泄泻为临床常见病证。秋季易高发，本病因多为内伤饮食，或外感湿热、寒湿之邪而导致脾胃损伤，纳运、升降失常，清浊不分，湿盛而成泄泻。在辨证要点上，除要分清表、里、寒、热、虚、实外，暴泻多实多热，但也要注意脾胃之虚；久泻多虚多寒，但易虚中夹实。泄泻本在脾胃，但久泻不止，可波及它脏，如脾虚及肺，上不制下，中气下陷；脾虚肝乘；脾肾阳虚等。
在治疗方面李老讲：本病急性发作以祛邪导滞为主，但应加健脾和胃之药，以固其本，防止转为慢性泄泻或慢性发作。久泻本虚，在益气健脾，温中收涩的同时，需增加导滞和胃之品，以防虚不受补，或邪恋不愈。久泻不止，波及它脏，肝脾失调者，宜加疏肝敛肝之品。脾肾阳虚者，宜加温补脾肾之品。此为临床常见之病机和治法。
方药运用方面，李老指出：暴泻要注意表里证，如外感湿热，表里俱热者以葛根芩连汤为主。如夏季暑湿证者，可与香薷饮化裁应用。如外感寒湿，常为脾虚土德不及，症见恶寒泄泻、腹痛喜按，宜用柴苓汤为主方。如伤胃呕吐，可用藿香正气散加健脾和胃之药而应用。如内伤饮食，泄泻无表证，此为临床常见之证型，宜用胃苓汤为主，加醋香附、砂仁、焦山楂、炒薏苡仁、生姜、大枣等，以健脾利湿。如偏寒者可加吴茱萸。如舌苔黄腻，大便色黄，肛门灼热，下焦有湿热者，以胃苓汤加木香、黄连、砂仁、醋香附以理气清热。有大便带血者加黑地榆。久泻气虚，中气下陷，肛脱下坠，多用补中益气汤加诃子肉、赤石脂、炒薏苡仁等收涩固脱之品。如脾肾阳虚，出现五更泄泻，甚至形寒肢冷，四肢欠温者，以胃苓汤配四神丸。如大便有白色粘液者，注意用干姜，四肢欠温者用附子。
案例
女，35 岁，营业员。
主诉：大便溏泻 3 年余，加重 2 月余。
现病史：患者自述于 3 年前因服预防非典药物后引起便溏，服中药治疗（具体用药不详）效果不佳。现症见：面色无华，每日清晨 5～6 点时即欲排便，有时亦有欲解而排泄不畅，有时大便中夹杂粘液，无血液，腹胀，反胃，恶心，时有纳差，腹部怕凉，有时口苦，不能吃硬食及肉食，左下腹胀痛。舌质稍淡，体稍胖大，舌苔稍白腻，脉弦细。
中医诊断：五更泻（脾肾阳虚）。
西医诊断：慢性结肠炎。
治法：温补脾肾，收涩利湿。
方药：四神丸合胃苓汤加减。
白术 10g，茯苓 15g，猪苓 10g，泽泻 15g，桂枝 6g，炒苍术 10g，陈皮 10g，厚朴 10g，吴茱萸 6g，制五味子 10g，盐补骨脂 10g，煨肉豆蔻 10g，诃子肉 12g，炒薏苡仁 25g，泽泻 15g，乌药 10g，制附子 10g，炮姜 6g，甘草 3g。14 剂，水煎服。
医嘱：饮食宜清淡，忌食生冷油腻，临睡时服药。
二诊：腹胀减轻、反胃、恶心、口苦消失，可见湿阻气滞之象渐解；但大便仍溏泄不止，可见脾肾阳虚仍著；欲泻而不爽，泻后有不尽感，兼夹粘液，乃为虚中挟实之象；近两天嗳气，乃为胃失和降之象。故易苦温之炮姜为辛热之干姜 8g，以增强温补脾肾之力；加黄连 6g 以清热和胃，泻虚中之实，同时佐制附子、干姜之大辛大热以治之。继服 14 剂，水煎服。
三诊：大便稍成形，且次数已近正常，可见脾运渐复；惟怕冷仍存，然虽正气渐复，仍有脾肾阳虚之象，故加制附子之量至 12g，加炮姜 6g 以增强温补脾肾之功。
方药：白术 10g，茯苓 15g，猪苓 10g，泽泻 15g，桂枝 6g，炒苍术 10g，陈皮 10g，厚朴 10g，吴茱萸 6g，制五味子 10g，盐补骨脂 10g，煨肉豆蔻 10g，诃子肉 12g，炒薏苡仁 15g，泽泻 15g，制附子 12g，炮姜 6g，乌药 10g，甘草 3g。15 剂，水煎服。
药尽大便正常，诸症消失而痊愈。追访两个月，未见复发。
按 语
本案患者由于过服苦寒之品损伤脾胃，湿自内生，肠失传化，湿滞交阻而致泻。泄泻日久，脾虚及肾，或肾阳虚衰，火不暖土，脾阳失助，正如《医方集解》所云：“久泻皆有命门火衰，不能专责脾胃。”又五更之时阴寒较盛，阳气未振，命门火衰应于此时，当升之清阳反转为下降之势，故应时而泄。治宜温补脾肾，利湿收涩。
