嵩县中医院沙门菌肠炎推荐专家

简介:

嵩县中医院，作为河南省中医药大学第一附属医院医疗集团理事单位，是一家集门诊、住院、体检、康复、预防保健、学术交流为一体的综合性中医院。自1985年成立以来，医院以传承中医国粹，传播优秀文化为己任，专注于中医药特色优势的发展。医院开设有多个科室，包括骨伤科、普外科、胸外科等，尤其在伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌引起的急性传染病治疗方面具有丰富的经验和专业实力。医院引进了先进的医疗设备，如64排德国西门子进口螺旋CT、医柯达10兆直线加速器等，为患者提供全方位的治疗服务。嵩县中医院始终秉持“敬佑生命、救死扶伤”的理念，为患者提供优质的医疗服务，为健康和谐的社会贡献力量。指伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌所引起的急性传染病。临床表现复杂,可分为胃肠炎型,类伤寒型,败血症型,局部化脓感染型,亦可表现为无症状感染，除伤寒、副伤寒以外的沙门菌导致的感染，小肠,结肠，一般可选用氟喹诺酮类,氯霉素,氨苄青霉素,复方新诺明等,对婴儿免疫缺陷者及院内感染者,可用第三代头孢菌素或环丙氟哌酸治疗,对骨髓炎、脓胸、关节炎等局部感染,除应用抗菌药外,应同时行外科引流治疗。，胃肠炎型沙门氏菌感染应与急性细菌性痢疾,急性出血坏死性小肠炎,葡萄球菌性食物中毒,变形杆菌食物中毒,嗜盐杆菌食物中毒等相鉴别；类伤寒型败血症型应与伤寒副伤寒和其它细菌引起的败血症相鉴别；沙门氏菌引起的局部化脓感染型与其它细菌所致者,临床上很难区别,须通过局部病灶脓液培养来鉴别，避免食用病死畜禽的肉类及内脏,不喝生水，血常规,血清学,病原学，。

true 冉固生主治医师

三级其他嵩县中医院

好评率：99% 接诊量：2.4万平均响应：-

擅长高血压，脑血管病，癫痫，失眠，头痛，头晕等神经内科常见病，多发病疑难杂症的中西医结合治疗。

true 张炎广副主任医师

三级其他嵩县中医院

好评率：99% 接诊量：1154 平均响应：-

擅长中西医结合治疗神经内科疾病，如中风病及中风后遗症，眩晕病，头痛病;呼吸系统疾病，如感冒咳嗽，上呼吸道感染，过敏性鼻炎，慢性阻塞性肺疾病等;消化系统疾病，如慢性胃炎，消化不良，消化道溃疡，慢性胆囊炎，慢性便秘，慢性肝炎，溃疡性结肠炎;心血管系统疾病，如高血压病，冠心病，慢性心衰等;泌尿系统疾病，如前列腺炎，前列腺增生症，阳痿，早泄，泌尿系感染及泌尿系结石等;皮肤疾病，如湿疹，荨麻疹，痤疮，过敏性皮炎，神经性皮炎，牛皮癣，白癜风等以及2型糖尿病、慢性亚健康状态的调理。

true 李鹏华主治医师

三级其他嵩县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待完善

false 胡振刚主治医师

三级其他嵩县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中西医结合治疗消化系统，呼吸系统，神经系统常见病，多发病的诊断及治疗。

true 尚跃攀主治医师

三级其他嵩县中医院

好评率：100% 接诊量：104 平均响应：-

待完善

true 高志刚主治医师

一级医院嵩县城关镇中心卫生院

好评率：99% 接诊量：6304 平均响应：-

脑梗死，脑出血，高血压，糖尿病，头痛，眩晕，耳石症，癫痫，失眠，帕金森等神经内科疾病，冠心病，咳嗽，发热，支气管肺炎，肺心病，哮喘，胃炎，消化不良等常见内科疾病。

接诊医生：

2024-10-01 18:23:02

科普文章

了解沙门氏菌的防治和感染应对

沙门菌属（Salmonella）是一类革兰阴性细菌，沙门菌属细菌的血清型在2000种以上，但对人致病的只是少数，如伤寒【由伤寒沙门菌(Salmonella typhi)引起】、副伤寒（副伤寒沙门菌引起）、血流感染等。沙门菌属可以在多种环境中存活，包括水、食物和肠道中。沙门菌是腹泻病四大全球病因之一，能导致人和动物的肠道疾病。能引起的疾病被称为沙门菌病，其中最常见的是引起食物中毒的肠炎沙门菌。

大部分沙门菌病病例病情轻微，但有时也会危及生命。疾病的严重程度取决于宿主因素和沙门氏菌血清型。

一、如何传播和致病？

沙门菌在家养和野生动物中广泛存在，多见于食用动物（如禽类、猪和牛）和宠物（包括猫、狗、鸟类和龟等）。

沙门菌可在整个食物链蔓延，从动物饲料、初级生产一直到家庭或餐饮服务机构。

人类沙门菌病一般都是由于食用了被污染的动物源食品（主要是蛋、肉、禽和奶）。但其它食物，包括被粪便污染的绿色蔬菜，也与沙门菌的传播有关。

也有可能通过粪口途径出现人际传播。

人接触被感染的动物（包括宠物）也会发生人间病例。这些被感染的动物往往没有疾病体征。

二、常见症状有哪些？

通常，感染沙门菌6-72小时（通常为12-36小时）之后出现疾病症状，病程持续2-7天。包括腹痛、腹泻、发热和偶尔呕吐。症状的严重程度可以从轻微到严重不等，严重的情况可能导致脱水和血液感染。

