洛阳市第三人民医院沙门菌肠炎推荐专家

简介:

洛阳市第三人民医院，始建于1915年，是一所集医疗、教学、科研、预防、急救、康复为一体的综合性三级医院。医院在传染病防治方面具有丰富的经验，特别是沙门菌感染疾病如伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌引起的急性传染病。医院眼科（洛阳眼科医院）是洛阳市重点专科，曾荣获“影响河南特色品牌科室”，在白内障手术、糖尿病视网膜病变筛查防治等方面具有专业优势。心血管内科、神经内科、康复医学科等科室在洛阳市也颇具特色，为患者提供全方位、个性化的医疗服务。医院坚守“教学相长、护佑健康”的院训，着力塑造医术精湛、医德高尚、医风严谨的行业风范，为人民群众的健康保驾护航。洛阳市第三人民医院，您的健康守护者。指伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌所引起的急性传染病。临床表现复杂,可分为胃肠炎型,类伤寒型,败血症型,局部化脓感染型,亦可表现为无症状感染，除伤寒、副伤寒以外的沙门菌导致的感染，小肠,结肠，一般可选用氟喹诺酮类,氯霉素,氨苄青霉素,复方新诺明等,对婴儿免疫缺陷者及院内感染者,可用第三代头孢菌素或环丙氟哌酸治疗,对骨髓炎、脓胸、关节炎等局部感染,除应用抗菌药外,应同时行外科引流治疗。，胃肠炎型沙门氏菌感染应与急性细菌性痢疾,急性出血坏死性小肠炎,葡萄球菌性食物中毒,变形杆菌食物中毒,嗜盐杆菌食物中毒等相鉴别；类伤寒型败血症型应与伤寒副伤寒和其它细菌引起的败血症相鉴别；沙门氏菌引起的局部化脓感染型与其它细菌所致者,临床上很难区别,须通过局部病灶脓液培养来鉴别，避免食用病死畜禽的肉类及内脏,不喝生水，血常规,血清学,病原学，。

false 王丽萍副主任医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

true 李辉副主任医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：99% 接诊量：5.5万平均响应：-

早泄、阳痿、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳；性欲低下；早泄、龟头敏感；不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症；前列腺炎、前列腺增生；包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男性疾病。

true 韩润敏主治医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

1.急性脑梗死的溶栓及血管内介入治疗，后续基础治疗及康复治疗； 2.高血压脑出血的保守及手术治疗，高血压脑出血的手术治疗主要分为微创穿刺引流及开颅手术治疗； 3.各型颅脑外伤，合并多发伤患者的诊疗，尤其擅长昏迷重症患者的管理 4.常见颅内肿瘤的诊断及开颅手术治疗，可通过头颅CT及磁共振检查预确认肿瘤性质，提出合理诊疗意见； 5.三叉神经痛，面肌痉挛的手术治疗，癫痫的规律内科治疗及手术治疗； 6.颅内血管畸形的诊疗，包括颅内动脉瘤，颅内动静脉畸形，颅内烟雾病等疾病的保守及手术治疗。 7.脑血管狭窄的保守治疗及手术治疗方式的选择。

true 靳丽珍主任医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中医内科，心脑血管疾病，糖尿病，妇科杂病的诊断及治疗。

true 李雅昆主任医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：390 平均响应：15分钟

擅长反复咳嗽、发热、胸疼、咽痒、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺间质纤维化、肺癌、咯血、胸腔积液等呼吸内科常见病及多发病的诊断及治疗

