简介:

阜阳市第二人民医院始建于1972年,前身为阜阳行署传染病医院。自上世纪80年代起,坚持走“大专科、小综合”的办院之路,1997年,在全国专科医院中,首家按照综合医院标准,通过二级甲等医院评审,成为以“大专科、小综合”为特色的二级甲等综合性医院。本世纪初,发展为传染病“强专科”和其它多学科“大综合”为特色的综合性医院。2011年3月,晋升为安徽省首家、也是目前唯一一家三级甲等传染病专科医院。同时,也是安徽医科大学阜阳临床学院,蚌埠医学院教学医院,多项诊疗技术居阜阳市领先水平,是皖西北地区医疗、预防、教学、研究中心之一,医疗服务范围辐射周边省、市地区。年门急诊总量达40余万人次,住院病人达5余万人次。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。

徐敬斌
true 徐敬斌 主任医师
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颅内肿瘤、椎管内外肿瘤、功能外科疾病、脊柱脊髓疾病等,尤其在高血压脑出血,重度颅脑损伤及动脉瘤的外科手术治疗方面有丰富的治疗经验
张龙
false 张龙 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内镜治疗脑出血,急诊脑外伤手术治疗,脑肿瘤诊疗,神经外科急危重症治疗,,神经功能障碍康复治疗
许宏伟
true 许宏伟 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普外科常见疾病:甲状腺及乳腺良性、恶性肿瘤,皮肤良性肿瘤、胆囊结石、急性阑尾炎、胃肠良恶性肿瘤、肛周脓肿、肛瘘、混合痣等
马玉玮
true 马玉玮 主治医师
好评率:100% 接诊量:1202 平均响应:-
常见的内科系统疾病,腹痛、腹泻,咳嗽咳痰,胸闷气喘等
燕浩
燕浩 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
肺结核、支气管结核、慢阻肺、肺癌、胸腔积液、支气管哮喘、肺部感染等疾病的诊治
时靖峰
时靖峰 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
慢性阻塞性肺病、肺癌、支气管哮喘等疾病的诊治,以及支气管镜治疗技术、机械通气等治疗技术
程国玲
程国玲 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
肺结核、支气管哮喘、肺部感染、肺癌等疾病的诊治,以及支气管镜诊疗技术和抗感染治疗
滕小宝
滕小宝 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
呼吸危重症的机械通气
范惠民
范惠民 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核和支气管哮喘
沈雅
沈雅 住院医师
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呼吸系统疾病
患友问诊

我想了解丹栀逍遥丸的用法和注意事项,特别是在有高血压和高血糖病史的情况下,如何与地屈孕酮一起使用?

接诊医生:
  
2024-11-20 06:04:48

我怀疑自己患了胆囊炎,右上腹部经常不适,想了解如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-20 06:04:48

我怀疑自己患了胆囊炎,经常感到右上腹疼痛,想知道如何使用穴位贴敷来缓解症状?

接诊医生:
  
2024-11-20 06:04:48

22岁的患者出现右下腹疼痛,想知道可能的原因和相应的治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:04:48

肝功能不佳、爱喝酒的患者被诊断出胆囊炎,想知道如何正确使用熊胆粉?

接诊医生:
  
2024-11-20 06:04:48

我最近右腹部疼痛,怀疑自己可能患了胆囊炎,想知道有什么中药可以辅助治疗?

接诊医生:
  
2024-11-20 06:04:48

我想了解胆囊炎的用药问题,尤其是针对78岁的老年人。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:04:48

我想了解胆舒软胶囊的使用情况,虽然目前没有不适症状,但想预防和保健。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:04:48

我有胆囊炎,症状是断断续续的腹部不适,想知道能否使用清胰利胆颗粒?

接诊医生:
  
2024-11-20 06:04:48

我经常感到口干舌燥,尤其是在服用安定剂和抗抑郁药后,并被诊断出患有胆囊炎和慢性肝炎。请问有没有什么药物可以帮助我缓解这些症状?

接诊医生:
  
2024-11-20 06:04:48
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