紫金县古竹人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

紫金县古竹人民医院,位于岭南历史悠久的城市河源,是一所成立于1951年的资深医疗机构。医院秉承“以人为本,服务至上”的宗旨,已为患者提供72年优质医疗服务。我院专注于预防保健和全科医疗,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队。特别是针对胎盘早期剥离这一妊娠晚期严重并发症,我院具备丰富的临床经验和独特的治疗方法。我们期待您的来电咨询,将竭诚为您的健康保驾护航。紫金县古竹人民医院,您值得信赖的医疗伙伴。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

吉尚先
true 吉尚先 副主任医师
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:-
擅长于中西医方法治疗呼吸系统、心脑血管系统、消化系统、儿科、颈肩腰腿疼痛等疾病,熟练掌握内儿科危重症抢救。
患友问诊

怀孕三个月出现胎盘剥离和出血,是否能保住胎儿?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-10-07 04:36:00

孕妇在医院就诊,担心出血量和位置,询问是否需要检查孕酮,并希望了解如何处理和观察出血情况。患者女性20岁

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2024-10-07 04:36:00

胎盘脱落,疑虑手术风险及后遗症。患者女性46岁

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2024-10-07 04:36:00

孕妇13周有胎膜剥离,服用中成药,担忧药物副作用及复查时间。患者女性

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2024-10-07 04:36:00

产后侧切伤口有红色小点,流血量不多,疑虑感染或宫腔内出血。患者女性29岁

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2024-10-07 04:36:00

孕期胎盘位置低,出现宫缩和出血,担心是否正常。患者女性28岁

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2024-10-07 04:36:00

产后七天B超显示有残留物,目前无症状,询问治疗方案和生活建议。患者女性26岁

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2024-10-07 04:36:00

服用药物期间,B超检查发现胎盘胎膜有少量剥离,询问药物是否可以继续服用。患者女性

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2024-10-07 04:36:00

产后12小时胎盘未剥离,导致大出血,寻求原因及处理方法。患者女性29岁

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2024-10-07 04:36:00

孕16周,9周开始阴道出血,检查后发现有剥离,已卧床休息并服用药物,出血已停止但仍有褐色分泌物,剥离处未完全吸收,求医生建议。患者女性31岁

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2024-10-07 04:36:00
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