以做原地高抬腿活动锻炼的治疗
这些锻炼措施对于临床症状的改善还是有帮助的。
当然,出现了屁股两边有坑方面的临床症状,需要做一个骨盆 CT 的检查,了解一下髋关节,骶髂关节方面的基本情况,必要时还需要完善腰椎和下肢神经方面的检查,根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。
在药物治疗的基础上,还可以配合做相关的康复治疗,比如说臀部周围针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗有效果。
出现了屁股两边有坑方面的临床症状,可以到当地三甲医院的骨科或者是康复科治疗,以免延误病情。
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朱氏松隙针应力调控骨结构异常调衡松解术
软组织慢性损伤疼痛(强脊炎、腰突症、脊柱侧弯、膝骨性关节炎等)诊疗中骨盆的作用越来越重要。骶髂关节是骨盆的重要组成部分,是微动关节,骨盆上连脊柱,下连下肢,承上启下,是人体的底盘,对全身都有关联。整体看骨盆,骨盆看骶髂关节。腰臀部许多肌肉直接连于骨盆,还有许多肌肉间接与骨盆相连。调骨盆即调许多肌肉。调骶髂关节也就是调骨盆,也就相当于对腰臀部的许多肌肉进行了治疗,也会对整体起到很好的调整作用。所以对骶髂关节的治疗对疼痛至关重要。不论骨盆旋移,前倾,后倾,骶髂关节前脱位,后脱位,都是两侧肌肉长短和肌力不平衡造成的,都会造成一侧或两侧骶髂关节间隙变窄(有时一侧间隙加大而另一侧也会变窄),治疗时只要把骶髂关节调好则骨盆自然会恢复好,骨盆好了则连结的肌肉也会恢复好,治疗骶髂关节可使许多异常结构恢复正常。骨盆与脊柱曲度,椎间孔大小,神经位置,长短腿等一系列问题都有关,通过调骶髂关节而调骨盆可使上述问题得到改善。所以说治骶髂是治疼痛的捷径。
治疗骶髂关节的方法很多,可以用手法整复,也可以用针刺,针刀切割松解,银质针刺双飞、单飞,火针刺,药物注射冲击等,目的是松解骶髂关节的软组织,解除张力和拉力,从而使骶髂关节异常状态恢复正常,骨盆也就正常了,与之关联的肌肉也得到调整,临床症状会大大改善。
对骶髂关节的X线检查仅须拍摄含髋关节的骨盆X线平片。根据以下分级,每个骶髂关节评分为0~4级。
0级:正常
1级:有可疑病变,但不能完全确定是否正常
2级:有明确病变,局部轻微糜烂或硬化,关节间隙无明显增宽,
3级:有明确病变,中度或重度骶髂关节炎症,伴侵蚀、硬化、增宽或狭窄,中一项改变,部分强直
4级:关节改变严重,骶髂关节完全强直
应力调控骨结构异常和神经卡压的调衡松解术:把松隙针刺入骨间隙内,锤敲动针使骨间隙增宽骨位置移动。骨移动必然会使联结的肌肉韧带拉伸,使关节间隙发生变化。由于骨和肌肉软组织的位置改变,神经和血管卡压得到解除。
临床中有效率,治愈率是硬道理,治疗机理不一定讲明白,但只要是能治愈疾病且无副作用的方法,都可以运用于临床。
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