true 吴春节主治医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

甲状腺及乳腺肿物、腹股沟疝、肛瘘、痔疮、胆囊结石、阑尾炎、胃肠道肿瘤等普外科常见病和多发病的诊治（含手术治疗）；另擅长于腋臭微创手术治疗。

true 李明秋主治医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：130 平均响应：-

待补充

true 刘晓静主治医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：2987 平均响应：-

中西医结合治疗小儿呼吸感染：小儿惊厥、新生儿惊厥、小儿发烧、小儿高热惊厥、小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿哮喘、小儿过敏性鼻炎、先天性喉喘鸣，消化：小儿便秘、小儿上火、小儿慢性胃炎、小儿呕吐、新生儿呕吐、婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀、小儿积食、小儿厌食症、小儿营养不良、小儿疳积、脾胃虚弱、健脾和胃、温肾健脾等常见病。

false 杨鹏杰住院医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长内科常见病多发病的诊治，尤其擅长心电图诊断，高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病的治疗

false 赵曦住院医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

擅长高血压、冠心病、消化系统疾病的诊治

接诊医生：

2024-10-01 18:20:15

科普文章

了解沙门氏菌的防治和感染应对

沙门菌属（Salmonella）是一类革兰阴性细菌，沙门菌属细菌的血清型在2000种以上，但对人致病的只是少数，如伤寒【由伤寒沙门菌(Salmonella typhi)引起】、副伤寒（副伤寒沙门菌引起）、血流感染等。沙门菌属可以在多种环境中存活，包括水、食物和肠道中。沙门菌是腹泻病四大全球病因之一，能导致人和动物的肠道疾病。能引起的疾病被称为沙门菌病，其中最常见的是引起食物中毒的肠炎沙门菌。

大部分沙门菌病病例病情轻微，但有时也会危及生命。疾病的严重程度取决于宿主因素和沙门氏菌血清型。

一、如何传播和致病？

沙门菌在家养和野生动物中广泛存在，多见于食用动物（如禽类、猪和牛）和宠物（包括猫、狗、鸟类和龟等）。

沙门菌可在整个食物链蔓延，从动物饲料、初级生产一直到家庭或餐饮服务机构。

人类沙门菌病一般都是由于食用了被污染的动物源食品（主要是蛋、肉、禽和奶）。但其它食物，包括被粪便污染的绿色蔬菜，也与沙门菌的传播有关。

也有可能通过粪口途径出现人际传播。

人接触被感染的动物（包括宠物）也会发生人间病例。这些被感染的动物往往没有疾病体征。

二、常见症状有哪些？

通常，感染沙门菌6-72小时（通常为12-36小时）之后出现疾病症状，病程持续2-7天。包括腹痛、腹泻、发热和偶尔呕吐。症状的严重程度可以从轻微到严重不等，严重的情况可能导致脱水和血液感染。

三、如何预防感染？

预防沙门菌感染的关键是保持良好的卫生习惯和食品安全。这包括：

确保饮用水安全；煮熟肉类和蛋类，避免食用生的或未煮熟的食物，尤其是肉类、蛋类和海鲜。

使用不同的切菜板和刀具处理生肉和熟食。

保持食物在适当的温度下储存，避免食物长时间处于室温环境中，尤其是易腐烂的食品。

定期清洁和消毒厨房用具和工作表面。

洗手是预防感染的重要措施，尤其是在处理食物和上厕所后。保持厨房卫生，避免交叉污染，也是非常重要的。

四、哪些人容易感染？

虽然任何人都可能感染沙门菌，但婴幼儿、老年人、孕妇以及免疫系统受损的人更容易感染，并且症状可能更为严重。这些人群应该特别注意食品安全和个人卫生。

五、感染后的发病过程

沙门菌一旦进入人体，会迅速繁殖并释放毒素，引起肠道反应。在肠道中，沙门菌可引起局部炎症，导致肠壁肿胀和功能障碍。这种炎症反应可导致肠道内容物加速通过，产生腹泻。在一些情况下，沙门菌还可能穿过肠道壁进入血液，引起更为严重的全身性感染。

六、检测出阳性怎么办？

如果医学检测显示沙门菌阳性，意味着个体可能已经感染了该病菌。

这种情况下，医生通常会根据病情的严重程度来决定治疗方案。轻微症状可能不需要特殊治疗，只需补充水分和电解质，以防脱水。在严重的情况下，可能需要抗生素治疗和住院治疗。重要的是，一旦感染沙门菌，患者应避免传播病菌给他人，特别是在症状消失后，因为他们可能仍然能够排出菌体。

