宝妈问，为什么用强脉冲光治疗霰粒肿需要治疗多次？

郭丽丽医生回复：常言道冰冻三尺非一日之寒，霰粒肿形成是多种因素造成的，中药调理，饮食结构调整，生活习惯，生活环境的科学合理不是一时就形成的，病人的身体也不是一下就恢复正常的，第一次清除了霰粒肿病灶，但是病人身体内环境还没有完全恢复正常，他还是会发生新的霰粒肿，所以需要巩固治疗2-3次。即第一次治疗一个月后需要做第二次治疗，再过一个月需要再巩固治疗一次，如果确定眼睑没有再生长霰粒肿方可确定基本治愈。根据临床经验推荐3次为一个疗程

1 妈妈问，点眼药水服用中药可以治愈霰粒肿吗？

郭丽丽医生回复：霰粒肿有感染红肿时可以滴用抗生素眼药水或眼膏消炎，服用中药只是调理孩子的脾胃不和，改善儿童的湿热体质，降低霰粒肿的发生率。对已经形成的霰粒肿吃中药一般是不能消退的，我们现在给孩子口服的是代茶饮：平霰茶，它调理孩子的体质，调节孩子的脾胃，调整孩子的湿热体质，从而间接的起到控制霰粒肿复发的可能。一般手术前，我们建议给孩子口服，手术后也可以继续口服，使霰粒肿变小或者消失，减少和避免霰粒肿复发。

2 宝妈问，霰粒肿如何治疗比较好？

郭丽丽医生回复：我院的临床实践证明微创清除加强脉冲光治疗儿童霰粒肿术后再辅以调理儿童脾胃肠的中药，目前是较比科学合理的治疗方法。结合中药代茶饮的治疗，避免单纯手术切除易复发的情况，还有盲目的长期点眼药治疗霰粒肿，效果不佳容易贻误病情，严重的可造成眼睑外翻霰粒肿组织挛缩形成眼睑皮肤瘢痕的.我院的三位一体治疗儿童霰粒肿方案属于标本兼治的方法。实践证明效果可靠。

霰粒肿不管是大的还是小的霰粒肿都会对眼睑板腺造成损伤，一个黄豆大的霰粒肿可以破会 3-5 条睑板腺，一个绿豆大的霰粒肿可以破会 2-3 条睑板腺，越大的霰粒肿对眼睛的损害越重，反复长霰粒肿就会破坏很多条睑板腺，会永久影响睑板腺的正常功能，造成干眼，病人会眼球充血.烧灼感.干涩.刺痛.眼痒.频繁眨眼挤眼不停.视力疲劳.视力下降.久而久之有些病人会产生抑郁，严重影响学习工作生活。

霰粒肿得不到及时有效的治疗会造成孩子眼睑外翻，严重者出现暴露性角膜炎，角膜溃疡.霰粒肿组织挛缩形成眼睑皮肤瘢痕的给儿童造成器质性损伤和心理创伤。

主要因为儿童睑板腺发育不完善免疫功能较差，而儿童脾胃功能不完善消化吸收功能较差，摄入过多蛋白质胆固醇较高，而维生素 A 和 B 族维生素的缺乏也是引起儿童长霰粒肿的原因。

如牛羊肉等红肉类，鸡蛋，牛奶鱼虾摄入过多，糖果糕点甜食这些都是造成脾胃负担过重没有办法进行正常的消化和代谢，而蔬菜水果的缺乏导致维生素的缺乏也会导致大便干结，出汗粘腻，舌苔黄厚，出现脾气暴躁或坐立不安等情况。

儿童长时间目不转睛看手机爱拍电视是一种不良习惯，因为这样不但会造成近视眼，同时长时间不眨眼会使眼睑板腺分泌排泄睑酯减少造成淤积.也是发生霰粒肿的诱因之一。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

