延安市博爱医院-外周T细胞淋巴瘤(非特指型)-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

延安市博爱医院(冠名:延安市红十字医院)位于延安市宝塔区迎宾大道中段，是一所集医疗、教学、预防、康复、保健为一体的非营利性综合医院。是延安职业技术学院附属医院，是交大一附院、省人民医院、陕西中医药大学附属医院、西安红会医院等多家省级医院协作医院，是陕西省妇产科联盟、骨科联盟、呼吸科联盟、神经外科联盟等多学科联盟医院，是省内高校毕业生实习基地。医院创建于1998年6月，占地面积1万㎡，建筑面积2万㎡，开放病床500张。现有职工总人数600余人，其中卫生技术人员513人，占职工总数的84%。卫生技术人员中高级职称73人，中级职称162人，中高级职称人员占卫生技术人员的37%，安置社会残疾人就业25人。医院现有临床科室23个，主要有心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、普外科、神经外科、骨科（手足外科）、妇科、产科、儿科、新生儿科、康复医学科、儿童康复部、风湿免疫科、疼痛科、眼科、耳鼻喉科、泌尿科、中医科、皮肤科、手术麻醉科、急诊科和120急救站等；医技科室有7个，主要有功能科、检验科、PCR核酸检测室、影像科、药剂科、病理科、体检科、内镜室；职能及总务后勤科室有12个；市级重点专科有6个，分别为心血管内科、骨外科、妇产科、康复医学科、检验科、手术麻醉科。大型设备有德国西门子1.5T磁共振、美国GE64排螺旋CT、日本东芝DR、美国GEE8/E9彩超、日本奥林巴斯电子胃肠镜、气管镜、德国狼牌宫腔镜、腹腔镜、德国西门子乳腺机、美国贝克曼库尔特全自动生化分析仪、日本希森美康血流变仪、五分类血球仪、日本希森美康全自动免疫分析仪等，单台价值50万元以上设备近60余台件，有重症监护车6辆。建院以来，延安市博爱医院始终坚持“内强素质、外塑形象”，注重医院管理、医疗技术、医疗服务质量协同发展，不断地开展了“医疗质量管理年”活动、“医疗质量万里行”活动、“优质护理示范工程”、“三好一满意”活动、“进一步改善医疗服务行动计划”活动，以及平安医院建设、智慧医院建设、市级“文明单位标兵”创建活动等，各项工作月月有进步，年年上台阶，呈现出芝麻开花节节高的良好态势。外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。，病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。，淋巴，1.放射治疗某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。，慢性淋巴结炎，无，1.血常规及血涂片血常规一般正常,可合并慢性病贫血；HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多；侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”；淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病；骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+,CD30+,CD25+；结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排可阳性。诊断，。