钟祥市人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

钟祥市人民医院，始建于1908年，是钟祥地区历史悠久、规模最大的现代化三级甲等综合医院。医院拥有完善的学科体系，设有35个临床学科，其中神经内科、儿科、普外科、检验科为湖北省临床重点专科，擅长治疗中耳炎等耳部疾病。医院设备先进，拥有1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT等高端设备，为患者提供精准的诊疗服务。医院秉承“技术强院”理念，年均开展新技术新项目60余项，擅长中耳炎等疾病的诊断与治疗。钟祥市人民医院致力于为患者提供优质的医疗服务，是治疗中耳炎等疾病的首选医院。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 向红军主任医师

三级甲等钟祥市人民医院

好评率：99% 接诊量：5307 平均响应：-

擅长小儿呼吸系统、消化系统、神经系统常见病及多发病；擅长新生儿科疾病；擅长儿童保健科。

true 何国梅主任医师

三级甲等钟祥市人民医院

好评率：99% 接诊量：1120 平均响应：15分钟

擅长妇产科常见病多发病，疑难杂症的诊治，优生优育咨询，产前筛查诊断及胎儿医学，孕期营养与体重的管理，妇产科盆底康复，不孕不育的诊治。妇产科子宫肌瘤，卵巢囊肿，宫颈疾病，产科完全性前置胎盘，胎盘早剥，妊娠期糖尿病，妊娠期高血压，妊娠合并内外科疾病，产后大出血等急危重症的处理，手术技术娴熟。

true 周俊副主任医师

三级甲等钟祥市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

颅脑损伤，脑出血，神经系统肿瘤及功能神经外科诊治

true 杨伟副主任医师

三级甲等钟祥市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长脑血管病、脑血管介入手术、癫痫、脑膜炎、脊髓疾病、多发性硬化、失眠、面瘫、睡眠障碍、头痛、焦虑、抑郁、高血压病、糖尿病等等

true 王璐璐主治医师

三级甲等钟祥市人民医院

好评率：100% 接诊量：456 平均响应：-

熟练诊治小儿内科系统疾病，尤其擅长小儿呼吸系统感染，发热，咳嗽，支气管炎，肺炎；消化系统疾病，小儿腹痛，腹泻，呕吐，消化不良，胃肠炎，营养不良，食物过敏等；新生儿科常见疾病如新生儿黄疸，新生儿肺炎，新生儿呕吐，早产儿喂养及护理等。

true 杜四主治医师

三级甲等钟祥市人民医院

好评率：100% 接诊量：53 平均响应：-

各种皮炎、湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病；各种寻常疣、传染性软疣、带状疱疹、水痘等病毒性皮肤病；体癣、甲癣、头癣等各种真菌性皮肤病；毛囊炎、脓疱疮、疖肿等细菌性皮肤病；痤疮、雀斑、黄褐斑、太田痣、祛纹身等损容性皮肤病；梅毒、尖锐湿疣、等性接触疾病

true 宗爽主治医师

三级甲等钟祥市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

于陆军总医院，华中科技大学附属同济医院，北京天坛医院相继进修学习！率先开展的市内首例颅内支架植入治疗！对于脑卒中（脑出血，脑梗死），颅内感染，重症肌无力，神经官能症，焦虑抑郁，睡眠障碍，头痛丰富经验！

true 陈小霞主治医师

三级甲等钟祥市人民医院

好评率：100% 接诊量：561 平均响应：-

内科专业

false 张佳佳主治医师

三级甲等钟祥市人民医院武汉大学人民医院钟祥医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

各种肾脏病的诊治、血管通路建立、血液净化

true 黄光俊主治医师

三级甲等钟祥市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

临床工作主要从事于脊柱与足踝外科，对于脊柱外科常见疾病（颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄，腰椎滑脱，脊柱结核等），足踝常见疾病（足踝部位骨折，𧿹外翻，平底足等）有着较为丰富的经验，擅长颈肩腰腿痛，脊柱骨折，足踝骨折的外科治疗，致力于骨质疏松症的规范化治疗。

接诊医生：

2024-11-18 22:37:20

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。