淮南阳光新康医院幼年型斯蒂尔病推荐专家

简介:

淮南新康医院,位于洞山,毗邻淮南火车站东500米,舜耕中路北侧,隶属于国投新集能源股份有限公司,是一家集医疗、保健、康复、预防、科研为一体的现代化大型综合性医院。医院附属老年公寓、老年病研究所,致力于为患者提供全方位医疗服务。淮南新康医院以妇产科、外科、骨科、心脑血管疾病、老年病、肿瘤治疗为特色,其中在小儿时期常见的结缔组织病——儿童慢性关节炎的治疗上具有显著的专业实力。医院设施完善,拥有中心供氧、吸引和传呼报警系统,以及空调、电梯、电话、电视、微机联网等现代化设施,为患者提供舒适、便捷的就医环境。在儿童慢性关节炎等疾病的治疗上,淮南新康医院以精湛医术、优质服务,为患者带来健康希望。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

汤英俊
true 汤英俊 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5277 平均响应:-
内科常见病症,如呼吸道感染、糖尿病、高血压、冠心病,尤其慢性肾脏病,腹膜透析,血液透析等
蔡琴琴
true 蔡琴琴 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科常见病诊治
患友问诊

我的孩子最近总是咳嗽、流鼻涕,精神状态也不太好,可能是儿童型感冒,想了解如何治疗和日常护理。

接诊医生:
  
2024-11-03 18:58:25

脚部和膝盖疼痛,斯蒂尔病患者,使用甲泼尼龙和甲氨蝶呤效果一般,寻求中医调理。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-03 18:58:25

我最近发现自己皮肤上有红斑和肌肉疼痛,可能是皮肌炎吗?我之前用过某种药物,好像有所缓解,但现在又复发了。请问我该怎么办?患者男性4岁

接诊医生:
  
2024-11-03 18:58:25

成年斯蒂尔病症状包括发热、皮疹、关节炎等,患者咨询疾病分类及特需门诊与专家门诊的差异。患者女性71岁

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2024-11-03 18:58:25

本次医患对话主要围绕儿童雾化治疗的药物配比及使用注意事项展开,涉及到硫酸特布他林、布奈地德和硫酸沙丁胺醇等药物的使用方法和剂量问题。

接诊医生:
  
2024-11-03 18:58:25

我有斯蒂尔综合症,经常头痛、记忆力下降,脖子和肩膀也疼,吃了6年激素药,痛起来会影响思考。请问医生有没有头痛的药物?患者男性22岁

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2024-11-03 18:58:25

我过去有斯蒂尔病,好了两年,现在好像复发了,发烧一个半月,嗓子不舒服,肌肉酸痛,偶尔关节痛,想问如何用药控制?患者男性37岁

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2024-11-03 18:58:25

我最近发烧,吃了乐松,想知道需要吃多久?我现在不咳嗽了,乐松能控制住斯蒂尔病吗?如果可以,多久可以停药?患者男性37岁

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2024-11-03 18:58:25

家人患有免疫疾病,持续高烧不退十天,担心病情严重,求医问药。患者女性28岁

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2024-11-03 18:58:25

我想了解0-7岁儿童的儿童型疾病,是否可以使用特定药物?

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2024-11-03 18:58:25
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