熬夜伤身

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阴阳两虚的患者往往既有阴虚的表现，又有阳虚的表现，因此对于阴阳两虚患者的治疗，采用的方式应是阴阳双补、滋阴壮阳、养阴温阳的方法，当然也包括食补方法，以此才能达到比较好的效果。食补方法具体如下：

1、对于阴阳两虚的患者应采用既有温补效果，又有滋阴效果的食物配合使用，可适当多吃羊肉、鸡肉、鸡蛋、牛乳等，也可适当地多吃一些海鲜类的产品，还可以适当的吃一些水果，补充所需要的维生素、矿物质及蛋白质。

2、对于阴阳两虚的患者来说，还可以适当的饮茶，比如桂圆枸杞茶、枸杞菊花茶等，这些对于阴阳两虚的患者来说，适当饮用也是有好处的。

3、对于阴阳两虚的患者来说，在平时饮食中还可以多吃一些五谷杂粮，比如黑米、黑芝麻、黑豆等；还可以适当的多食用坚果类的食物，这样都有助于缓解阴阳两虚患者的症状。

阴阳两虚患者症状比较严重的，除了食疗以外，需要在医生的指导下对症采用药物进行治疗。

我们都知道，虚会生百病，无论是什么病，都是因为人体本身太虚，邪气入体才导致疾病发生的。而在中医理论中虚证又分为阳虚、阴虚、气虚、血虚，这些虚证都会损害我们人体的各个器官组织，而且虚证往往不会单独“作战”，它们会“勾结”在一起危害人的身体，病症会更加严重、绵长。

接下来就给大家推荐几道食谱，来调养虚证，每种虚证都有对应的食谱来调理。

1、气虚——当归黄芪乌鸡汤

人体的气是一种看不见的物质，但是它却是支撑人体活动的重要部分，如果气不足，人就会体力差，动不动就气喘气短；懒言少语、不想动弹；易患感冒、畏风；气虚则脾胃就弱，运化能力弱，大便不成形，容易腹胀，如果你中了大部分，那么就很有可能是气虚了，可以多吃这道当归黄芪乌鸡汤。

当归黄芪乌鸡汤原料：当归、黄芪、乌鸡

黄芪补气升阳，是很好的补气药材，这道菜能够提高生理机能、强筋健骨、延缓衰老，对于预防贫血、骨质疏松也很有效，对于冠心病、小儿佝偻病、胃溃疡等疾病具有辅助治疗作用。

2、血虚——四物汤

血虚的人往往面色无华，没有光泽，面色发黄或苍白；血虚的人口唇发淡，指甲发白，没有血色；血虚血液流通慢，就会患血瘀，女性会表现为月经量少、痛经、手脚冰凉。如果你有这些症状，那很有可能就是血虚了，血虚的人往往也会气虚，也会出现气虚的症状，这时候就需要气血同时进补。

四物汤原料：熟地、白芍、当归、川穹

四物汤主要功效就是活血补血，有血虚症状的人很适合喝四物汤。熟地补肾滋阴、白芍养血敛阴、当归补血活血、川穹活血行气，四味药材相辅相成。

3、阴虚——百合莲子粥

阴虚主要原因是阴液亏损，机体缺少营养物质。阴虚多表现为皮肤干燥、口鼻干燥、头发干枯毛糙；容易上火、情绪波动大；女性月经量少甚至闭经；手足发热、盗汗、腰膝酸软但不痛。如果出现这些症状，那么就是阴虚了，可以试试这道百合莲子粥。

百合莲子粥原料:百合干、莲子、冰糖、大米

百合养肺清肺、清心安神；清热降火、益肾固精，两者搭配做粥就很适合阴虚火旺的人吃，能够滋养津液，宁心精神。

4、阳虚——当归生姜羊肉汤

阳虚主要是因为阳气虚弱，阴寒之邪侵体，阳气受损。主要表现为手脚冰凉、畏寒怕冷；消化不良，腹胀腹痛；精神不济、四肢无力；齿痕舌，湿气重、容易腹泻；女性容易得妇科肿瘤，月经伴有血块，痛经。如果你有这些情况，那么可能就是阳虚了，女性比男性更容易阳虚，可以试试这道当归生姜羊肉汤。

当归生姜羊肉汤原料：当归、羊肉、生姜、黄酒

生姜散寒暖胃、羊肉养肝补虚、当归活血行滞，合而为汤，能够散寒调经，升阳补气。

关于阳虚和阴虚这个问题，其实是很好鉴别的。中医讲查色按脉，先别阴阳。阴阳的鉴别可见是非常重要的。

那就简单的说一下，阳虚和阴虚的主要区别在哪里？首先说阳的话，它是一个温热的向上的，外发的这些都叫阳。阳虚的话，最主要的表现就是怕冷。可以表现为颈项怕冷，手脚发凉了，膝盖冷痛。也可以表现出大汗不止，疲劳乏力。一般的话阳虚的话不会口渴，然后的话小便是清长的。有时候小便的次数会很多。如果是肾阳虚的话，可以伴随着阳痿早泄等症状。如果是脾阳虚的话，可以伴随着腹胀腹泻等症状。然后折的话一般是淡红舌，苔是白的。