李老治疗本病初遵古方，用四神丸有效，但易反复，且对便有脓血者无效。后经多年临床思考，将四神丸和胃苓汤合用，并随症加减，效果显著，且易根治，其中四神丸温肾暖脾，固肠止泻；胃苓汤以甘淡渗利为主，佐以温阳化气，使水湿之邪从小便而去；诸药合用，俾火旺土强，湿去脾健，肾泻自愈，脾胃自和，诸症尽愈。本病系慢性病，宜有方有守，服药时间较长。另外，李老嘱临睡时服药，颇为有理，甚为关键，汪昂有云：“若平旦服之，至夜药力已尽，不能敌一夜之阴寒故也。”。
1．湿热泻
临床表现：泻势急迫，一日数次或数十次，便下量多呈水样，或如蛋花汤样，或夹少许黏液，气味秽臭，肛门灼红，泛恶或有发热，腹痛阵哭，烦躁，口渴引饮，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞。
治法：清热利湿，和中止泻。
2．风寒泻
临床表现：大便泄泻，质稀色淡，一日数次，有泡沫，臭气不甚，腹胀肠鸣，腹痛喜按喜暖，不欲乳食，并伴有鼻塞流清涕，喷嚏，舌淡，苔薄白，脉象浮紧，指纹淡红，显于风关。
治法：疏风散寒，化湿和中。
3．伤食泻
临床表现：脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，泻物奇臭难闻或如败卵，嗳气酸馊或呕吐酸腐，不思乳食，身烦，夜卧不安。舌苔厚或厚腻，色白或微黄，脉象滑实，指纹沉滞，可达气关。
治法：消食化滞，和中渗湿。
4．寒湿泻
临床表现：泻下日数次或数十次，色淡无臭味，可伴有少量黏液，不渴或渴不欲饮，腹胀肠鸣，小便短少，面黄、唇淡、苔白厚腻，脉濡，指纹淡。
治法：温中散寒，健脾燥湿。
5．惊恐泻
临床表现：大便稀，粪青如苔，多泡沫，一日数次，便时稍有不畅，平素胆怯易惊，时作啼哭，腹痛则泻，泻后痛减，惊惧则泻剧，胸脘痞满，嗳气食少，面青。唇舌色淡，脉象细弦，指纹青淡，达于气关。
治法：抑肝镇惊，扶脾助运。
6．脾虚泻
临床表现：大便溏薄，完谷不化，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，神乏倦怠，面色萎黄，睡时露睛，舌质淡，苔薄白，脉弱无力，指纹淡。
治法：健脾益气，助运止泻。
7．脾肾阳虚泻
临床表现：久泻不止，大便稀薄，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色白，精神委靡，色淡苔白，脉细弱，指纹色淡。
治法：温补脾肾，固肾止泻。
泄泻是一种常见的脾胃肠病证，一年四季均可发生，但以夏秋两季较为多见。中医药治疗本病有较好的疗效。致泻的病因是多方面的，主要有感受外邪，饮食所伤，情志失调，脾胃虚弱，命门火衰等等。这些病因导致脾虚湿盛，脾失健运，大小肠传化失常，升降失调，清浊不分，而成泄泻。
泄泻病因分析
中医认为泄泻的病位主要在脾胃和大小肠，其中主脏在脾，其致病原因包括感受外邪，饮食所伤，情志失调，脾胃虚弱，脾肾阳虚等。其主要致病因素为湿，即《难经》所谓“湿多成五泄”。
感受外淫：六淫外邪伤人，主要以湿为主，常夹杂寒、暑、热等病邪，导致肠胃功能失调，皆使人发生泄泻，脾脏喜燥而恶湿，外来之湿入侵则最容易困遏脾阳，从而影响脾的运化功能而导致泄泻。寒邪或者暑邪也能直接影响脾胃，使脾胃功能失调，运化失常，清浊不分，而成泄泻。
饮食所伤：脾胃为仓廪之官，脾主运化水谷和水液；胃主受纳，腐熟水谷。故饮食不当，如饮食过量导致宿食内停；或过食肥甘厚味，呆胃滞脾，湿热内蕴；或误食馊腐不洁之物，伤及肠胃；或过食生冷，导致寒湿交阻等，皆可影响脾胃的运化功能，致使脾胃的传导失司，升降失调，水谷停滞而导致泄泻。