霰粒肿是不可以戴隐形眼镜的，因为如果配戴隐形眼镜很容易继发细菌感染。霰粒肿又称为睑板腺囊肿，是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，有纤维结缔组织包裹。囊内还有睑板腺分泌物以及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。

霰粒肿可能是由于慢性结膜炎或者是睑缘炎，而致睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内对周围组织产生慢性刺激而引起的。

然而隐形眼镜的佩戴会造成，巨乳头状的结膜炎，一般在戴进后三周内可以发生，患者自觉眼部瘙痒、粘液的分泌物增多、结膜充血、上睑结膜会出现巨大的乳头等等，会使睑板腺囊肿的症状加重。所以霰粒肿的时候，尽量不要佩戴隐形眼镜。

      霰粒肿是一种门诊儿童常见的眼睑病，由于各种因素引起的睑板腺功能障碍导致腺管阻塞，致睑脂分泌不畅淤积潴留变性，还有结石，坏死细胞引起睑板腺慢性非化脓性炎性肉芽肿。霰粒肿形成后，眼睑表面皮肤隆起，可触及硬结，肿块大小不等，大如花生，小如绿豆，有些孩子眼睑有数个像小米粒大小的霰粒肿。与皮肤无粘连，无压痛，相应结膜面呈紫红或灰红色隆起，多发生在上睑，也可上下睑并发，小型者有时可自行吸收，较大者很难吸收，可自结膜部自行破溃，排出胶样内容物，有些可穿破眼睑皮肤形成较大肉芽肿。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

霰粒肿呢是眼科常见的疾病，是发生在眼皮内部的睑板腺因为开口阻塞分泌物淤积而形成的囊肿。霰粒肿的主要表现是眼皮部位有硬结形成，表面光滑，活动度好，局部按压没有明显的疼痛。要预防霰粒肿的发生。首先是要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃过于油腻的食物，也不要吃过甜的食物，这样能够使睑板腺的分泌物软化，从而减少睑板腺阻塞的可能性。其次，注意合理用眼，要养成早睡早起的好习惯，要合理的安排生活作息，平时不要随便用脏手去揉眼睛，自己的毛巾、洗脸用具等等，都要单独使用，而且要按时消毒，少看电子产品，手机、电脑、电视等等。最后就是需要保持良好的卫生习惯，勤用温水洗脸加温，眼皮能够使睑板腺的分泌物软化利于排出，这些都可以预防霰粒肿的发生。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

霰粒肿可以热敷，但要注意热敷的时间以及方式。

当霰粒肿不红肿的时候可以热敷，这样能够促进吸收。运用的原理就是热胀冷缩的物理原理，热敷后能够使眼睑的腺管变得大变得粗，这样有利于堵塞的分泌物尽早的被吸收，被排走，这样就能使霰粒肿变小，甚至达到痊愈的目的。霰粒肿红肿的时候是不能热敷的，这样就是越热敷越厉害。

热敷的方式建议应用毛巾或者是鸡蛋等进行热敷，早晚10分钟为宜，同时热敷后要用食指和中指进行按摩。按摩应从包的位置向眼结膜面推杆，尽量让堵塞的分泌物能够从眼睫毛处排出，如果排出顺利的话也能够促进痊愈，对治愈霰粒肿有很大的辅助作用。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

当霰粒肿还比较小时，我们可以采用热敷按摩的方法进行消肿。在使用这些方法的时候要注意卫生，防止细菌的传播导致霰粒肿更加严重。

当霰粒肿无法用物理方法消除时，患有霰粒肿长期不愈的患者可以在患病区域周围注射强的松龙促进吸收，也可以服用一些消炎药。当霰粒肿过大时，我们要选择用手术进行消除，术后要注意护理，防止细菌增长导致霰粒肿再次复发。

霰粒肿患者在药物或者是物理治疗的同时，饮食上面也要引起注意。霰粒肿主要是由于皮脂腺分泌旺盛引起的，因此患者要注意禁止吃辛辣等刺激性食物，多吃清淡的食品，多吃维生素和蛋白质丰富的食物。