简介:

龙陵县象达镇中心卫生院始建于1964年,是一所集医疗、预防、保健、卫生、计生、健康教育为一体的医疗机构。卫生院占地面积共计2.9万平方米,建筑面积1.43万平方米,业务用房面积1.31万平方米,编制床位70张,开放床位100张,门诊观察床10张。卫生院核定编47人,现有编制内人员46人,设立党支部1个,有正式党员21名,预备党员1名,支部设支委5名,其中,党支部书记1名、副书记1人。全院干部职工92人,卫生专业技术人员78人,卫生专业技术人员的占比达84.7%,有高级职称7人,中级职称8人、初级职称41人。医院设有内科、儿科、外科、产科、中医综合服务区、医技科、口腔科、公卫办、后勤组、心脑血管急救站、慢性病中心、综合门诊、财务科、院党支部、院办等10余个科室。2021年顺利通过国家推荐标准乡镇卫生院的验收。2022年通过云南省社区医院验收。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

甫会花
true 甫会花 主治医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:-
心血管常见病(高血压、冠心病、慢性心力衰竭、周围血管疾病如动脉硬化、静脉回流障碍)、内分泌常见病(高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺疾病)、风湿免疫科(骨质疏松、痛风、骨关节炎、类风湿性关节炎)、呼吸内科(上呼吸道感染、肺部感染、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘)、消化系统(幽门螺旋杆菌感染、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征等)、神经系统常见病(脑梗死、脑出血、椎基底动脉供血不足、面神经炎、失眠症)、骨科(腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎病、骨质增生)、常见贫血性疾病、皮肤科(荨麻疹、湿疹、真菌感染、虫咬性皮炎、疥螨)、耳鼻喉科(中耳炎、外耳道艳、鼻窦炎、结膜炎、视疲劳)、儿科(发热、肺部感染、上呼吸道感染、急性还气管炎、胃肠功能紊乱、腹泻病、饮食性钙缺乏等)、其他疾病(恙虫病等)等基层门诊常见病、慢性病、多发病的诊疗;老年常见病尤其是心脑血管疾病及消化系统、呼吸系统疾病的管理及用药、饮食、运动指导;高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性病的心理干预、运动指导及饮食干预;个体化健康评估、健康管理及随访;常见疾病用药指导。
患友问诊

开会发言时经常感到紧张、出汗,声音发颤。最近情况加重,想寻求帮助。有冠心病史。患者男性47岁

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2024-11-20 07:16:22

我总是觉得自己像是在表演给别人看,经常不想与人接触,自卑,害怕被嘲笑。有时候会哭,想做的事情也做不好。怎么办?患者女性30岁

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2024-11-20 07:16:22

患者出现口吃、心慌、焦急等社交恐惧症状已四五年,询问病情及矫正方法。患者女性21岁

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2024-11-20 07:16:22

患者近期出现焦虑状态,表现为考试、坐车时心慌流汗,要小便的感觉。持续一个月左右,在家表现正常,在学校则出现社交恐惧。患者女性18岁

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2024-11-20 07:16:22

我对内裤的选择感到困扰,担心别人会嘲笑我,尤其是在出差或旅行时。这种担忧是否正常?患者男性30岁

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2024-11-20 07:16:22

和朋友聚会时感到不自在,下意识逃避,平时自卑,担心自己不受重视。患者男性20岁

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2024-11-20 07:16:22

焦虑、失眠、社交困难,担心患有分裂症。患者男性24岁

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2024-11-20 07:16:22

我有社交恐怖的症状,想了解如何治疗和管理。患者女性50岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:16:22

我遇见陌生人就特别紧张,入睡困难,经常做噩梦,且有贫血和健忘症状,想知道如何改善?患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:16:22

患者持续一年多感到焦虑、社交恐惧,追求完美怕出错。医生建议患者完成量表评估情绪状况,并根据结果显示中度社交恐惧和轻度焦虑。患者男性32岁

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2024-11-20 07:16:22
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