黄梅县第二人民医院是黄梅县中部地区大型的集医、教、研、康复及预防保健于一体的优秀医院。是湖北省人民医院、武汉大学中南医院、协和医院、同济医院、解放军171医院、九江市第三人民医院、九江市妇幼保健院等省市大型医院医疗技术协作医院，是我县城镇医疗保险、新型农村合作医疗、各商业保险及工作康复医疗定点医院。医院始建于1952年，地处黄梅腹地古镇一一孔垄东港之滨。这里交通便利，人口稠密，医疗区位优势十分显著，其影响力辐射全县各乡镇及邻近县市，年住院、门诊量18万余人次。现有在职员工265人，其中专业技术人员225人，高级职称22人，中级职称93人，行管、后勤人员40人，专业技术人员中专以上学历达100％。医院现占地面积20998平方米，建筑面积20390平方米，医疗业务用房8360平方米，住院大楼、门诊大楼、检验中心、药剂中心等医用设施配套，职工住宅大楼、篮球场、职工食堂、党员活动中心等生活娱乐设施完善。各建筑设计独特，布局自成一体。各区域绿满通道，一旁东港潺潺流水，院中池塘静映明月，环境优美。医院功能齐全，科室众多，管理规范。整个医疗区域分东西两大部分。东区大楼以医、教、研为主，一至五楼分别设有康复科、内科、外科、肛肠科、中医科、儿科、五官科、口腔科、妇产科、妇保科、皮肤科、骨伤科、泌尿科等临床科室。西区大楼以公共卫生科和检验科等功能科室和行政办公、后勤安保、药房为主。各科室、病房配有空调、闭路电视、卫生间等基础设施，各处通道配备塑胶地板，美观大方，各科室、病房窗明几净，标识醒目，通道宽敞。门诊、住院和办公实现网络化，方便、快捷。医院设备配置先进，拥有10万元以上高端医疗设备60余台套。其中德国西门子全身螺旋CT、柯达CR、DR、电视腹腔镜、400MAAS光机和500MA光机、日产潘汰克斯EPM一一300彩色电子胃镜等设备在鄂东属于先进机型，鼻窦镜和肛肠治疗仪、汽化电子切境、德国进口全自动生化分析仪和血凝仪、美国飞利浦三维彩超、脑地形图一体机、钬激光治疗仪（体外碎石）等均属鄂东率先引进。这些医疗设备能有效地满足医院业务的快速发展和人们诊疗需求。医院医技力量雄厚。病理科是黄梅县开设的第二家病理科，该科能做各种组织切片和穿刺细胞等高端检查。外科能开展普外（肝、胆、胰、胃肠）、泌外、骨外和部分脑外等大中型手术；内儿科对各种危重病人抢救成活率均达到了县级医院规定的标准；妇产科能开展剖腹产、卵巢囊肿和子宫肌瘤等病的手术治疗，并在鄂东首次应用了无痛分娩技术；五官科各项手术处鄂东地区领先水平；口腔科除传统技术处，能开展正畸、光固化等；中医科名老中医荟萃，能诊治各种疑难杂症；结石病专科已成特色，钬激光治疗泌尿系结石、体外震波碎石，己治愈肾、膀胱、输卵管结石病人8000余例，极高的碎石成功率吸引了大批外县外省病人前来就医。公共卫生科主要开展预防接种、传染病防治、居民健康档案的建立与管理，乡村一体化管理，妇女、儿童保健、出生证办理等相关服务。60多年的风雨历程，几代人的励精图冶，加上各级领导和社会各界的关心支持，黄梅县第二人民医院各项业绩稳步提升，得到社会各界的一致称赞。本院将秉承“博爱、敬业、勤勉、奋进”的治院理念，坚持“质量立院、特色兴院、人才强院、严谨治院”的方针，以“病人至上，质量第一”为服务宗旨，以严谨的工作作风，精湛的医疗技术和严格的科学管理，求真务实，追求卓越，全心全意地为广大人民的健康保驾护航。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。