取卵会不会导致女性提前衰老……点视频，听洪医生解惑……
什么是取卵术，取卵痛吗？
取卵是“试管婴儿”过程中重要的一步。医生在阴道超声的引导下，用一根细长穿刺针从阴道穹窿穿刺进入卵巢，抽吸出卵巢中的卵泡及其周围液体。取出卵子的数量和质量与试管婴儿后续获得的胚胎数目密切相关。整个操作过程需要 5~10 分钟，取卵操作中会有一定程度疼痛，建议肥胖、卵泡数量多、疼痛敏感的患者行无痛取卵术。目前我中心生殖科与麻醉科已展开深度合作，实现全程无痛取卵。
取卵之后应该注意什么
- 注意观察自身情况
无痛取卵患者麻醉清醒后会进入观察室继续观察 1~2 小时，需要留意有无腹胀及阴道出血情况，如果没有特殊不适，征得医护同意后方可离开。取卵后有轻微的腹痛或阴道少量出血症状，属正常现象，无需过于担心。取卵当天下午 4 点左右应取出阴道内填塞止血的纱布，如果取出纱布数量有误或阴道出血超过月经量，需咨询医生。一般取卵后需抗炎治疗，如有发热症状需告知医生，取卵三天内一般会有轻微腹痛腹胀、腰部酸软等症状，建议居家休息，同时注意观察每天体重、尿量、腹围变化，若出现小便量明显减少，腹胀，呼吸困难、剧烈腹痛需及时就诊。
- 取卵后日常饮食
为缓解取卵后腹胀症状和减少腹水产生，推荐少食多餐，适当增加摄入高蛋白食物摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼、虾、豆类等，尽量少吃油腻辛辣食物，避免腹泻、便秘，多饮用橙汁、西瓜汁、冬瓜汤等利尿。
- 日常生活及运动方面
取卵后应适当休息，保证充足睡眠，保持心情舒畅。术后日常活动不受影响，但因促排卵周期卵巢较平时增大，为防止卵巢扭转，需避免大幅度活动和提重物，禁止剧烈运动！弯腰、翻身、上厕所、起床等动作应轻、慢、平稳。取卵术当月禁止同房及盆浴，可淋浴。注意保持外阴清洁，避免受凉、劳累等，以免感冒、发热影响后续移植安排。
- 取卵术后用药方面
取卵术后遵医嘱用药，不可自行增减用药、停药，有些药物会影响子宫内膜，进而影响胚胎着床。
- 与医生保持紧密联系
请按时配合医护随访，一般取卵术后第二天会行彩超检查卵巢恢复情况，第三天了解胚胎情况及后续移植安排，部分患者可能因某些原因取消移植。
取卵是试管婴儿中必要的一个步骤，简单的说就是通过人为的方式，将卵子取出，取卵过程对女性身体及卵巢会造成一定的伤害，那么刚取完乱可以同房吗？
因为取卵的过程对女性卵巢会造成一定的损伤，从理论上来讲，女性最好要等到损伤恢复后再进行性生活，一般情况下，建议女性在取卵2周后再行性生活，并且最好还是在经历过一次正常月经，确保卵巢功能正常，同时，女性在行性生活期间要注意做好避孕措施，这样对女性的身体损伤最小。
如女性需行试管婴儿，取卵后一般3-5天就可以进行鲜胚的移植了，因为移植后的胚胎还不稳定，如过早进行性生活将会影响胚胎的正常着床，容易导致流产或宫外孕的发生，此外，如女性患有宫颈炎或阴道炎，尚未恢复的卵巢也可能会发生炎症，更不利用女性妊娠。
女性在取卵后要注意个人卫生，特别的伤口卫生，保持外阴清洁，避免引起感染。还有注意卧床休息，避免剧烈活动，取卵后女性会有轻微的下腹不适，有些人还会有少量的阴道流血，若出现严重腹痛、阴道大量出血等情况时，需立即就诊。手术当月，女性最好不要进行性生活、盆浴及游泳等，以免造成感染，并要遵医嘱进行药物治疗，不要擅自停药。对于想要本月进行胚胎移植的女性，更要注意用药，调整子宫内膜状态，以确保移植的顺利进行。
随着科学技术日趋完善和医学研究的不断深入，试管婴儿的适应症愈加广泛，能解决更广人群的各类不孕问题，试管一代、二代、三代命名是以开展时间先后顺序命名的，所以一、二、三代试管之间的区别主要是由患者试管适应症而定，而不是简单的更新升级。
