荆门市掇刀人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

荆门市掇刀人民医院是一所集医疗、急救、预防保健、康复、科研和教学于一体的二级综合医院。医院位于荆门市南城区，是掇刀政府举办的一家人民医院，建筑面积达8352平方米，开放床位300张。医院设有急诊科、内科、儿科等19个临床科室和检验科、输血科等12个辅助医技科室。荆门市掇刀人民医院在治疗耳部疾病方面具有显著优势，特别是对中耳炎这一常见病具有丰富的临床经验和专业治疗能力。医院拥有CT、彩超等先进医疗设备，成功开展了多种耳部手术，如中耳炎手术等。荆门市掇刀人民医院以“百姓放心、患者满意”为服务宗旨，致力于为患者提供温馨、周到、实惠、优质、诚信的医疗服务，竭诚为广大患者服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 张子军主治医师

二级甲等荆门市掇刀人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长眼眶疾病，眼底疾病，泪道疾病，白内障，青光眼，角膜病等各种眼科疾病的诊治。

true 谢松林主治医师

二级甲等荆门市掇刀人民医院

好评率：99% 接诊量：10w+ 平均响应：-

待补充

true 朱亚君副主任医师

二级甲等荆门市掇刀人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长小儿内科的常见病如：肺炎,支气管炎,消化不良,胃肠炎,便秘,湿疹,口腔炎。以及新生儿的辅食添加等喂养问题。

true 毛金山副主任医师

二级甲等荆门市掇刀人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

本人从事呼吸内科工作三十余年，对呼吸内科常见病及多发病均有一定掌控（如急慢性支气管炎，肺炎，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病，间质性肺炎等），对一些少见的呼吸内科疾病也有一定了解。本人同时从事消化内科工作，对消化内科常见病及多发病均有一定掌控（如食管炎，急慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，肠道息肉，肝硬化，消化道出血，病毒性肝炎等），对消化内科少见有一定了解。

true 陈卫副主任医师

二级甲等荆门市掇刀人民医院

好评率：99% 接诊量：3483 平均响应：-

本人对咳嗽气喘，心慌胸闷，头晕头痛，消渴病，风湿痹痛等疾病，能运用中西医结合治疗方法，准确诊断和治疗。

true 罗文成副主任医师

二级甲等荆门市掇刀人民医院

好评率：99% 接诊量：4.5万平均响应：-

脑中风，高血压，糖尿病，痛风，癫痫，帕金森，头晕/眩晕，良性阵发性位置性眩晕，前庭性偏头痛，颈椎病，眩晕症，坐骨神经痛，失眠，焦虑抑郁状态，高血脂等

true 刘益勇主治医师

二级甲等荆门市掇刀人民医院

好评率：99% 接诊量：1.8万平均响应：-

熟悉内科常见病多发病，特别是对糖尿病、甲状腺疾病、高血压、冠心病、扩心病、心力衰竭、脑梗死、肺心病、慢阻肺、支气管哮喘等有丰富临床经验。

false 薛勇主治医师

二级甲等荆门市掇刀人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 张志维主治医师

二级甲等荆门市掇刀人民医院

好评率：99% 接诊量：5.4万平均响应：-

胃肠微创外科及糖尿病足有丰富经验。

false 李奇住院医师

二级甲等荆门市掇刀人民医院

好评率：100% 接诊量：56 平均响应：-

从事外科工作十余年，擅长外科多发疾病-四肢骨折，全身多发外伤，手部外伤，手部疾病，四肢关节疾病，股骨头坏死，髋关节及膝关节骨性关节炎，肋骨骨折，疝气，小儿疝，小儿腹部疾病，胃肠疾病，胆囊结石，胰腺炎，肠梗阻，甲状腺疾病，乳腺疾病，泌尿系结石，前列腺增生等疾病。

接诊医生：

2024-11-18 22:49:53

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。