HN14
随着互联网的快速发展，电子商务的兴盛越来越繁荣，不仅仅改变了人们的生活方式，也改变了人们对于购物的渴望，虽然网购代替了人们「足不出户」就能买到享受到自己的需求，但同时也造成了一定的负面影响。
网购成瘾难道也是病？
有一种成瘾叫做「购物成瘾」，又称强迫性购物症。
1915 年由德国精神病学家 Emil Kraepelin 首次提出，他将这种障碍称为「购物狂」。他认为这种购物障碍是反应性冲动的一种形式，或者叫冲动控制障碍。
第一次看到这样的概念的时候，我在想要不要清空我的购物车，卸载掉我的某宝和某多多？
我怕我真的成了购物成瘾障碍，不，我的钱包不允许我购物…
网络购物的主力多为大学生、上班（没时间逛街的那种）人员，通过越来越多的证据支持行为成瘾与物质成瘾之间的现象、遗传、神经生物学上存在的关联，他们都表现一致的临床特征—一种行为冲动，对行为控制的缺失，在进行强迫性购物之前处于一种渴望的状态。
导致网络购物成瘾的原因到底有哪些？
- 一些研究者认为社会、经济和家庭因素在购物成瘾的病因学方面有很重要的作用；
- 方便的信用卡、逐渐增多的媒体广告、电视、网络购物的便捷消费方式；
- 由于家庭的因素、亲情支持的缺乏、强迫性购物者将不受控制的购买作为一种心理的补偿行为，减轻孤独的感受，虽然这种作用是暂时的。
但是……是否有能力去偿还？
影响购物者的购物因素
- 当前影响网络购物者的因素比较复杂，且具有不确定性，根据不同购物者的自身状况、家庭背景、所处环境、心理状况等都会对其购物（尤其网络购物）产生一定的影响；
- 购物（网络购物价格便宜）：购物作为一种消费行为，不论是实体店还是在网络中，价格始终是消费者要首先考虑的因素，趋利心理使消费者都希望花更少的钱购买更多的商品；
- 购物（网络购物方便快捷）：随着物流、快递产业的不断发展，当前网络购物的送货速度得到显著提升，从而使网络购物更加快捷方便，因工作性质或没有充足时间去实体店购买商品，而网络购物恰好填补这一空白；
- 购物（网络商品更加丰富）：现实中由于空间限制，商家可以展示的商品数量总是有限的，另一方面，由于时间空间限制，消费者可以接触的商家数量总是有限的，而这两方面的局限在网络面前被彻底解决；
- 从众攀比心理：网络购物作为一种新型消费方式，在广大购物者人们心理当中受到追捧，但也有一部分消费者虽然出于从众心理，但其中攀比的成分居多，很多消费者都处于攀比心理盲目消费，而这种攀比会进一步刺激网络购物的学生，使其网购越来越频繁，最终导致这些消费者陷入一个「网购-攀比-网购」的怪圈，没有自控力是很难走出这个怪圈的。
购物成瘾障碍的临床表现有哪些？
- 陶醉：大部分人们将他们的购物经历描述为「一种充满快感和激情」的过程，当他们购买的时候，他们的感受到的是积极的情绪，这种感受和醉酒以及吸毒后相似；
- 渴望：购物成瘾体会不到不可控制的需求和逐渐增加的紧张感，这些只能通过购物来释放紧张压抑的情绪，但这种紧张感通过消费会暂时消散，但是很快就会产生一种负罪感来取代购物带来的精神愉悦；
- 失控：购物成瘾经常在事后看到自己花钱的数量的时候，感到生气（不知道亲们有没有因为花钱而生气）
- 戒断：当购物成瘾者认为错过了重要的购买机会，会很后悔没有买到，并感到焦虑和紧张，类似于临床上的戒断症状
- （每当节日的时候，都会推出各种活动、优惠，为了抢某些优惠券，一直盯着手机使劲儿点，有时候还因为没抢上而…生气）
网购成瘾障碍的诊断标准有哪些？
- 对于购买的消费行为的过分关注；
- 对于购买的关注和购买行为具有不可控制性，消耗时间，明显地干扰社会和职业功能，或者产生财政方面的危机（比如债务或者破产）；
- 额外的购买和消费行为不仅仅在轻躁狂或者躁狂期间发生。
强迫性消费的四个阶段
- 预期：个体感受到想购物的迫切需求；
- 准备开始准备购物和花钱，比如决定去哪里，穿什么，用哪张信用卡等；
- 购物：最重要的阶段，个体经历到短暂的安慰、巨大的兴奋甚至性愉悦感受；
- 自责：在买完之后，患者开始对自己的行为感到挫败。
网络成瘾防治建议
难道是传说中的（天将降大任于斯人也，必先卸其 QQ，封其微博，删其微信，去其贴吧，收其电脑，夺其手机，摔其 ipad，断其 wifi，剪其网线，使其百无聊赖。然后静坐、喝茶、思过、锻炼、读书、弹琴、练字、明智、开悟、精进，而后必成大器也）
No…
思想矫正法：解决网络购物成因问题需要从思想根源上入手，也只有思想问题解决了，购物成瘾才能最终解决。
- 思想矫正是一个主观性极强的过程，因此矫正过程不能采用蛮横的、粗鲁的灌输方式，更不能单方面的限制思想，这样的作法只会适得其反；