一代试管:精卵“自由恋爱”
第一代试管婴儿，一般称为“常规体外受精-胚胎移植”技术，英文缩写为“IVF-ET”,是指夫妻双方分别取卵、取精后，在实验室环境下，让卵子和精子自然结合，一般只有最强劲、质量最优的精子可以穿过卵子的透明带，完成受精过程。所以一代试管对男方精子的质量的数量都有一定要求，主要适用于女性因素导致的不孕，因此一代试管可以简单理解为精卵“自由恋爱”。
二代试管:精挑细选的“包办婚姻”
第二代试管婴儿，为“单精子卵胞浆内注射”技术，英文缩写“ICSI”。一些患者由于精子数量太少、活力差，不能自主穿透卵子透明带及细胞膜，此类患者需经实验室优化、挑选较为理想的精子，再将其通过穿刺放入卵细胞胞浆内，即给每个卵细胞指配一位“新郎”，使精卵受精，是一种需要人工帮助的显微授精方式。二代试管婴儿技术适用于严重少、弱精或无精症患者（需睾丸活检取出精子），更加适用于男性因素导致的不孕。对这一类技术，我们可以理解为“拉郎配”或“包办婚姻”。由于有精液优化、挑选、卵子穿刺技术，二代试管费用会比一代试管要高一些。
三代试管:移植前筛选，剔除“问题宝宝”
第三代试管婴儿，即胚胎移植前遗传学诊断技术，英文缩写 PGD 或 PGS，是在一代或二代试管技术之后，由受精卵发育的囊胚，在放入子宫前进行基因检测和染色体筛查及诊断，剔除因遗传物质异常而患病的宝宝。第三代试管婴儿技术主要针对患有家族性遗传性疾病、染色体数目或结构异常的夫妇，对于多次通过一代、二代试管助孕仍不能成功怀孕或习惯性流产、反复胎停育的患者可考虑行三代试管。由于三代试管流程复杂，对技术和设备要求较高，目前国内拥有开展三代试管资质的医疗机构并不多，且费用昂贵！
以上，一二三代试管命名只是根据技术应用时间的排序，并无严格意义上的优劣之分，适合的才是最好的。我院生殖专家会根据每个人具体不孕原因及检查报告做出最优方案，让您早日获得好孕！您 GET 到了吗？
什么是取卵术，取卵痛吗？
取卵是“试管婴儿”过程中重要的一步。医生在阴道超声的引导下，用一根细长穿刺针从阴道穹窿穿刺进入卵巢，抽吸出卵巢中的卵泡及其周围液体。取出卵子的数量和质量与试管婴儿后续获得的胚胎数目密切相关。整个操作过程需要 5~10 分钟，取卵操作中会有一定程度疼痛，建议肥胖、卵泡数量多、疼痛敏感的患者行无痛取卵术。目前我中心生殖科与麻醉科已展开深度合作，实现全程无痛取卵。
取卵之后应该注意什么
- 注意观察自身情况
无痛取卵患者麻醉清醒后会进入观察室继续观察 1~2 小时，需要留意有无腹胀及阴道出血情况，如果没有特殊不适，征得医护同意后方可离开。取卵后有轻微的腹痛或阴道少量出血症状，属正常现象，无需过于担心。取卵当天下午 4 点左右应取出阴道内填塞止血的纱布，如果取出纱布数量有误或阴道出血超过月经量，需咨询医生。一般取卵后需抗炎治疗，如有发热症状需告知医生，取卵三天内一般会有轻微腹痛腹胀、腰部酸软等症状，建议居家休息，同时注意观察每天体重、尿量、腹围变化，若出现小便量明显减少，腹胀，呼吸困难、剧烈腹痛需及时就诊。
- 取卵后日常饮食
为缓解取卵后腹胀症状和减少腹水产生，推荐少食多餐，适当增加摄入高蛋白食物摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼、虾、豆类等，尽量少吃油腻辛辣食物，避免腹泻、便秘，多饮用橙汁、西瓜汁、冬瓜汤等利尿。
- 日常生活及运动方面
取卵后应适当休息，保证充足睡眠，保持心情舒畅。术后日常活动不受影响，但因促排卵周期卵巢较平时增大，为防止卵巢扭转，需避免大幅度活动和提重物，禁止剧烈运动！弯腰、翻身、上厕所、起床等动作应轻、慢、平稳。取卵术当月禁止同房及盆浴，可淋浴。注意保持外阴清洁，避免受凉、劳累等，以免感冒、发热影响后续移植安排。
