简介:

仁怀市中医院始建于1983年,是一所集医疗、康复、预防、保健、教学、科研为一体的中医医院。医院共有三个院区,主院区坐落于仁怀市中枢街道云帱山路,占地面积19亩,业务用房面积2.2万平方米,编制床位500张,实际开放床位650张,现在在岗职工890人,其中在编职工330,招聘员工560人;正高职称6人,副高职称33人,中级职称142人,博士后1人,硕士研究生18人.中医类别执业医师151人,中医类别执业护士39人,中医类别药学专业17人。开设有临床科室或病区23个,设有医技科室9个,省级重点专科5个(肛肠科、肿瘤科、糖尿病肾病科、儿科、骨伤科)。装配有六十四排螺旋CT机、DSA(医用血管造影X线机)、DR机、连续多普勒无创血流动力学监测系统等一大批先进的诊断和(中医)治疗设备。是贵州中医药大学第一附属医院、遵义市第一人民医院、遵义市中医院医疗联合体医院,遵义市胸痛中心区域协同救治体系网络医院,是贵州省县(市)级中医院中学科建设齐全,服务能力较强的中医医院之一。2020年度全年诊治门急诊314125人次,出院37749人次,完成手术11651台次,体检65118人次,全年药占比为20.11%,百元耗材比为19.36%,医务性收入占比38.64%,中医药收入占比17.62%,实现业务收入22807.99万元.先天性心脏病是指胎儿心脏及大血管发育异常所致的先天性畸形,简称“先心病”。,任何影响胎儿心脏发育的因素都可以使心脏的某一部分出现发育停滞和异常。大多数先天性心脏病患者的病因尚不清楚,目前认为85%以上可能是遗传因素与周围环境因素相互作用的结果。,心脏,以手术为主,部分先心病可行介入治疗 一、手术方法可分为: 1.闭式手术动脉导管未闭主动脉弓缩窄 2.体外循环下心脏直视手术 ①术中使用体外循环机替代心、肺功能,将心脏停跳,修补完成后再回复心跳,回复心、肺功能。 ②介入治疗的心脏病(年龄>3岁) ③动脉导管未闭 ④房间隔缺损 注意: ①治疗先心病要以“三早”为原则——早发现、早诊断、早手术,病情越严重患儿越需要尽早手术。 ②有些需要尽早手术,如大的室间隔缺损,动脉导管未闭,婴儿期反复肺部感染、心衰,可于1岁内甚至半岁内手术。 ③小的缺损,临床症状不严重可2岁以后在决定手术。 ④法洛氏四联症的最佳年龄为3-6岁,但如果有缺氧发作便无年龄限制。 二、最佳手术时机先心病手术的最佳时间应根据患儿的具体病情而定。最常见的先心病为动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损,要视缺损的大小而定。如缺损大、分流大,经常伴有心衰、肺炎等并发症者,应及早手术,可在婴儿期(1岁以内)进行。常见青紫型先心病,如法洛氏四联症等患儿,6-10月就应外科手术。如经常有缺氧发作,即使<3个月也应作一期姑息手术。一些复杂的先天性心脏病需要尽早手术以免失去手术机会。 三、需要尽快手术及重症先心病 1.引起肺炎心衰的先心病大量左向右分流性先心病、巨大动脉导管未闭、非限制性室间隔缺损、完全性肺静脉异位引流、完全性房室通道、主肺间隔缺损、永存动脉干。 2.引起缺氧发作的先心病法乐氏四联症、重度肺动脉狭窄、大动脉转位、肺动脉闭锁。 3.引起低灌注缺氧酸中毒的先心病左心发育不良综合征、主动脉弓中断、主动脉重度缩窄。 4.动脉导管依赖的先心病室间隔完整的完全性大动脉转位、室间隔完整的肺动脉闭锁、主动脉重度缩窄、左心发育不良综合征。,无,无,除了经典的体格检查、X线平片和心电图以外,超声心动图(UCG)、计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)、心导管造影临床上广泛应用。 一、超声心动图超声心动图检查具有 ①无创性; ②操作简便,甚至可在床旁、术中进行反复检测; ③能动态观察心脏和大血管的解剖结构、心脏功能和血液动力学情况; ④相对价格低廉等优点。 二、多排螺旋CT多排螺旋CT(MSCT)已由4排、8排发展到64排,且即将发展到128排。对于超声由于受到胸骨的阻挡和肺气的干扰而无法观察到的肺门处结构,MSCT可以清晰显示,不会漏过任何细小的段级肺血管分支。MSCT诊断复杂型先心脏病,尤其是肺动脉闭锁、肺静脉异位引流、主动脉弓离断、主动脉缩窄以及冠状动脉畸形等血管畸形具有其独特的优势。 三、电子束CT电子束CT(EBCT),又称超高速CT,诊断先天性心脏病的基本原理及重建方法与MSCT相似。EBCT诊断的敏感性略优于MSCT,但是价格相对较贵,机器普及率不高。 四、磁共振成像随着磁共振成像(MRI)在硬件和软件技术方面的进步,用于先天性心脏病检查的MRI不但可以进行形态学诊断而且可以进行功能诊断。MRI能显示肺动脉全貌,还能够准确、快速地诊断肺静脉异常引流,与导管检查或手术结果有很好的相关性,甚至能够发现心血管造影以及超声心动图未探及的血管解剖异常。MRI是对先天性心脏病患者进行无创检查的重要补充手段,能较全面地评价心脏、肺血管、主动脉的解剖形态,尤其是在评估复杂畸形的肺血管发育中具有重要作用。 五、心血管造影:金标准心导管造影可以直观地显示一些超声心动图难以显示的复杂心内畸形,如:复杂性心脏病肺动脉分支发育、肺静脉回流、腔静脉走行、门静脉回流等;冠状动脉起源、走向、类型;主动脉弓病变;周围动静脉畸形、走行;动静脉瘘及血管异常回流等。心导管造影的同时还可以进行部分先天性心脏病的介入治疗,如房/室间隔缺损和动脉导管未闭的封堵、瓣膜狭窄的球囊扩张和血管狭窄的支架置入、房间隔的穿刺造孔、体肺侧枝的封堵等。并且造影的同时可以进行多种生理功能检测,如:电生理检测、心腔内心电图、心音图、心腔及血管内超声心动图及心内膜心肌活检等。,。

