简介:浦滨儿童医院,作为上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心浦滨分院,秉持“一切为了孩子”的宗旨,致力于为儿童提供全方位的医疗服务。医院各业务科室主任及学科带头人均由上海儿童医学中心专家担任,与上海儿童医学中心实行一体化、同质化管理,确保医疗服务质量。浦滨儿童医院科室齐全,其中包括糖尿病性乳酸酸中毒专科,这是医院的重点科室之一。糖尿病性乳酸酸中毒(Diabetic Lactacidosis)专科,专注于治疗糖尿病患者葡萄糖氧化过程受阻,导致乳酸大量产生并聚集的急性代谢性合并症。科室医生数量众多,其中包括{{query}}位专业医生,为患者提供精准的诊断和治疗。此外,科室推荐专家名称{{query}},他们的专业知识和丰富经验,让患儿得到最优质的医疗服务。浦滨儿童医院还提供疫苗接种、慢病管理、APP在线咨询、夜间及假日门诊等特色服务,服务年龄可至18岁。在这里,孩子们不仅能得到有效的治疗,还能享受到温馨的关怀,让“少得病、不得病、更健康”成为现实。浦滨儿童医院,为儿童的健康保驾护航。糖尿病性乳酸酸中毒(DiabeticLacatocidosis)是糖尿病人葡萄糖氧化过程受阻滞,增强了葡萄糖酵解,产生大量乳酸,如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种糖尿病急性代谢性合并症。,老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克和服用双胍类药物治疗等。,全身,一、补液除有明显心脏功能不全和肾功不全外,应尽快纠正脱水,以生理盐水和葡萄糖糖为主。 二、胰岛素以0.1u/kg-h速度持续静脉滴注,促进三羧酸循环,使也酸降解,时间长,量不能多,防止低血糖。 三、维生素C大剂量持续静脉滴注,有利于葡萄糖的氧化。 四、硷性液体疗效可疑,而且可以使细胞内液和脑脊液进一步酸和诱发脑水肿,不能有的降低率,故除中毒已直接威胁生命(血PH值低于7.1)外,应慎用硷性液体。 五、吸氧提高组织供氧量,促进乳酸氧化,糖尿病人动脉血氧分压多偏低,吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。 六、血液透析或血浆置换于危重患者 七、治疗诱因纠正缺氧,停用双胍类降血糖药物,抗感染等。,首先应与其其原因的昏迷及酸中毒相鉴别。如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗性昏迷、低血糖等。另外也应与其其原因的乳酸中毒相鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,尿糖及尿酮(-)~(),血渗透压正常。血CO2cp下降(可达10mmol/L以下)、pH值明显降低,阴离子间隙扩大(可达20~40mmol/L以下)。血乳酸水平显著增高,是本病的关键性诊断依据,患者血乳酸高于正常上限,多超过5mmol/L、值得注意的是乳酸性酸中毒有时伴随酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷存在,因而增加诊断上的复杂性。此外尚应除外尿毒症和水杨酸中毒等其他原因造成的酸中毒。 胸部X线检查,心肺正常。,。