- 取卵术后用药方面
取卵术后遵医嘱用药，不可自行增减用药、停药，有些药物会影响子宫内膜，进而影响胚胎着床。
- 与医生保持紧密联系
请按时配合医护随访，一般取卵术后第二天会行彩超检查卵巢恢复情况，第三天了解胚胎情况及后续移植安排，部分患者可能因某些原因取消移植。
什么叫养囊？
取卵之后，卵子送到胚胎实验室授精、行胚胎培育，第3天的胚胎会分裂成4-8个左右的细胞团，称为卵裂胚，而培养到第5天的胚胎会形成“囊”一样的中空球结构，我们称之为囊胚，培养囊胚形成的过程就是囊胚培养。
1囊胚移植有什么优点？
*囊胚移植成功率更高。囊胚是目前人类胚胎在体外发育所能达到的最高阶段，相对于卵裂期胚胎而言，囊胚期胚胎具有更高的种植率、妊娠率和活产率。
*能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”。在胚胎发育过程中，一部分卵裂胚由于染色体异常、细胞结构异常等导致胚胎停止发育，而囊胚培养对这些问题胚胎是一个初步筛选的过程。
*囊胚移植更符合人体的自然生理情况。自然受孕时，精卵子结合后第4天，受精卵开始从输卵管向子宫游走。囊胚移植是在胚胎形成第5天植入子宫，此时的子宫内膜营养更加丰富，有利于胚胎着床。
*降低宫外孕的发生几率。囊胚相对于卵裂胚而言，体积更大，游动性小，难以游走到输卵管中，从而降低宫外孕的发生几率。
*显著降低多胎妊娠，妊娠结局更好。研究表明，双胎或多胎妊娠准妈妈发生妊娠期心脏病、羊水栓塞、子痫前期、妊娠期糖尿病和产后出血几率都会升高；对于新生儿而言，早产、出生缺陷、脑瘫或死亡风险也会不同程度的增高。而囊胚移植的高成功率，使得医生和患者更愿意选择单胚胎移植，极大地降低了多胎风险。
2囊胚移植有什么缺陷？
囊胚培养是一个优胜劣汰的过程，囊胚培养也会存在一些风险：并非所有胚胎都能发育成囊胚（主要取决于胚胎发育潜能），尤其对于是精子质量差、促排取卵少的家庭来说，体外受精培育成的胚胎较少，如果进行养囊，可能会发生无囊胚形成的窘状，最终无可移植胚胎。当然，有些胚胎在实验室不能养成囊胚，如果移植这些胚胎，获得怀孕的可能性是非常低的。
建议以下人群可考虑囊胚培养
1、年轻、卵巢储备好、获卵数多的准妈妈，囊胚培养可以提高活产率；
2、D3优胚数在3个以上，移植后还有剩余可利用胚胎者；
3、胚胎移植反复失败的患者，通过培养囊胚来挑选有发育潜能的胚胎，减少反复移植的次数;
4、双侧输卵管近端阻塞或双侧输卵管切除术后，宫腔环境更加适合囊胚；
5、恐惧宫外孕，或有宫外孕病史者，可采用囊胚移植，降低宫外孕风险；
6、既往剖宫产、子宫肌瘤剔除等，行単囊胚移植减少因双胎多胎等引发子宫破裂风险；
7、行胚胎植入前遗传学诊断或筛查者；
8、身材瘦小，身高低于150㎝或体重＜50㎏；
9、由于高龄患者卵子染色体异常的可能性很高，行囊胚培养筛选后可大大提高妊娠率并降低流产率；
10、生育二孩。
总结一下：
囊胚培养是不断观察胚胎发育情况的过程，胚胎需要发育成囊胚后才会种植到子宫中，理论上所有人的胚胎都可以进行囊胚培养，养囊有很多好处，但即使囊胚培养成功也不能确保临床妊娠，养囊还可能会造成少数患者无可移植胚胎的状况，因此，是否选择养囊移植要因人而异，在试管过程中，是否养囊建议多咨询医生，根据医生的建议做决定。
女人如果过了 35 岁才第一次生孩子，那就是高龄产妇啦。听说一旦划入高龄产妇之列，不仅生孩子风险系数高，还有可能难产，也可能生的孩子会不健康；还听说年龄越大越不容易怀上孩子……这些都是真的吗?