程孝
true 程孝 主治医师
三级其他 仁怀市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸、消化系统的常见病与多发病的诊治,擅长高血压、糖尿病等慢性疾病的诊治
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孕期大排畸检查发现异常,咨询关于羊水穿刺和胎儿心脏彩超的问题。患者女性29岁

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2024-11-13 14:34:38

胎儿肾脏和心脏健康咨询,关于胎儿双肾分离和左心室异常光斑的疑问。患者女性24岁

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2024-11-13 14:34:38

四维彩超发现左心室强光点,担心是否有异常,想知道处理方法和检查安排。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-13 14:34:38

胎儿左心室强回声,四维超声光斑变化,想了解是否需要羊水穿刺。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-13 14:34:38

8个月婴儿房间隔缺损,贫血严重,询问观察或手术建议。患者男性8个月

接诊医生:
  
2024-11-13 14:34:38

孕25周,胎儿右锁骨下动脉异常,球拍状胎盘,想咨询顺产风险及宝宝发育情况。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-13 14:34:38

胎儿心脏多处畸形,疑似单脐动脉引发,已换一家医院确认诊断,准备引产。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-13 14:34:38

胎儿心脏超声检查正常,但患者对强回声和腱索反射表示疑问。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-13 14:34:38

孕妇睡觉平躺易醒,侧卧呼吸不畅,活动时胸闷气喘。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-13 14:34:38

怀孕23+3周,四维彩超发现肺动脉交叉,咨询病情严重性及后续检查。患者女性27岁

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2024-11-13 14:34:38
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