情志不舒：郁怒伤肝，肝失疏泄，木横乘土，脾胃受制，运化失常，或忧思气结，脾运阻滞，均致水谷不化，下趋肠道为泻。若素体脾虚湿盛，运化无力，复因情志刺激、精神紧张或于怒时进食，均可致肝脾失调，易形成泄泻。
脾胃虚弱：脾主运化，胃主受纳，若因长期饮食失调，劳倦内伤，久病缠绵，均可导致脾胃虚弱，中阳不健，运化无权，不能受纳水谷和运化精微，清气下陷，水谷糟粕混杂而下，遂成泄泻。
脾肾阳虚：久病之后，肾阳损伤，或年老体衰，阳气不足，命门火衰，不能助脾腐熟水谷，水谷不化，而为泄泻。
中气下陷：久病失治误治，导致中气被损伤引起中气下陷，不能提升阳气，故而不能温煦腐熟水谷，水谷不化，成为泄泻。
雪里红性味凉，归肺、脾、胃经。具有利尿止泻，祛风散血，消肿止痛的作用。主治小便不利、痢疾、咳血、牙龈肿痛、喉痛声哑、痔疮肿痛、漆疮瘙痒、跌打损伤、关节疼痛等病症，是民间常用的草药。可以外敷，也可以内食。
故事还得从收礼开始。有一个从河北农村来的患者，有着严重的银屑病。在我这治疗大约半年，没有痊愈，但也好了九成。有一天，我门诊，他跑来看病，鬼鬼祟祟的给我扔了一个包。还没等我反应过来，他跑出诊室了。一万块钱，这是我打开包后看到的。赶紧让实习生去追，把钱还给他。
这个老乡实诚，钱还给他之后，他也没有说啥。后来反复多次，拿了烟酒给我，都被我拒绝了。直到最后一次，他老婆过来问我说需要啥，她们家必须感谢我！我说，那就给我种点雪里红吧，明年若病好了就送给我。大约有三十斤吧，新鲜的雪里红，从河北农村拉给我，而且是患者一家自种的。小时候，我没少吃雪里红，但到了北京之后发现没有人卖这个。偶尔想吃，还是趁亲戚来北京看病捎点过来，解解馋。
雪里红，这是北方人才能见到的景象。因为这种菜的秋冬季节会变红，所以叫雪里红。南方人看不到如此景象，所以叫此菜为雪里蕻。雪里红是很好的蔬菜，老家人到了秋冬天会腌制一些来吃。我最喜欢吃的是雪里红炒百合，成雪里凝，切极小丁，以香油炒之，再入择净百合同炒，略加水，使其软美可食，即起锅，此菜用盐，不用酱油。
（附：雪里红，一年生草本植物，芥菜的变种，将芥叶连茎腌制，便是雪里红（又称雪里翁），俗称辣菜。叶子深裂，边缘皱缩，花鲜黄色。茎和叶子是普通蔬菜，通常腌着吃。
在中国北方地区，到了秋冬季节叶子会变为紫红色故名“雪里红”。在中国南方地区，因为很少见到变为紫红色的“雪里红”，所以也被误传为“雪里蕻”。
另：据著名词典学家王光汉《词典问题研究*“现代汉语词典”推荐词形检讨》研究，当作“雪里蕻”。蕻，《广韵》音“胡贡切”，《集韵》释为“茂”。《广群芳谱·蔬谱五》：“四明有菜名雪里蕻，雪深，诸菜冻损，此菜独青。”谓此菜于雪时反茂，故名。为十字花科植物芥菜的嫩茎叶。是芥菜类蔬菜中叶用芥菜的一个变种。）
老家靠近著名的药都，为了增加点经济收入，我们那里的人会在地里种些中药材。我记得那时候种得最多的是桔梗，还有白芷、白芍等常见常用药材。有一年，我家种了一种植物，刚开始我以为是玉米，但后来发现不是。从那时候起，我知道什么是薏苡仁。为什么要种这个，家人给出至今让我难忘的答案：如果卖不掉，还可以自己熬粥喝。
薏苡在幼苗时候和玉米幼苗有点相似，因为都是禾本科植物，但是长大了就会有很大区别。薏苡在中国大部分地区均有分布，部分地区将薏苡作为农作物生产，因为薏苡的种仁是传统的食品资源之一，可做成粥、饭、各种面食供人们食用。也就是那一年，我第一喝上薏苡仁粥。
薏苡的果仁叫薏苡仁，是一味有着悠久历史的中药。《神农本草经》中，薏苡仁列 为上品，久服可以轻身延年。有个成语叫“薏苡明珠”，说的是东汉名将马援攻打南疆时候，用薏苡仁祛除瘴气，后被诬陷的实事。薏苡仁祛湿，正是马援取胜的法宝。
除外祛湿，薏苡仁还有很多作用。薏苡仁还具有健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结等作用。在临床上，我们用薏苡仁治疗水肿，脚气，小便不利，脾虚泄泻，湿痹拘挛，肺痈，肠痈，赘疣，癌肿等疾病。