在女人生孩子的极限年龄是多少这个问题上，恐怕没有人能给出肯定答案，因为个体差异太大，总有奇迹在发生，所以基本不可能有标准答案。
但我们可以看看世界上女人生育年龄之最的几个极端个例：
·罗马尼亚的退休大学教授伊丽斯库女士接受了长达 9 年的荷尔蒙注射，成功地延长了经期，利用别人捐赠的精子人工怀孕，67 岁生育了两个女孩。
·中国失独老人盛海琳，在大女儿意外去世后，她毅然决定进行试管婴儿手术，在 60 岁那年成功生下一对双胞胎女儿，并因此创造了中国高龄产妇的生育记录。
自然受孕最晚多少岁能怀上孩子？
简单一句话，只要你没绝经，就有可能怀孕。从医学的角度来讲，女性在绝经前 10 年被称为“生养极限”，也就是 35 岁~45 岁附近。也有非常少部分的女性在 50 岁之后仍然月经正常来潮，50 岁甚至 60 岁女性，生下宝宝的也能偶然见到。
生育力的储存——冻卵
35 岁以后女性的整体生育能力减半，卵巢功能开始急剧下降！冻卵是很多女性可以考虑的一个事情。冻卵技术可以帮女性在身体情况良好的时候，提前将卵子取出并进行冷冻，防止卵子随着年龄增长儿衰老，等自己想要生育的时候，再将卵子解冻，通过试管婴儿，完成孕育。目前在国内冻卵是不被法律允许的，而这项技术 2012 年就在美国被宣布可以广泛运用于大龄女性的生育力存储，至今已经发展得非常成熟。
男性生育年龄无上限吗？
男性来说，理论上讲生育能力没有年龄的具体上限。男性一辈子都可以拥有精子，都可能生育。可现实是，随着男性年龄的增长，就会影响精子的成熟，男性的生精能力和性能力会减弱，50 岁以后会有明显下降，并且，大龄男性生育缺陷或者疾病子女的概率也会相应增加。
男性生育力保存
将精液和睾丸组织提前冷冻保存起来，待需要时再进行解冻使用，通过辅助生殖技术达到受孕的目的。传媒大亨默多克早年患前列腺癌，70 岁高龄还先后与邓文迪生下两个女儿，完全得益于提前将精液存在了“精子银行”。
憋尿不一定会尿道炎，憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时，更易引发尿道炎；而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时，相对不易引发，但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
若憋尿次数频繁且较多，比如每天多次长时间憋尿，尿液长时间在膀胱内积聚，会使膀胱内压力升高，细菌更容易在这种环境下滋生繁殖，当细菌数量增多后，就有可能沿着尿道上行感染，引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长，身体自身的防御机制可能能够应对，不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿，会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态，这会反复刺激尿道和膀胱黏膜，降低黏膜的抵抗力，使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好，平时又注重饮水和个人卫生等，那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些，但即使是低频率憋尿，也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时，更容易引发尿道炎，如果憋尿后不注意尿道口的清洁，细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好，即使有偶尔的憋尿行为，在排尿后及时做好清洁工作，如用清水清洗尿道口，保持会阴部干燥清洁，勤换内裤等，那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说，憋尿更容易引发尿道炎，这类人群本身的免疫系统功能较弱，对细菌的抵御能力不足，当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时，身体可能难以迅速有效地清除这些细菌，从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人，相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力，但这并不意味着可以随意憋尿，只是在相同的憋尿情况下，他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
预防尿道炎需养成良好生活习惯，避免憋尿，有尿意及时排尿，防止细菌滋生繁殖及尿液反流，多喝水，增加尿量以冲洗尿道，减少细菌停留机会。注重个人卫生，保持外阴部清洁，避免细菌感染，还应保持良好的作息和心态，增强身体免疫力，降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等，往往在服药的前几天明显，随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率，且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。
服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段，药物的作用没有充分发挥出来，而不良反应可能先出来了，患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。
如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时，这是很普遍的且多是阶段性不持久的；
若服药后不良反应长期存在但程度不重，如出汗、便秘、体重增加等，如果对日常生活的影响不明显则继续用药，同时调整生活饮食习惯；
如不良反应明显时，比如严重的性功能障碍、肝功能异常等，需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致，必要时尽快减药、换药。
在服药一段时间后，症状部分或完全消除时，患者往往会担心长期用药可能成瘾，或由于病耻感，觉得吃药就意味着有病，于是自行减药、停药，导致病情复发，这个阶段建议多跟医生沟通，获得专业支持和帮助，规范治疗。
妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物
对症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可；
对轻度⁃中度抑郁症患者，建议心理治疗，如认知行为治疗和人际心理治疗；
对重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗，目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ，除帕罗西汀外，孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险，但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ，应避免使用氟西汀，因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳，其半衰期长达 1~2 周，母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ，其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。
没有绝对安全的药物，如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险，需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。
展开更多
