河源市深河人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

暨南大学附属第五医院(河源市深河人民医院)作为广东省高水平医院建设单位,致力于打造一流医学学科体系,提供现代化三级甲等综合性医疗服务。医院在处理妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离方面具有显著专业力。医院拥有一流的科研平台,2700多平方米的研究科研场地,配备3.0T核磁共振等高尖端研究设备,保障了胎盘早期剥离等疾病的深入研究与治疗。医院与暨南大学多个生命科学实验室共享资源,在胎盘早期剥离等疾病的研究和治疗上取得了丰硕成果,为患者提供全面、高效的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

曾荣
true 曾荣 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长复杂性泌尿系结石、泌尿系肿瘤、尿道下裂、阴茎畸形、男性勃起功能障碍、男性不育症、阴茎异常勃起、精囊疾病、前列腺炎、射精异常、淋病、尖锐湿疣、支原体衣原体感染、女性泌尿系统感染等疾病的诊断和治疗。熟练掌握微创治疗复杂性泌尿系结石、显微镜下附睾-输精管吻合术、精囊镜探查术、阴囊镜探查术、尿道下裂成型术、阴茎延长加粗术、压力性尿失禁修复术等前沿技术。
张波
true 张波 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长外科相关的疾病,包括普外,泌尿,乳腺外科,尤其是颅脑损伤,脑出血、脑胶质瘤、脑膜瘤、脑垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑部转移瘤、脊髓肿瘤、血管瘤、三叉神经痛、面肌痉挛,脑积水等。神经介入治疗动静脉溶栓,取栓及动脉瘤、动静脉畸形等神经血管疾病及颅内肿瘤栓塞等。对昏迷早期促醒,周围神经炎(糖尿病足)有较好治疗经验。
周梅清
true 周梅清 副主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风及高尿酸血症、骨质疏松、代谢综合征(肥胖、高脂血症、高血压、高胰岛素血症等)、垂体及肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治。
孟勇
true 孟勇 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
专业知识广泛,对关节、脊柱、创伤疾病均有深入研究。擅长膝、髋骨关节炎,股骨颈骨折,股骨头坏死,半月板损伤,膝关节韧带损伤,肩袖损伤,肩周炎,骨关节感染,骨关节、脊柱结核,痛风,骨质疏松,腰腿痛,骨肿瘤,四肢及脊柱骨折,手外伤等疾病治疗。
邓文霖
false 邓文霖 副主任医师
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
对小儿疾病的预防及健康指导有较丰富经验。擅长对儿科呼吸系统(肺炎、慢性咳嗽、喘息性疾病)、消化系统(腹泻病、胃炎)、过敏性疾病、手足口病、新生儿肺炎等疾病的诊断治疗。
杨志煌
true 杨志煌 主治医师
好评率:85% 接诊量:221 平均响应:1小时
擅长1)泌尿系结石的微创腔内治疗:微创经皮肾镜治疗各种复杂肾结石(如双肾巨大铸型结石),经输尿管镜治疗各种输尿管结石及肾结石;2)泌尿系肿瘤的微创治疗(如膀胱肿瘤钬激光剜除术);3)良性前列腺增生的经尿道前列腺电切术及剜除术;4)各种泌尿道损伤及狭窄的修复术;5)显微镜下精索静脉曲张结扎术;6)男性性功能障碍阳痿早泄,包皮过长,女性尿频尿急等。
余晓明
true 余晓明 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
陈彬
true 陈彬 主治医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
1、微整形针剂注射美容项目,A型肉毒毒素注射面部除皱、肌肉注射塑形(咬肌、斜方肌、腓肠肌)、面部提升及松解(下颌缘下颌线等)、多汗症、腋臭注射;玻尿酸、胶原蛋白、少女针、童颜针等软组织填充剂及再生材料的注射填充除皱及面部塑形(下巴、隆鼻、鼻基底填充、鼻唇沟、颞部填充、除皱)、微针(水光针)注射等。 2、常见整形美容科手术:包括眼袋矫正、双眼皮重睑成形、内外眦开大、下睑下至开大睑裂、上睑松弛矫正、提眉术、隆鼻术(肋软骨、耳软骨及鼻假体、Medpor)、缩鼻翼鼻头、人中缩短、唇部整形(厚唇改薄、M唇、微笑唇等)、假体填充鼻基底、眉弓、隆下巴、隆乳术、吸脂及自体脂肪移填充(隆胸、隆臀、面部填充)、线雕面部提升、面部拉皮除皱等医疗美容手术项目。 3、外伤美容缝合、疤痕修复、体表肿物剥离切除皮瓣转移及植皮、微创腋臭清除术、慢性创面vsd治疗等整形修复外科手术项目。 4、光电类射频及激光设备,二氧化碳激光、点阵激光、皮秒激光、 强脉冲光IPL光子嫩肤AOPT、热拉提、热玛吉、超声炮等。
练景灏
false 练景灏 住院医师
好评率:100% 接诊量:145 平均响应:-
擅长中医内科(如失眠、焦虑、眩晕、头痛、中风偏瘫、肥胖、感冒、咳嗽、咽炎、胸闷、心悸、胃痛、消化不良、慢性腹泻、便秘、糖尿病、痹痛、阳痿、早泄等),以及各种月经不调,痛经,带下病,产后调理,更年期综合症等妇科病症。可以给咨询患者根据中医辨证写合适中药方子,或推荐合适中成药。
曾路路
true 曾路路 主治医师
好评率:99% 接诊量:266 平均响应:-
待补充
患友问诊

我女朋友在孕20周时出现腹痛,B超显示胎盘早剥,医生建议住院治疗,但我们对B超报告的准确性和治疗方法有疑问。

接诊医生:
  
2024-10-07 04:24:38

怀孕7周5天,出现孕囊部分剥离,目前在家保胎治疗,担心病情。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-10-07 04:24:38

怀孕8周,B超显示孕囊位置偏左,最近的检查报告中提到了鞍状子宫,担心对胎儿和自己健康的影响,想了解如何管理孕期以降低风险。

接诊医生:
  
2024-10-07 04:24:38

孕妇在不知情的情况下照射了腹部的红外线灯,担心是否会对胎儿造成影响。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-07 04:24:38

14周孕妇出现褐色血块和胎膜剥离,之前有过胎盘早剥和保胎史,担心病情发展和用药问题。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-10-07 04:24:38

孕妇18周,坐凳子时碰伤怡骨,无腹痛和阴道流血,胎动正常,胎心140-150次/分,询问分泌物和胎心监测对胎儿的影响。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-10-07 04:24:38

胎儿已生,胎盘硬拽出,出血不止,寻求紧急救治。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-07 04:24:38

患者咨询药物流产事项,医生根据胚胎大小等具体情况给出专业建议。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-10-07 04:24:38

患者打催产针后胎儿脱落,咨询是否需要去医院检查。医生建议及时去医院做超声检查,确认是否流产干净。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-10-07 04:24:38

怀孕27+5周,出现阴道出血,胎盘厚度增加,疑似前置胎盘。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-10-07 04:24:38
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