- 心理矫正需要专业的心理咨询师对其进行心理疏导，疏解其因迷恋网络购物而产生的各种心理问题，心理咨询师首先要打开网络购物成瘾者的心扉，建立交往关系，其次才是心理矫正，虽难度较大，但在此基础上，心理咨询师还需要其树立正确积极的健康的心理需求，帮助其从根本上地址网络购物成瘾；
经济干预法：网络购物其本质是一种消费行为，除去消费者自身的主观因素外，还受到诸多的客观环境制约。
- 经济干预要与思想矫正同时进行，而且要以思想矫正为前提，只有从思想上真正有所认识，经济干预才能发挥制约作用，否则单纯的经济限制没有办法组织网络购物行为；
- 由于信用卡都有透支功能，经济的穷迫可能诱发消费者疯狂透支的非理性行为，其次经济干预不等于经济限制，经济干预是在一定的度的范围内的灵活控制，并非死板的教条规定，因此在操作过程中需要时时关注被限制者的状态以随时调整；
网络管理法：网络购物不能离开网络而单独的存在，因此可以通过对网络的管理断绝其购物的直接途径，从而组织网络购物成瘾者的网络购物行为。
时间体验法是发挥实践的作用，让网络购物成瘾者亲身参与实践活动，在实践中不断认识自己提高自己，使行动与思想相统一，从而对网络购物有一个更加清醒的认识；
- 积极参加各种讲座、活动、大赛等转移注意力；
- 增加人际关系，改善购物者长期沉迷网络所造成的性格孤僻等问题，要让沉迷的消费者在实践中了解社会、认识自己，真正把虚拟的网络世界和活生生的现实社会做一个直观对比，了解社会的本来面貌，认识到自己肩上的责任，从而远离虚拟的网络世界，真正肩负社会赋予的责任与使命。
以下是慢性前列腺炎的健康生活指导：
一、饮食方面
1. 合理膳食：多吃新鲜的蔬菜水果，如西红柿、南瓜、苹果等，这些食物富含维生素和抗氧化剂，有助于减轻炎症。
2. 避免刺激性食物：减少辛辣、油腻、酒精、咖啡等刺激性食物的摄入，以免加重前列腺充血和炎症。
3. 适度饮水：保证每天充足的饮水量，一般在 1500 - 2000 毫升左右，以促进尿液排出，冲洗尿道，减少细菌滋生。
二、运动方面
1. 适度运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，有助于增强体质，提高免疫力，促进前列腺的血液循环。
2. 避免久坐：长时间久坐会使前列腺充血，加重炎症。建议每隔一段时间就起身活动一下，避免久坐不动。
三、生活习惯方面
1. 规律作息：保持良好的作息时间，早睡早起，避免熬夜，保证充足的睡眠，有利于身体的恢复。
2. 注意个人卫生：保持会阴部清洁，每天清洗外阴，勤换内裤。性生活前后也要注意清洗，避免不洁性行为。
3. 避免憋尿：憋尿会使尿液反流，容易引起前列腺炎。有尿意时应及时排尿，不要憋尿。
四、心理方面
1. 保持乐观心态：慢性前列腺炎病程较长，容易反复发作，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。要保持乐观的心态，积极面对疾病，避免不良情绪对身体的影响。
2. 学会放松：可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情，缓解压力。
五、遵医嘱方面
1. 按时服药：如果医生开了药物，要严格按照医嘱按时服药，不要自行增减药量或停药。
2. 定期复查：定期到医院进行复查，以便医生了解病情的变化，及时调整治疗方案。
泌尿系结石术后留置输尿管支架管需要注意以下几点：
一、日常活动方面
1. 避免剧烈运动：如跑步、跳跃、重体力劳动等，防止支架管移位或脱出。
2. 适度活动：可进行散步等轻度活动，避免长时间卧床，以免引起尿液沉淀和感染风险增加。
二、饮食方面
1. 多饮水：每天饮水量应在 2000 毫升以上，以产生足够的尿液冲洗尿路，防止结石形成和感染。
2. 均衡饮食：减少高草酸、高嘌呤食物的摄入，如菠菜、动物内脏等，避免结石复发。
三、症状观察方面
1. 血尿：术后可能会出现轻度血尿，一般会逐渐减轻。如果血尿持续加重、伴有血块或出现疼痛加剧等情况，应及时就医。
2. 疼痛：可能会有腰部或下腹部轻微不适或疼痛，若疼痛难以忍受或伴有发热等症状，需立即就诊。
3. 尿频、尿急、尿痛：如果这些症状加重或伴有发热，可能是发生了尿路感染，应尽快就医治疗。
四、其他方面
1. 遵医嘱按时复查：医生会根据具体情况安排复查时间，一般在术后 1 至 3 个月左右，通过检查评估恢复情况并决定是否拔除支架管。
2. 避免憋尿：及时排尿，防止尿液反流引起肾脏感染。
