北京市宣武中医医院双相情感障碍伴有精神病性症状的躁狂发作推荐专家

简介:

北京市宣武中医医院,隶属西城区卫生健康委员会,是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性三级中医医院。医院拥有百年历史,以中医为根本,坚持以中医为主中西医结合的方针。在治疗躁狂症等心境(情感)障碍方面,宣武中医医院具有显著的专业实力。医院心血管内科、老年病科、呼吸内科等专科特色医疗被社会广泛了解,其中周围血管病科、脾胃病科、老年病科、骨伤科、呼吸内科等专科在治疗躁狂症等疾病方面具有丰富的临床经验。宣武中医医院致力于为患者提供优质的医疗服务,以“精诚、勤奋、团结、奉献”的办院精神,努力打造一所中医特色突出、临床疗效显著的中医医院。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

刘永
true 刘永 主任医师
好评率:99% 接诊量:1490 平均响应:1小时
胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳)、呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃)、腹痛(脐周痛、脾胃不和、气胀、奔豚气)等。
孔祥涛
true 孔祥涛 主治医师
好评率:96% 接诊量:150 平均响应:-
擅长运用中医、中西医结合等方法治疗痤疮、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病、过敏性鼻炎、咳嗽、习惯性便秘、失眠,各种疑难杂症等。
来要良
true 来要良 副主任医师
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
善于治疗消化不良,萎缩性胃炎,溃疡病,溃疡性结肠炎,失眠,便秘,眩晕,胃痞,食欲不振,胃痛,泄泻,肿瘤术后及小儿疾病。
赵立军
true 赵立军 主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
中西医结合治疗骨关节疾病,针刀疗法。
田莉
true 田莉 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
儿童反复呼吸道感染、急慢性咳嗽、过敏性鼻炎、顽固性便秘、积滞、消化不良、遗尿、夜啼及皮肤系统疾病等儿童疾病;擅长小儿推拿、捏脊等中医外治法辅助治疗;对儿童抽动障碍、多动症、儿童心理问题、睡眠问题诊治亦有研究;对成年人失眠、颈椎病、腰椎病、消化系统疾病等治疗也有丰富经验
周亚楠
false 周亚楠 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病,高血压,心功能不全
王景文
true 王景文 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
口腔综合
王倩
false 王倩 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中西医结合治疗冠心病支架植入术后、冠脉搭桥术后等心血管疾病的心脏康复、高血压、心律失常(心动过缓、早搏、心房纤颤)、慢性心力衰竭、高脂血症。同时中西医结合治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇科疾病。以及中医痹症、眩晕、失眠、中风病等其他内科疾患。
张圆媛
false 张圆媛 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
痛证,失眠,肥胖,面瘫,心脑血管、神经、妇科等。
李创
false 李创 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中医外科周围血管病—糖尿病足溃疡、下肢溃疡、慢性溃疡、肢体闭塞性动脉硬化、糖尿病性周围血管病、下肢静脉曲张、下肢静脉功能不全、下肢深静脉血栓及血管炎中西医诊疗。
患友问诊

我最近情绪波动大,莫名其妙地想哭或很开心,经常头痛,敏感多疑,觉得自己精神不正常,是否有精神健康问题?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:43:41

我总是想破坏东西,可能是环境因素导致的,需要专业的精神心理科医生进行评估。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:43:41

我最近情绪波动很大,经常感到极度兴奋或悲伤,影响了我的日常生活。我已经在服用丙戊酸镁缓释片、奥氮平片、碳酸锂片、坦度螺酮和乌灵胶囊,但我还在服用黛力新和西酞普兰,会不会有冲突?我有时候会感到头晕,尤其是在服用黛力新和西酞普兰后。患者信息:30岁女性,双相情感障碍患者。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:43:41

我有双向情感障碍,正在服用抗抑郁药物和稳定情绪的药物,想知道是否可以接种9价疫苗?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:43:41

我是双相情感障碍患者,需要复诊开丙戊酸镁缓释片。请问这个药物是否适合我的病情?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:43:41

我想知道轻狂躁症是如何引起的,并且是否有其他的治疗方法?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:43:41

我最近情绪波动很大,时而兴奋,时而沮丧,是否可能是双向情感障碍?我有时候会因为小事发脾气,或者突然间就感到非常低落,这是不是躁狂发作和抑郁发作的表现?我该如何处理这种情况?是否需要用药?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:43:41

我朋友自杀未遂后脸上出现红斑,家里人不理解,认为她在臆想自己有病,如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:43:41

双向障碍患者,需要丙戊酸镁缓释片的处方单,早晚各服用一次,希望医生能提供用药指导和生活建议。患者同时患有癫痫。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:43:41

我有双相情感障碍,正在服药治疗,想减肥,但每次都失败了,最近每天散步半小时,血脂和血糖基本正常,膝关节炎限制了我的运动能力,住在广东省珠海市吉大,受疫情影响,活动范围有限。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:43:41
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