薏苡仁具有很好的抗病毒作用，临床上治疗扁平疣、赘疣常用药物。薏苡仁也是治疗癌症的良药，制成薏苡仁油，可用于治疗气阴两虚、脾虚湿困型的肝癌或肺癌。
（附：薏苡仁，中药名。为禾本科植物薏苡Coix lacryma-jobi L.var.mayuen(Roman.)Stapf的干燥成熟种仁。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，再晒干，除去外壳、黄褐色种皮和杂质，收集种仁。
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1、《本草纲目》：薏苡仁阳明药也，能健脾，益胃。虚则补其母，故肺痿肺痈用之。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急，风痹者用之。土能生水除湿，故泄痢水肿用之。
2、《本草经疏》：性燥能除湿，味甘能入脾补脾，兼淡能渗湿，故主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹，除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿令人能食。
3、《本草新编》：最善利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最适用之。）
车前草的作用有哪些
利尿作用
正常人内服车前子煎剂 10g，有利尿作用，但煎剂总容量及每日入水量均无记载，缺乏严格对照。正常人及家兔服车前草种子煎剂则无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。
车前子当茶喝可降低尿酸
尿酸超标禁忌吃含漂呤多的食物，如豆制品，动物内脏，波菜，每天要多喝水，促进尿酸的排泄。采一些车前草煎水，当茶饮。买一些薏米仁熬水当茶饮。都可促进尿酸的排泄。
降低血压
车前子能增加对水分、钠盐、尿酸、尿素的排泄，还可抑制肾脏草酸钙结晶沉淀，能降低血压，其中对舒张压的降低很有疗效。单味车前子治疗老年性高血压有良好的疗效。
治淋证，水肿
本品甘寒而利，善通利水道，清膀胱热结。治疗湿热下注于膀胱而致小便淋沥涩痛者，常与木通、滑石、瞿麦等清热利湿药同用，如八正散(《和剂局方》);对水湿停滞水肿，小便不利，可与猪苓、茯苓、泽泻同用;若病久肾虚，腰重脚肿，可与牛膝、熟地黄、山茱萸、肉桂等同用，如济生肾气丸(《济生方》)。
缓解痛风症状
痛风患者在常规用药后，症状虽有缓解，但足趾等部位疼痛仍不减。选用车前子煎汤代茶饮，对缓解痛风症状能起到辅助治疗作用。车前子含腺嘌呤、琥珀酸，能抑制嘌呤酶，因而降低血尿酸浓度，抑制痛风石及肾结石的形成，并促使痛风石溶化，达到缓解痛风引起的关节疼痛。
治泄泻
本品能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便。尤宜于小便不利之水泻，可单用本品研末，米饮送服;若脾虚湿盛泄泻，可配白术同用;若暑湿泄泻，可与香薷、茯苓、猪苓等同用，如车前子散(《杨氏家藏方》)。
治目赤肿痛，目暗昏花，翳障
车前子善清肝热而明目，故治目赤涩痛，多与菊花、决明子等同用;若肝肾阴亏，两目昏花，则配熟地黄、菟丝子等养肝明目药，如驻景丸(《圣惠方》)
治痰热咳嗽
本品入肺经，能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多，多与瓜蒌、浙贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。
治疗腹泻，是一个中医的基本功，但是现在中医也很少用中药来治急性腹泻了，遇到急性腹泻，医师首先想到的是输液，纠正水电解质的平衡，开蒙脱石散等胃黏膜保护剂，使用抗生素。