阴茎勃起长度为 10 公分属于正常范围内。如果对此感到困扰，可以考虑以下方法：
一、心理调节
1. 正确认识：了解阴茎大小存在个体差异，勃起长度在一定范围内都可以进行正常的性生活。不要过分纠结于尺寸问题，避免因心理压力过大而影响性功能和自信心。
2. 增强自信：关注自己的优点和长处，提升自身魅力和自信心。在性生活中，注重情感交流、技巧和氛围营造，而不仅仅局限于阴茎长度。
二、生活方式调整
1. 健康饮食：保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜和水果等。避免过度饮酒和吸烟，减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。
2. 适度运动：进行适量的体育锻炼，如跑步、游泳、健身等，可以促进血液循环，增强身体素质，对性功能也有一定的积极影响。
3. 良好作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。良好的生活习惯有助于维持身体的正常生理功能。
三、性技巧提升
1. 前戏丰富：延长前戏时间，通过亲吻、抚摸、拥抱等方式增加双方的亲密感和性兴奋度，为性生活营造良好的氛围。
2. 尝试不同姿势：了解和尝试不同的性姿势，可以找到更适合双方的方式，提高性生活的满意度。
3. 沟通与配合：与伴侣坦诚交流，分享彼此的感受和需求，共同探索适合双方的性生活方式，增进彼此的感情和信任。
如果对阴茎长度问题仍然非常困扰，可以咨询专业的泌尿外科或男科医生，了解是否有手术等治疗方法，但手术存在一定的风险和并发症，需要谨慎考虑。
关于锁骨下动脉盗血综合征看这一个典型病例就够了！
通过一个典型病例，了解锁骨下动脉盗血的点点滴滴！
1.什么是锁骨下动脉盗血综合征？
锁骨下动脉盗血是一种血管疾病。
锁骨下动脉在椎动脉分支前发生狭窄或闭塞时，患侧椎动脉的压力下降，对侧椎动脉的血液会经基底动脉反流至患侧椎动脉，再流入锁骨下动脉的远心端，从而导致脑部供血不足和上肢缺血的症状。
2.有哪些常见症状？
其症状可能包括头晕、眩晕、视力模糊、复视、头痛、上肢无力、麻木、发凉、疼痛等。常见的病因有动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性动脉畸形等。
3.有哪些方法诊断？
诊断通常依靠血管超声、CT 血管造影、磁共振血管造影等检查。
4.治疗方法有哪些？
治疗方法包括药物治疗、介入治疗（如血管成形术和支架置入术）以及手术治疗等。
5.平时需要注意什么？
锁骨下动脉盗血患者需要注意以下几个方面：
1. 定期复查：按照医生的建议定期进行血管超声、CT 血管造影等检查，以监测病情变化。
2. 控制基础疾病：如果有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，要积极治疗，将血压、血脂、血糖控制在理想范围内。
3. 改善生活方式：
- 戒烟限酒。
- 低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。
- 适量运动，避免剧烈运动，可选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式。
- 保持充足的睡眠，避免熬夜。
- 减轻精神压力，保持心情舒畅。
4. 注意症状变化：留意头晕、头痛、视力障碍、上肢无力等症状是否加重或出现新的症状。
5. 遵医嘱用药：按时服用抗血小板聚集药物（如阿司匹林）、他汀类调脂药物等，不可自行增减药量或停药。
6. 避免上肢过度用力：例如提重物、剧烈甩动上肢等，防止加重病情。
7. 注意保暖：寒冷天气注意保暖，尤其是上肢，避免血管收缩导致病情加重。
最后锁骨下动脉有哪些危险？
锁骨下动脉盗血可能带来以下危险：
1. 脑供血不足：导致头晕、眩晕、头痛、视力模糊、复视、黑矇，甚至可能引起短暂性脑缺血发作或脑梗死，影响大脑功能，严重时可危及生命。
2. 上肢缺血症状：上肢无力、麻木、疼痛、发冷，影响上肢的正常活动和功能。
3. 影响心脏功能：长期的锁骨下动脉盗血可能导致心脏负担加重，影响心脏的正常功能。
4. 认知功能障碍：反复或长期的脑缺血可能引起认知功能下降，如记忆力减退、注意力不集中等。
5. 跌倒风险增加：由于头晕、上肢无力等症状，患者容易在行走或活动时失去平衡，增加跌倒受伤的风险。
如果性欲太旺盛，可以从以下几个方面进行调整：
一、生活方式调整
