简介:

云南省阜外心血管病医院位于昆明市五华产业科技新区,于2017年9月15日正式投入试运营。云南省阜外心血管病医院占地面积为105亩,总建筑面积23万平方米。云南省阜外心血管病医院总院长胡盛寿。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

路发文
true 路发文 主治医师
好评率:99% 接诊量:1699 平均响应:30分钟
先天性心脏病、冠脉疾病、瓣膜疾病、主动脉疾病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、肺动脉闭锁、完全型大动脉转位、肺静脉异位引流、心内膜垫缺损、法洛四联症、艾森门格综合征等。
金雄
true 金雄 主治医师
好评率:98% 接诊量:53 平均响应:-
擅长小儿先天性心脏病、成人心脏血管外科疾病的诊治
患友问诊

我出生一个月就发现一条腿肿,好像是先天性淋巴水肿。家里没有人出现过淋巴水肿的症状。请问这种情况会遗传给下一代吗?

接诊医生:
  
2024-11-18 11:59:05

患者曾经被诊断出宫颈癌,做了手术和放疗,最近发现自己有淋巴肿的症状,想知道是否是放疗引起的,并询问治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:59:05

患者自述多年来皮肤发硬加水肿,疑似由丹毒反复发作引起的淋巴水肿,希望了解治疗方法和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:59:05

耳下长包一按就痛,皮肤色不红,能看到明显凸起,可能是皮脂腺囊肿或淋巴结炎,需要去医院做超声检查确定原因。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:59:05

手指处发现1厘米大小的硬疙瘩,使用消炎药无效,担心影响学习和生活,求助于医生。患者信息:无特殊病史,开学在即。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:59:05

我做完手术3个月,肿胀严重,医生说可以出院了,但我不确定是否应该继续在这家骨科医院治疗。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:59:05

左下肢淋巴水肿,之前做过手术,想知道有没有药物可以治疗,平时比较注意饮食和锻炼,患者信息:未知

接诊医生:
  
2024-11-18 11:59:05

我最近体检发现可能有淋巴水肿的风险,想知道北京协和医院有哪位专家可以治疗?患者女性53岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:59:05

患者下巴中间出现小硬包,吞咽时会动,摸起来有点疼,疑似囊肿或淋巴结,需要就医检查。患者,女,30岁。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:59:05

我发现耳朵下面长了一个不痛不痒的硬包,已经有一个月了,想知道这是什么问题?

接诊医生:
  
2024-11-18 11:59:05
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