菏泽市中医医院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

菏泽市中医医院始建于1975年,1979年正式开诊,是一所具有悠久历史的国家级三级甲等综合性中医医院。医院在中医治疗领域具有深厚底蕴,尤其在颞动脉炎这一常见疾病的诊疗方面,积累了丰富的临床经验。医院拥有一支专业的医疗团队,对颞动脉炎等老年性疾病的研究和治疗具有显著的专业优势。2021年3月,医院荣获抗击新冠肺炎疫情山东省三八红旗集体荣誉称号,彰显了其在公共卫生事件中的责任与担当。菏泽市中医医院致力于为患者提供高质量的中医医疗服务,为颞动脉炎患者带来福音。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

马常天
true 马常天 副主任医师
三级甲等 菏泽市中医医院
好评率:99% 接诊量:2585 平均响应:15分钟
各种胸部肿瘤包括肺癌,食管癌,纵膈肿瘤的诊治;各种胸部外伤的救治;各种胸部疼痛的诊治;其他还包括神经外科,普外科,泌尿外科,乳腺外科,甲状腺外科各种疾病的诊治。
刘静
true 刘静 主治医师
三级甲等 菏泽市中医医院
好评率:100% 接诊量:2708 平均响应:-
擅长中西医结合治疗儿童常见病。中西医结合诊治肺炎、哮喘、腹泻病、心肌炎、心律失常、过敏性紫癜、抽动症、多动症等儿科常见病。对儿童保健、营养性疾病、矮身材、性早熟的诊治具有丰富的临床经验!
邓海防
true 邓海防 副主任医师
三级甲等 菏泽市中医医院
好评率:99% 接诊量:1.2万 平均响应:15分钟
重脸、隆鼻、面部年轻化、身体脂肪抽吸面部填充、腹壁整形及体表肿瘤切除等;私密注射、脂肪填充、处女膜修复等整形;瘢痕切除美容缝合整形;腋臭微创手术;烧伤整形外及各种瘢痕疾病的诊治。大脚骨(拇外翻)畸形整形矫正。
康延各
true 康延各 副主任医师
三级甲等 菏泽市中医医院
好评率:100% 接诊量:64 平均响应:-
急性肾炎,慢性肾炎,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,尿毒症,高血压肾损害,糖尿病肾病,泌尿系感染等泌尿系统疾病。精通血液透析,血液灌流,连续性肾脏替代治疗等血液净化治疗,尤其在血液透析,腹膜透析治疗具有丰富诊疗经验。
任光明
true 任光明 副主任医师
三级甲等 菏泽市中医医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
运用中医三焦理论治疗小儿慢性咳嗽、扁桃体肥大、反复感冒、抽动障碍、紫癜、肺炎、厌食、遗尿、中医体质调理等。
王国华
true 王国华 主治医师
三级甲等 菏泽市中医医院
好评率:100% 接诊量:358 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待
周尊奎
true 周尊奎 副主任医师
三级甲等 菏泽市中医医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
擅长头痛,头晕,中风,失眠,耳鸣、抑郁、焦虑、痴 呆、颈椎病、腰腿疼、代谢综合征、慢性疲劳综合征、亚健康调理以及各种内科疾病中医调理等 疾病的诊疗,对青中年人的高血压调理有一定的经验。
盛梅
true 盛梅 副主任医师
三级甲等 菏泽市中医医院
好评率:99% 接诊量:4723 平均响应:-
擅长中医治疗咳嗽,眩晕,风湿痹痛,胃满,腹胀,水肿,便秘等,并擅长中西医结合治疗高血压,冠心病,糖尿病,慢支,类风湿关节炎等慢性病
王体敬
false 王体敬 副主任医师
三级甲等 菏泽市中医医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
内分泌代谢病
曹洪庆
true 曹洪庆 副主任医师
三级甲等 菏泽市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
患友问诊

我最近经常感到手脚发麻,偶尔还会有刺痛感,是否可能是脉管炎?我有吸烟的习惯,已经开始戒烟。我的C反应蛋白和血沉是否已经恢复正常?

接诊医生:
  
2024-11-06 07:28:39

患者浑身难受,血液检查显示反应蛋白和血沉偏高,怀疑是巨细胞动脉炎,已接受两次雅美罗治疗,想了解用药频率和住院时间。患者男性71岁

接诊医生:
  
2024-11-06 07:28:39

巨细胞动脉炎引发脑梗,左侧肢体活动受限,求治疗方法。患者男性74岁

接诊医生:
  
2024-11-06 07:28:39

巨细胞动脉炎,无药物过敏史,肝肾功能正常,无其他慢性病,无用药禁忌。患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-11-06 07:28:39

我最近总是感到疲劳和头痛,可能是感冒引起的,已经在家休息了几天,但症状没有明显改善。有人推荐我使用凯时进行静脉推注治疗,你认为这样做是否合适?

接诊医生:
  
2024-11-06 07:28:39

关节疼痛未改善,血沉稍高,疑巨细胞动脉炎,寻求治疗方案。患者女性64岁

接诊医生:
  
2024-11-06 07:28:39

巨细胞动脉炎患者,服用甲强龙并注射雅美罗后,出现无力、嗜睡、没有胃口的症状。询问症状原因及缓解时间。患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-11-06 07:28:39

我做了磁共振检查,结果显示可能存在炎症,但其他医生没有建议我做更多的检查。请问我该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-06 07:28:39

老人新冠发烧,巨细胞动脉炎病史,是否可以使用辉瑞的新冠药?患者女性68岁

接诊医生:
  
2024-11-06 07:28:39

患者询问关于服用甲强龙等药物后的嗜睡、手脚浮肿及长胡子等副作用,并询问之前服用过泼尼松,该如何选择药物。患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-11-06 07:28:39
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