视频简介
作者：陆军军医大学新桥医院 整形外科 副主任医师 王韶亮
面部皮肤下垂松驰是随着年龄衰老，必然会出现的一种情况，爱美的女性可以通过早期干预、早期治疗，来维持住面部皮肤的衰老，达到年轻美化的目的。如果是腹壁皮肤松垂，尤其是生了小孩和减肥之后，可以通过腹壁整形的方式来矫正，效果都是非常好的。
人在四十岁以后，身体状况就会每况愈下，尤其在不注意保养的情况下，衰老的速度甚至会让人措手不及，如肌肉量减少、体重增加、皮肤松弛、骨密度下降等等，这种状态在女性的身上表现的会更为突出。因此，人们常说“男人四十一枝花，女人四十豆腐渣”，也并不是全无道理的。从现在开始，就应该让自己在进食的过程当中，多补充以下几种营养素，可以延缓衰老、让自己身体棒棒且看起来更加年轻哦。
钙
钙是人体必需的矿物质之一，对人体的健康意义重大。但是，在人到40岁以后，骨中的钙等矿物质就会逐渐减少，如果长期钙摄入不足，身体中骨质丢失的速度就会加快，而骨质降到一定程度时，骨骼的结构将不能再保持完整，最终危及到骨骼健康。补钙应该趁早，而补钙的最佳食品当然要属奶及奶制品了，除此外，还应常吃绿叶菜、豆制品等富含钙的食物，同时还应注意多晒太阳，补充体内维生素D的含量，以促进钙的吸收。
大豆异黄酮
大豆异黄酮，是一种植物性雌激素，可用来调节女性雌激素的分泌，具有很强的抗氧化性，对于保护女性的卵巢、调节月经、延缓衰老、改善更年期症状等等都有显著效果。尤其是对于女性来说，，在日常的饮食中应多摄入富含大豆异黄酮类营养成分的食物，当然最主要的是大豆及各种豆类食品，如大豆、豆浆、豆腐、豆干等等。
B族维生素
B族维生素，是一类维生素的总称，它们不但可以促进人体内的物质代谢、推动能量的转换，还具有缓解疲劳、抵抗抑郁情绪，以及保护心血管、维持皮肤与肌肉健康等功效。尤其对于女性来说，饮食中不能缺乏富含B族维生素的食物，包括各种粗粮、绿叶蔬菜、酵母食物、新鲜水果、豆类等。
维生素D
维生素 D属于一种脂溶性维生素，不但具有抗佝偻病的作用，还对人体内钙的吸收有重要的促进作用，从而能够维持骨骼健康。另外，经相关研究还发现，人体内维生素D的缺乏同糖尿病、心脏病、乳腺癌和直肠癌等疾病均有一定关系。补充维生素D的最好办法是晒太阳，而在人们日常进食的食物中，富含油脂的鱼类，如三文鱼、沙丁鱼、以及鸡蛋黄、动物内脏中也均含维生素D。
ω-3脂肪酸
虽然人们现在谈脂肪色变，但事实上很多脂肪酸确实维持人体健康所不可或缺的物质，如ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸不仅可以预防老年痴呆，还能延缓衰老、增强记忆力，还是预防心脑血管疾病的关键所在。所以在日常饮食中接触脂肪时，还是应该多进食一些富含类似于ω-3脂肪酸的食物，例如：沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼等深海多脂鱼，以及核桃、杏仁等坚果。另外，在橄榄油、茶油、红花油、亚麻籽油、紫苏油、葡萄籽油等日常食用油中，ω-3脂肪酸的含量也比较高。
在夏天，很多年轻人愿意被晒成古铜色皮肤，觉得这样有男人味。但是皮肤科专家却指出，看似健康的古铜色皮肤，其实最容易出现健康问题：夏天暴烈的阳光尤其容易晒伤皮肤。一些人皮肤暴晒后会出现红肿、起疱、流水等症状，这是一种皮肤的急性损伤，需要及时接受治疗。而有一些人在皮肤暴晒后会出现脱皮现象，那是皮肤的一种慢性损伤。
有些人虽然外表上看好像没有什么不良反应，只是皮肤晒黑了，其实这也是皮肤受伤的标志。皮肤晒伤后，会调动黑色素，以保护皮肤不受紫外线的进一步伤害，皮肤会因此变黑。因此晒黑就表示皮肤已经受伤了。而且晒太阳时间长了，会损伤皮肤结构，使皮肤松弛老化，出现皱纹。
皮肤什么颜色并不重要，颜色只是影响外观，并不影响内在的健康，比如白种人与黑种人，难道黑色的皮肤就是不健康的吗？这显然是不合逻辑的，所以健康的皮肤应该是红润有光泽，富含弹性。
随着人民生活水平不断提高，对解决自身面部皮肤松弛现象的需求也相应增加，现今医美市面上的治疗方法也五花八门，现简要介绍一下能有效解决皮肤松弛的常见微创治疗方法：
1. "热玛吉"仪器治疗：是利用温度在 55-65 度的射频高温热传递皮肤靶向部位，将热能从 2.6-3nm 的筋膜浅层，刺激松弛的皮肤组织(尤其是浅层皮肤组织)再生收缩并更新。适合应用于面部皮肤组织比较轻微松弛者，通常效果可维持 1-2 年。
2. "热拉提"仪器治疗：也是利用射频高温原理，只不过比"热玛吉"作用层次更深一些，热能可以达到组织 4.5nm 深的筋膜深层。比"热玛吉"提升效果更强更好一些。适合应用与面部皮肤松弛稍重者，通常效果可维持 1-2 年。
3. "超声刀"仪器治疗：是利用具有良好穿透性的超声波聚焦在组织 1.6-4.5nm 深的组织产生的 60-75 度高温，刺激细胞新生和筋膜组织修复，使松弛的皮肤组织收缩，起到提升效果。适用范围和"热拉提"相近，通常效果可以维持 1-2 年。
4. "线雕"埋线治疗：是近几年最流行和火爆的解决面部皮肤松弛的微创治疗方法。它是利用可以在一定时期内(通常 6-12 个月)，能完全在人体皮肤组织内吸收和代谢的特殊线材(现在最常用的 PPDO 线)埋入松弛的皮肤组织内，一方面刺激皮肤胶原组织增生并同时利用线上带有的倒刺起到提拉(升)作用，使松弛的皮肤组织复位。适用于面部皮肤松弛比较严重又不接受手术拉皮除皱者，通常效果可维持 2-5 年。
外路径切开法祛眼袋
外切口法：适应于眼袋鼓出明显，下睑皮肤松弛，皱纹明显的中老年人，切口一般设计在睫毛下 1-2 毫米，有一个头发丝大小的缝合，所以切口非常隐蔽不易被发现，去除眶内多余的脂肪，同时可去除松弛的皮肤，减轻局部的皱纹。这种有切有吸的技术水平当然要求比较高，在切除多余皮肤及脂肪时，还要对下睑眼袋松弛、脂肪突出等恶化情况进行改善，甚至还要切除一部分松弛的皮肤。手术时间大约 2 小时，术后 5-6 天即可拆线。
手术方法：沿下眼睑缘眉毛下 1 毫米切开皮肤，取出多余脂肪，切除松弛多余的皮肤、肌肉，拉紧缝合；
优点：适合年龄较大 ，皮肤松弛，眼袋严重突出者；
缺点：有切口线， 恢复相对慢，医生经验不足会有睑外翻的并发症；
适合人群：适合眼部皮肤松弛、有皱纹及脂肪膨出的眼袋垂脱者。
湿疹的诱发因素复杂，反复发作的原因很多，内外用药不当，或撤的太快，也很容易复发。复发也有内因及外因。
当然，首先第一件事情是要从内部来调控，比方说这个饮食管理，饮食要清淡，积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食，还有高糖，饮料，油腻性食品，或者摄入过多的高蛋白质饮食，不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避，不要吃饱。不要熬夜，不要暴晒，缓解压力等，还要进行胃肠的管理，检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌，胃肠糜烂，溃疡，息肉等，纠正胃肠菌群失调，如便秘，腹泻，大便稀溏等，如果不注意，有这些问题就很容易复发。