需要提醒的是，对于健康个体中的轻微或中度病例，不推荐常规使用抗微生物药物治疗。这是因为抗微生物药物可能不会完全清除细菌，而是具有选择性，导致一些菌株耐药，随后使药物失去效力。但是，婴儿、老人和免疫低下患者等危险人群则需接受抗微生物药物治疗。如果细菌感染从肠道扩散到身体其它部分，就应使用抗微生物药物。

本文由北京大学深圳医院检验医学科刘小平主任技师审核。

夏季里肆虐，冬季里“复活”的沙门氏菌

提到沙门氏菌，可能很多人都觉得耳熟，它并不是指一种细菌，而是一大群寄居在人和动物肠道内的相似细菌的统称，是生活中常见的食源性致病菌。沙门氏菌属有的专对人类致病，有的只对动物致病，也有的对人和动物都致病，目前已经发现的沙门氏菌有一千多种，据统计在世界各国的种类细菌性食物中毒中，沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首，我国内陆地区也以沙门氏菌为首位。那么治病率这么高的细菌，究竟是如何感染？又有哪些危害呢？

被称为“复活鬼”的沙门氏菌

其实沙门氏菌一般活跃在夏季，因为夏季的温度特别适宜沙门氏菌迅速繁殖的温度特点，只要温度达到20度它就可以肆意增长，所以如今哪怕是在冬天，只要室内温度合宜，沙门氏菌一样可以“活蹦乱跳”的“复活”过来。沙门氏菌感染症为人畜共患感染性疾病，主要由遭受污染的食物引起。

在我国，肉类沙门氏菌检出率在1.1%-39.5%。蛋及其制品的检出率为3.9%-43.7%，由于吃蛋引起的鼠伤寒病的病例报告有逐年增加的趋势。食品在加工、运输、出售过程中也容易受到沙门氏菌污染，沙门氏菌在粪便、土壤、食品、水中可生存5个月至2年之久。此外，恢复期患者和无症状的带菌者也是常见的传染源。

“复活鬼”的症状及危害

沙门氏菌感染的临床症状多种多样，通常在发热后72小时内会好转。婴儿、老年人、免疫功能低下的患者则可能因沙门氏菌进入血液而出现严重的、危及生命的菌血症，按其主要症候群，可分为

（1）肠热型

肠热型也就是俗称的食物中毒，是沙门氏菌感染最常见的形式，潜伏期一般为8-24小时，起病急骤，刚开始出现发热不适、全身疼痛，此后患者出现持续高热、相对脉缓、肝脾肿大，外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。严重时可能出现肠局部坏死和溃疡，有出血、穿孔等并发症。

（2）伤寒型

非伤寒沙门氏细菌感染时，可引起类似伤寒的临床表现，其中以猪霍乱菌较为常见。症状一般比伤寒轻，长期发热，伴有胃肠道症状，腹泻较多，皮疹少见。病程大多1-3周，比伤寒易复发。

（3）败血症型

在免疫功能正常的宿主中，沙门氏菌感染引起败血症的概率不到10%，但病症较为严重，主要以长期发热为特征，体温可高达40度以上，伴有反复寒战、出汗、头痛、恶心、厌食、体重下降等症状，部分患者会出现胃肠炎或在病程出现局部感染病灶，以骨关节最常见。新生儿、婴儿的脑膜易受侵犯，病死率可高达80%以上。

（4）局部化脓性

可发生于任何部位，但好发于缝线处、骨折处、组织器官移植处、动脉粥样硬化斑处、有肿瘤处或活力不强的部位，本型无胃肠炎或全身症状，仅有脓肿形成，并呈慢性化倾向，需靠病原菌检查以明确诊断。