使用中药来治疗急性腹泻，慢性腹泻的“功夫”已差不多失传了，部分中医由“疾医”沦为了只会开不痛不痒“补药”的医师。所以，我觉得，有必要重温经方家是怎样治疗腹泻的。今天说的是中医经方治疗腹泻的一味要药：干姜。
姜科植物的新鲜根茎是生姜，如果把生姜晒干或微火烘干，就是干姜了。生姜擅治呕吐，而干姜呢则擅治“水毒结滞”和腹泻。
前段时间我遇到了一个慢性腹泻的患者，她每天稀便已经很久了，每天肚子咕噜咕噜叫，伴有腹胀不适。做过胃镜，肠镜，西医诊断是慢性浅表性胃炎。也看过中医，诊断是“脾虚泄泻”，有开红参的，有开山药的，有开黄芪的，总之一堆补脾药，但是患者的症状也没有解决。她后来找到我，说想开点补药调理。她上腹部感觉胀满不适，但按起不硬。下腹部有肠鸣音。舌淡，有齿痕，苔黄腻。脉稍弱。
四诊后，我考虑她心下有痰饮。所谓痰饮，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮。而病痰饮者，当以温药和之。于是我第一时间想到了干姜。干姜能温中逐寒，回阳通脉，是一味温热药。《千金要方》就单用它来治疗中寒水泻，方法是：干姜(炮）研末，饮服二钱。
回到这则医案。患者上腹部满闷不适，伴肠鸣，大便清稀，和以半夏，干姜为主药的“半夏泻心汤证”非常吻合。半夏泻心汤在《伤寒论》和《金匮要略》中均有记载：但满而不痛者，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。
腹部胀满，咕噜咕噜肠鸣，稀便，是许多慢性腹泻共同的特征。患者一方面脾弱，消化不良，一方面，水走肠间，沥沥有声。这个时候，只用补药是没有效果的。仅仅用黄芩，黄连这些寒凉，止泻药也不行。必须要加上能去水毒的要药干姜，及燥湿化痰的半夏。
半夏泻心汤用量，用法：半夏半升（经方家常用量5～15克）、黄连一两（经方家常用量6克）、 黄芩三两（经方家常用量18克）、干姜三两（经方家常用量18克）、甘草三两（经方家常用量18克）、 人参三两(经方家常用量18克）、大枣十二枚。七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
实际运用时，因那位患者拒绝服用苦药，所以，我将其中的“黄连”改为了同样有清热解毒之效的“蒲公英”，蒲公英也是一味非常好的清热解毒，平胃止痛的好药，而且不苦，很适合依从性差的患者服用。
上面的药，患者服用几剂后，腹泻，肠鸣便渐渐减少，大便也逐渐成型了。这个以干姜为主药的方子，是经方中治疗慢性腹泻的要方之一，特别适合寒热夹杂，心下痞满，伴有腹泻的患者。
如果患者恶心，呕吐的症状比较重，泄泻的症状比较轻，可以加上四两生姜，减干姜用量为一两，这就是生姜泻心汤；如果患者呕吐，泄泻均较轻，腹部闷胀尤其突出，心情烦躁，可以将甘草加到四两，这就是甘草泻心汤。
总之，我们需要牢记，半夏，生姜治呕，治痰，干姜治水，干姜治疗泄泻时一般与配合黄芩，黄连并用，可以加上一些补脾药物，比如人参，沙参，山药，一些理气药，比如橘皮，枳实。
这便是经方家治疗腹泻的一般原则。若遇到暴泻，手足厥冷，或者长期腹泻，肢冷畏寒者，光用上面那些药物是不够的。
“五谷豆浆”精选有助于小肠养生的食材研磨成浆，有利于小肠消化吸收、除邪排毒，是现代人发明的最养小肠的食物。
小肠主液，还有泌别功能，如果一旦小肠功能失调，这些作用不能正常进行，那么人就易生病，比如导致水液不能很好地代谢，不能很好地泌别水液和糟粕，人就易发生泄泻、水肿等疾病。所以养护小肠，不受到侵害也是很有益的。怎么养小肠，吃好喝好是很重要的。
前段时间，家人去逛超市，收到一本“五谷豆浆养生手册”，据说是一个将五谷、药材等通过闪蒸等工艺展，加工成熟品，然后再现场打磨成豆浆的小店给的。我一听这种小店，很是不错，准备哪天抽时间去瞧瞧。