1. 规律作息：保持充足的睡眠，每天按时睡觉和起床，避免熬夜。良好的睡眠有助于调节身体的内分泌系统，降低性欲。
2. 适度运动：进行适量的体育锻炼，如跑步、游泳、瑜伽等。运动可以释放身体的能量，缓解紧张情绪，同时也有助于调节内分泌。
3. 避免刺激性因素：减少接触色情内容，如成人影片、图片等。避免穿紧身衣物，减少对性器官的刺激。
二、心理调节
1. 转移注意力：将精力投入到工作、学习、兴趣爱好等方面，让自己的生活更加充实。可以阅读书籍、学习新技能、参加社交活动等。
2. 放松心态：学会应对压力和焦虑，通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。保持良好的心态，避免过度关注性方面的问题。
三、饮食调整
1. 均衡饮食：保持饮食的均衡，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 减少刺激性饮品：如咖啡、茶、酒精等，这些饮品可能会刺激神经系统，增加性欲。
如果性欲旺盛的情况持续时间较长，且对生活造成了严重影响，建议咨询专业医生，进行全面的身体检查和心理评估，以排除潜在的疾病因素。医生可能会根据具体情况提供相应的治疗建议，如药物治疗、心理治疗等。
如果性欲太旺盛，可以从以下几个方面进行调整：
一、生活方式调整
1. 规律作息：保持充足的睡眠，每天按时睡觉和起床，避免熬夜。良好的睡眠有助于调节身体的内分泌系统，降低性欲。
2. 适度运动：进行适量的体育锻炼，如跑步、游泳、瑜伽等。运动可以释放身体的能量，缓解紧张情绪，同时也有助于调节内分泌。
3. 避免刺激性因素：减少接触色情内容，如成人影片、图片等。避免穿紧身衣物，减少对性器官的刺激。
二、心理调节
1. 转移注意力：将精力投入到工作、学习、兴趣爱好等方面，让自己的生活更加充实。可以阅读书籍、学习新技能、参加社交活动等。
2. 放松心态：学会应对压力和焦虑，通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。保持良好的心态，避免过度关注性方面的问题。
三、饮食调整
1. 均衡饮食：保持饮食的均衡，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 减少刺激性饮品：如咖啡、茶、酒精等，这些饮品可能会刺激神经系统，增加性欲。
如果性欲旺盛的情况持续时间较长，且对生活造成了严重影响，建议咨询专业医生，进行全面的身体检查和心理评估，以排除潜在的疾病因素。医生可能会根据具体情况提供相应的治疗建议，如药物治疗、心理治疗等。
一、生理原因
如果脸上有黑头粉刺，可以从以下几个方面进行处理：
一、日常清洁
1. 温和洁面：选择温和的洁面产品，早晚洗脸，去除皮肤表面的污垢和多余油脂。但不要过度清洁，以免破坏皮肤的屏障功能。
2. 定期去角质：可以每周使用 1-2 次去角质产品，帮助去除皮肤表面堆积的老化角质细胞，防止毛孔堵塞。但去角质不宜过于频繁，以免损伤皮肤。
二、皮肤护理
1. 补水保湿：保持皮肤的水分充足，可以使用保湿水、乳液或面霜等产品。皮肤干燥会导致油脂分泌增加，加重黑头粉刺的问题。
2. 控油：选择具有控油功效的护肤品，减少皮肤油脂分泌。但要注意不要过度控油，以免导致皮肤干燥。
三、生活习惯
1. 饮食调整：少吃辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。饮食对皮肤健康有很大影响，合理的饮食可以帮助改善皮肤状况。
2. 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢，加重黑头粉刺的问题。
3. 减少压力：长期的精神压力会影响内分泌系统，导致皮肤问题加重。可以通过适当的运动、放松心情等方式缓解压力。
四、专业治疗
1. 鼻贴：鼻贴可以暂时去除黑头粉刺，但使用时要注意方法，避免对皮肤造成损伤。而且鼻贴不能频繁使用，以免导致毛孔粗大。
2. 清洁面膜：清洁面膜可以深层清洁皮肤，去除毛孔中的污垢和油脂。但使用频率不宜过高，以免过度清洁。
3. 药物治疗：如果黑头粉刺比较严重，可以在医生的指导下使用一些药物进行治疗，如维 A 酸类药物、抗生素等。但药物治疗可能会有一些副作用，需要在医生的指导下使用。
总之，脸上有黑头粉刺需要综合考虑日常清洁、皮肤护理、生活习惯和专业治疗等方面，采取科学合理的方法进行处理。
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