三、如何预防感染？

预防沙门菌感染的关键是保持良好的卫生习惯和食品安全。这包括：

确保饮用水安全；煮熟肉类和蛋类，避免食用生的或未煮熟的食物，尤其是肉类、蛋类和海鲜。

使用不同的切菜板和刀具处理生肉和熟食。

保持食物在适当的温度下储存，避免食物长时间处于室温环境中，尤其是易腐烂的食品。

定期清洁和消毒厨房用具和工作表面。

洗手是预防感染的重要措施，尤其是在处理食物和上厕所后。保持厨房卫生，避免交叉污染，也是非常重要的。

四、哪些人容易感染？

虽然任何人都可能感染沙门菌，但婴幼儿、老年人、孕妇以及免疫系统受损的人更容易感染，并且症状可能更为严重。这些人群应该特别注意食品安全和个人卫生。

五、感染后的发病过程

沙门菌一旦进入人体，会迅速繁殖并释放毒素，引起肠道反应。在肠道中，沙门菌可引起局部炎症，导致肠壁肿胀和功能障碍。这种炎症反应可导致肠道内容物加速通过，产生腹泻。在一些情况下，沙门菌还可能穿过肠道壁进入血液，引起更为严重的全身性感染。

六、检测出阳性怎么办？

如果医学检测显示沙门菌阳性，意味着个体可能已经感染了该病菌。

这种情况下，医生通常会根据病情的严重程度来决定治疗方案。轻微症状可能不需要特殊治疗，只需补充水分和电解质，以防脱水。在严重的情况下，可能需要抗生素治疗和住院治疗。重要的是，一旦感染沙门菌，患者应避免传播病菌给他人，特别是在症状消失后，因为他们可能仍然能够排出菌体。

需要提醒的是，对于健康个体中的轻微或中度病例，不推荐常规使用抗微生物药物治疗。这是因为抗微生物药物可能不会完全清除细菌，而是具有选择性，导致一些菌株耐药，随后使药物失去效力。但是，婴儿、老人和免疫低下患者等危险人群则需接受抗微生物药物治疗。如果细菌感染从肠道扩散到身体其它部分，就应使用抗微生物药物。

本文由北京大学深圳医院检验医学科刘小平主任技师审核。

夏季里肆虐，冬季里“复活”的沙门氏菌

提到沙门氏菌，可能很多人都觉得耳熟，它并不是指一种细菌，而是一大群寄居在人和动物肠道内的相似细菌的统称，是生活中常见的食源性致病菌。沙门氏菌属有的专对人类致病，有的只对动物致病，也有的对人和动物都致病，目前已经发现的沙门氏菌有一千多种，据统计在世界各国的种类细菌性食物中毒中，沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首，我国内陆地区也以沙门氏菌为首位。那么治病率这么高的细菌，究竟是如何感染？又有哪些危害呢？

被称为“复活鬼”的沙门氏菌

其实沙门氏菌一般活跃在夏季，因为夏季的温度特别适宜沙门氏菌迅速繁殖的温度特点，只要温度达到20度它就可以肆意增长，所以如今哪怕是在冬天，只要室内温度合宜，沙门氏菌一样可以“活蹦乱跳”的“复活”过来。沙门氏菌感染症为人畜共患感染性疾病，主要由遭受污染的食物引起。

在我国，肉类沙门氏菌检出率在1.1%-39.5%。蛋及其制品的检出率为3.9%-43.7%，由于吃蛋引起的鼠伤寒病的病例报告有逐年增加的趋势。食品在加工、运输、出售过程中也容易受到沙门氏菌污染，沙门氏菌在粪便、土壤、食品、水中可生存5个月至2年之久。此外，恢复期患者和无症状的带菌者也是常见的传染源。

“复活鬼”的症状及危害

沙门氏菌感染的临床症状多种多样，通常在发热后72小时内会好转。婴儿、老年人、免疫功能低下的患者则可能因沙门氏菌进入血液而出现严重的、危及生命的菌血症，按其主要症候群，可分为

（1）肠热型

肠热型也就是俗称的食物中毒，是沙门氏菌感染最常见的形式，潜伏期一般为8-24小时，起病急骤，刚开始出现发热不适、全身疼痛，此后患者出现持续高热、相对脉缓、肝脾肿大，外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。严重时可能出现肠局部坏死和溃疡，有出血、穿孔等并发症。

（2）伤寒型

非伤寒沙门氏细菌感染时，可引起类似伤寒的临床表现，其中以猪霍乱菌较为常见。症状一般比伤寒轻，长期发热，伴有胃肠道症状，腹泻较多，皮疹少见。病程大多1-3周，比伤寒易复发。

（3）败血症型

在免疫功能正常的宿主中，沙门氏菌感染引起败血症的概率不到10%，但病症较为严重，主要以长期发热为特征，体温可高达40度以上，伴有反复寒战、出汗、头痛、恶心、厌食、体重下降等症状，部分患者会出现胃肠炎或在病程出现局部感染病灶，以骨关节最常见。新生儿、婴儿的脑膜易受侵犯，病死率可高达80%以上。

（4）局部化脓性

可发生于任何部位，但好发于缝线处、骨折处、组织器官移植处、动脉粥样硬化斑处、有肿瘤处或活力不强的部位，本型无胃肠炎或全身症状，仅有脓肿形成，并呈慢性化倾向，需靠病原菌检查以明确诊断。