正在家里阅读这养生手册，家里来了一朋友拜访，说让我给他看看病，主诉症状是平时肚子闷胀，有时还会痛，每天大便3～5次，尤其是暑夏季节里，更厉害。肚脐周围痛，胃镜检查正常。经过诊断和主诉，不是胃的原因，应该考虑下焦小肠的原因。再加上脉诊滑濡，泻下物混浊，水粪过多小便量少，尿黄等症状，综合考虑确诊为小肠湿热所致。给他开了些方药，另外，建议他可以试试我手里拿着的“五谷豆浆”，不过要我来开方，他自己去准备材料或工具自己做。
朋友欣然同意，让我赶紧开方：
五谷豆浆
原料：薏米200克，红小豆200克，黑芝麻50克，冬瓜仁50克，黑大豆100克
制作方法：去五谷豆加工坊，将上述所有食材称足斤两，打磨成粉，包装好，放入冰箱或阴凉干燥处储存，每次取30克，冲入沸水饮用，每天一剂。如果家里有豆机，也可以自己操作，只是在量上简化，分别为每种食材除以10得到的量为一次的量。
养生功效：补心养小肠、清热利湿、避免小肠疾病。
薏米，是众所周知的除湿热最好的药食两用的食材。性凉，味甘、谈，可以健脾渗湿，除痹止泻，还能治疗水肿、脚气、小便不利、湿痹拘挛、脾虚泄泻等。其美肤悦色之效由来已久，颇受医家和女性的青睐。
红小豆，入小肠经，也是心之谷，同样心和小肠互为表里，赤小豆同养心和小肠，使养生效果增倍。并且可以利水除湿，和血排脓、消肿解毒。治水肿、脚气、黄疸、泻痢、便血、痈肿。
黑芝麻，《本草纲目》称：“服黑芝麻百日能除一切痼疾。能润五脏，益气力、长肌肉、填脑髓，在这里之所以选择黑芝麻主要是为了增强五谷豆浆的口感，同时也起润肠养身、强体的作用。
冬瓜仁，味甘淡，性凉。归经:：归肺、大小肠、膀胱经。利尿、清热、生津、解毒。主水肿胀满、淋病、脚气、痰喘、暑热烦闷、消渴、臃肿、痔漏等。崔禹锡《食经》：利水道，去淡水。治肠痈脓未成，少腹肿痞、按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者。
黑大豆：五谷豆浆中怎么能少得了大豆，所以选择黑大豆更有益于补益。黑大豆营养全面，含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质、有活血、利水、祛风、解毒之功效。能补健牌利湿、除热解毒。也是润大小肠、防治温热病的重要食材之一。
综上所述，所有的食材共奏养五脏，补中益气，祛湿祛热等功效。对于现代人来讲，这是一款养颜、排毒、利五脏，减肥等的养生佳品，适宜大家多种选择。
本节养生要点提炼
① 知道小肠功能失调的危害性。
② 知道＂五谷豆浆”的制作方法、养生功效等。
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葛根，可以说是一个宝，《神农本草经》上记载，其性味甘，辛、平，归脾、胃经，具有升阳解肌、透疹止泻、除烦止呕的效果。
葛根粉，是从藤本植物葛根中提取出来的一种纯天然的营养佳品。现代研究表明，葛根，可以降低血压，调控血糖，还能调控血脂。咱们可以用葛根泡水喝，或者用葛根泡酒喝，一般用 50 度以上的白酒来泡，泡上 30--40 天，就可以服用了，不要饮酒过量，一天可以喝两次，分中午、晚上服用，每次喝 50ml 左右就行。
葛根，可以在很多药物配合在一起，跟不同的药物配伍，整体所起的作用会有所不同。现在咱们大体说一下。桂枝加葛根汤，是桂枝汤加了葛根，主要是治疗脾胃虚弱，而且对于冠心病的效果很不错。因为葛根中含有的葛根素，具有扩张冠状动脉和脑动脉的效果，可以有效降低血压，并能显著增加缺血组织的血液供应，还可以减慢心率，降低心肌耗氧量，并能改善微循环。
葛根黄芩黄连汤，这也是医圣张仲景《伤寒论》里，特别经典的方子，主要是用来治疗泄泻。
另外，葛根还有解酒毒的作用，广泛用于醉酒后的调理。葛根中含有的黄酮类物质，可以作为美容的增效剂，可以有效清除体内的垃圾。经常食用葛根粉，能起到延年益寿，健体美容，强筋壮骨的效果。
肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见，却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治，可直接导致进行性肘内翻等严重并发症， 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此， 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿，希望能各位提供思考和帮助 ：
小一，男， 1 岁 6 个月，因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查，诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”（图 1 ），排除手术禁忌后，急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术（图 2 ），术程顺利，术后定期门诊复查，术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针，开始功能锻炼，现功能外观良好（图 3 ），密切随访中。
图1 A1 可见 肱骨内髁骨块 ； A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移； A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 ， 白色箭头为肱骨内髁骨块， 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。
图 2 A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片，确诊肱骨远端骨骺滑脱，复位、固定好； A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片，再次确定复位、固定效果。 
图 3 A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好； A10 、 A11 示外观及功能良好。
科普小知识 ：
1）肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童，高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ，应注意排查有无此损伤，避免误诊、误治；
2）治疗越早越好，首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ，骨痂已形成，复位困难，治疗效果差，建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。
3）损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 ， X 线片上未显影，且儿童肘关节解剖结构复杂，容易漏诊、误诊，一旦处理不当，容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ，需 多次手术矫形，效果欠佳 。
4）儿童不是成人的缩小版 ，儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。
5）预防远比治疗重要 ，对孩子多一份关注，让孩子少一份伤害！
典型案例一
典型案例二
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