而阴虚的症状一般是阳虚的症状相反的。首先的话就是发热。这种发热不是所谓感冒引起的外感发热，是机体内部的发热。比如手脚心发热。或者午后潮热等。还有的话就是睡觉的时候出汗，我们所谓的盗汗。一起的话，那还往往伴随着口渴，想喝凉水，而且的话喝完水之后还会口渴。如果是肝肾阴虚的话，还常常伴随着眼花耳鸣口干口苦等症状。而在摄像上的话，阴虚常常表现为是一个鲜红的舌，然后苔少或者无苔。

     小结：其实阴虚和阳虚的鉴别是虽然比较容易的。但是临床上也往往会出现阴阳两虚的症状。这个时候的鉴别就比较困难了。往往需要综合四诊。综合判断才能得出结论。所以我们在选用药物的时候最好不要自己自行用药，而是咨询专业医师后再选择用什么药。

针灸拔罐后能否洗澡要根据具体情况而定。

针灸包括针刺、三棱针、皮肤针、皮内针和艾灸

针灸是通过针刺，艾灸刺激穴位经络，而达到调动机体内在因素，调整各脏腑组织的功能，促进气血运行，协调阴阳平衡，抵御外邪入侵，而健身疗疾的一种方法。

一般来说，采用毫针刺法，针刺后只要不出血，没有血肿，洗澡是没有问题的。但是由于针刺的补泻手法不同，尤其是出针时，若以棉球按压针孔不当可能会造成出血或者是痛感，尤其使用泻法需出血的而不按压针孔。或者由于操作不当，可能会出现滞针、断针或者血肿的情况，这种情况下，针刺后是不宜洗澡的。

三棱针属于放血疗法，针刺后出血量根据病情而定，对局部皮肤有一定的损伤应该严格无菌操作，预防感染和交叉感染，三棱针刺后不宜洗澡

皮内针是一种用于皮内埋藏的短针，一般留针至少 1-2 天，由于针要留在体内，若洗澡时容易出现感染，故皮内针治疗时不能洗澡

皮肤针又叫“梅花针”、“七星针”，适用于皮肤表面的，多针尖检测的针，治疗时以皮肤潮红为度，皮肤局部表面会出现充血，皮肤有轻微的破损，因此皮肤针术后不宜洗澡。

艾灸主要是借灸火的热力，给人体以温热性的刺激，通过经络输穴的作用，达到防治疾病的目的的一种方法。虽然艾灸不会对皮肤造成充血或者淤血，但是由于温热的刺激，皮肤毛孔腠理大开，因此，艾灸术后不易立刻洗澡防止外邪的侵入。

拔罐是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法排除罐内的空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、淤血，以达到防治疾病的目的。因此罐后也不宜洗澡，尤其是拔罐后若出现水泡则更应该注意防止感染。

阴阳是中医理论里最重要的概念之一，所有的事物都可以划分为阴阳。正常情况下，人体的阴阳处于动态的平衡当中。当失去平衡的时候，也就是咱们说的，阴阳不调。细细说来，阴阳不调，可以分为阴盛阳衰和阳盛阴衰两种情况。

首先来说一下阴盛阳衰，主要是指阴气比较重，超过阳气的水平，病人可以出现全身怕冷，大便不成型，男性出现阳痿早泄，女性出现性冷淡等。对于阴盛阳衰的患者，咱们中药调理以温阳散寒为主，方子可以用金匮肾气丸，或者右归丸。

再说一下阳盛阴衰，主要是指阳气比较重，超过了阴气的水平，病人可以出现怕热，出汗比较多，烦躁等症状。对于阳盛阴衰的患者，咱们中药调理以滋阴清火为治疗法则，方子可以用知柏地黄汤加减。也可以用中成药左归丸或者知柏地黄丸，按照说明书服用就行。服用中药，或者中成药期间，都要注意忌口，不要吃辛辣刺激，生冷海鲜，以免影响疗效。

肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见，却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治，可直接导致进行性肘内翻等严重并发症， 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此， 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿，希望能各位提供思考和帮助 ：

小一，男， 1 岁 6 个月，因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查，诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”（图 1 ），排除手术禁忌后，急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术（图 2 ），术程顺利，术后定期门诊复查，术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针，开始功能锻炼，现功能外观良好（图 3 ），密切随访中。

图1    A1 可见 肱骨内髁骨块 ； A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移； A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 ， 白色箭头为肱骨内髁骨块， 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。

图 2    A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片，确诊肱骨远端骨骺滑脱，复位、固定好； A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片，再次确定复位、固定效果。

图 3    A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好； A10 、 A11 示外观及功能良好。

科普小知识 ：

1）肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童，高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ，应注意排查有无此损伤，避免误诊、误治；

2）治疗越早越好，首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ，骨痂已形成，复位困难，治疗效果差，建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。

3）损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 ， X 线片上未显影，且儿童肘关节解剖结构复杂，容易漏诊、误诊，一旦处理不当，容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ，需 多次手术矫形，效果欠佳 。

4）儿童不是成人的缩小版 ，儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。

5）预防远比治疗重要 ，对孩子多一份关注，让孩子少一份伤害！

典型案例一

典型案例二

       小紫，女孩，1岁8个月，两指均发育细小。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后2年余外观照、X线

     小嘉，男孩，4岁，两指呈蟹钳样改变。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行软组织重建、肌力平衡手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼、佩戴支具；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后2年余外观照、X线