中国医学科学院阜外医院双相情感障碍伴有精神病性症状的躁狂发作推荐专家

简介:

国家心血管病中心始建于1956年,2009年正式成立,形成“中心—医院”一体化格局。医院设有临床医疗区和预防研究区,总建筑面积达19.4万平方米。拥有36个病房、26个手术室、17个导管室,编制床位1521张,实际开放1291张。医院配备先进医疗科研设备,如血管造影机、双源CT等,并融入大量影像、网络和信息技术,打造可视化手术平台,为心血管疾病治疗提供精准保障。医院现有临床中心20个,涵盖心血管病内科、外科等,以心血管疾病防治为主,具有强大的躁狂症治疗专业力,致力于为患者提供优质医疗服务。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

吴双
true 吴双 主治医师
好评率:100% 接诊量:31 平均响应:15分钟
冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等
吕思奇
true 吕思奇 主治医师
好评率:100% 接诊量:81 平均响应:15分钟
1. 冠心病、心肌梗死、心绞痛等常见冠脉疾病诊治。 2. 心力衰竭、心肌病、心肌炎、瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压、新冠感染心脏后遗症等疾病诊治。 3. 早搏、心动过速、心动过缓、传导阻滞等心律失常疾病诊治。 4. 高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、痛风、高同型半胱氨酸血症、甲状腺功能异常等代谢疾病诊治。(颈、下肢等)动脉斑块、动脉硬化、动脉狭窄等外周血管疾病的诊治。 5. 胸闷、胸痛、心悸、晕厥等症状的鉴别诊断与治疗;常见健康保健方面问题的咨询。
朱佩
true 朱佩 副主任医师
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:15分钟
冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、高脂血症等常见心血管疾病的诊治
姚民
true 姚民 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病、心力衰竭、高血压、高脂血症、糖尿病、缺血性心肌病、冠状动脉肌桥、冠状动脉痉挛性心绞痛
崔成
false 崔成 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病的诊断及治疗。尤其是冠心病介入治疗,包括左主干病变,分叉病变,钙化病变旋磨治疗,支架内再狭窄,以及慢性闭塞病变
樊朝美
true 樊朝美 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
扩张型心肌病、肥厚型心肌病及心肌致密化不全等心肌病的影像学诊断及治疗
袁贤奇
true 袁贤奇 主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:3小时
冠心病、高血压、高脂血症、心肌病、心力衰竭、心律失常、心血管病急重症抢救。
张硕
true 张硕 副主任医师
好评率:100% 接诊量:75 平均响应:15分钟
主要从事心律失常、心肌病、心肌炎、冠心病、高血压、心力衰竭、高脂血症的临床工作,尤其擅长心律失常的诊断及治疗,在缓慢性心律失常【窦性心动过缓(窦缓)、病态窦房结综合征(病窦)、二度/高度/三度房室传导阻滞、长间歇、停跳感、漏跳感等】、快速心律失常【心房颤动(房颤)、房性心动过速(房速)、房性期前收缩(房早)、室性期间收缩(室早)、室性心动过速(室速)、室上性心动过速(室上速)、预激综合征(含心室预激)等】、心力衰竭以及晕厥方面积累了丰富的临床经验。
黄智伟
true 黄智伟 副主任医师
好评率:100% 接诊量:692 平均响应:15分钟
冠心病 心绞痛 心肌梗死 冠脉支架植入 高血压 高脂血症 心律失常 早搏 房颤 心动过速 心力衰竭 先天性心脏病 肺栓塞 肺动脉高压
然鋆
true 然鋆 副主任医师
好评率:100% 接诊量:572 平均响应:2小时
心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄及关闭不全,主动脉瓣狭窄及关闭不全,三尖瓣关闭不全,先天性心脏病,心脏粘液瘤,冠心病,肥厚型心肌病。
患友问诊

患者近期出现了频繁哭泣、易怒、情绪波动大等症状,医生初步判断可能是双相情感障碍,并建议患者到医院进行进一步检查。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:39:43

女儿可能有双相情感障碍,已在厦门做过一些检查,尝试过一些药物但效果不明显,需要进一步的评估和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:39:43

我不想交流和胸闷气短,还有自杀行为,之前被诊断为中度抑郁和社交恐惧症,吃了几年的药后情绪高涨,乱花钱,容易被人激怒还会打人,想知道这是什么病?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:39:43

我被诊断为双相障碍,正在服用某种药物,病情稳定,但想了解更多关于治疗和管理的信息。北京大学第六医院,双相障碍患者。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:39:43

我情绪波动大,时而高兴时而低落,服用抗抑郁药效果不明显,想了解更多关于双相情感障碍的信息。患者信息:无

接诊医生:
  
2024-11-20 10:39:43

我近三个月来头昏、木思维、注意力不集中、极度疲劳,14年以来头昏就没好过,想了解如何治疗和管理我的症状,患者信息:新医二附院的主治医师李医生(请注意隐私,医生姓名已被省略)。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:39:43

我总是想破坏东西,可能是环境因素导致的,需要专业的精神心理科医生进行评估。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:39:43

我的女儿情绪波动大,想知道是否可以用碳酸锂缓释来帮助她?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:39:43

我最近情绪忽高忽低,之前有过抑郁症的经历,想知道是否可能是双相情感障碍?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:39:43

双向障碍患者,需要丙戊酸镁缓释片的处方单,早晚各服用一次,希望医生能提供用药指导和生活建议。患者同时患有癫痫。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:39:43
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