还有就是内用药，一般情况下，内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整，很多情况下内服药需要慢慢地减量，也不要突然停掉，有的人很快停了，就因为炎症还存在，没有消除，容易复发。
外用药也要遵循一个原则，积极润肤保湿，根据不用药的特性合理搭配，缓慢减量，激素药物不要突然停，要慢慢减，搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏，比美莫司软膏，克立鹏罗软膏，艾迪特等，先减激素类药物，再减非激素类药物，慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位，减量又急，看到皮损消下去了，也不痒了，就以为好了急于停外用药，就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。
平时穿的不要太多，不要过度运动，不要暴晒，如果出现多汗，就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。
另外，对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方，在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况，你就要反季节，反地方而行，这样子就可以减少这种复发的机会。
当然。还有一种方式改善体质，可以通过改善肠道环境，改善肠道免疫功能来减少复发，如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理，恢复身体的经络平衡，这些都是防止复发的一些重要手段
直肠癌被误诊为痔疮，而延误治疗的病例很多，因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠，两者的共同特点都有便血，所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
痔疮出的血为鲜红色，量大，早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血，甚至是喷射状出血，周期性发作，比平时皮肤破损出的血都要红，而直肠癌的出血量少，为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌，它的出血的颜色与痔疮接近，此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便，如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的，直肠癌可有排便习惯的改变，就是大便不正常，长期的腹泻，长期的便秘，或长期的腹泻与便秘交替，大便次数增多，粘液便、脓血便，里急后重。
如果发现自己排便异常，不能及时就医也可以自己做指检，戴一次性的手套上润滑油，食指进入直肠，做排便的动作，这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右，就摸直肠壁的一周，看能不能摸到质地比较硬的肿块，如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大，如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的，如果有直肠癌，80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医，最好是到医院去检查一下，必要的时候做肠镜检查，这个是检查肠肿瘤的金标准。
肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢？这个是需要根据患者的个人情况进行判断的，如果是单发息肉，切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群，只需每年做一次肠镜的检查，如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。
如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的，或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的，一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查，因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发，特别是腺瘤，它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉，属于癌前病变，95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来，腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中的管状腺瘤癌变率较低，管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大，数目越多，底根越宽大，存在时间越长，生长速度越快那癌变几率就越大，目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查，一旦发现息肉不管大小都要及时切除，不能给他长大恶变的机会。
支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
一、病因
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中，解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播，也可通过接触被污染的物品间接传播。
二、症状
1. 尿频、尿急、尿痛：这是最常见的症状，患者会频繁地感到有尿意，排尿时可能会有灼痛感。
2. 尿道分泌物增多：可出现稀薄的分泌物，有时为浆液性或脓性。
3. 尿道口红肿：尿道口周围可能会出现红肿现象。
4. 其他症状：部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感，少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
三、诊断
1. 临床表现：根据患者的症状和体征，医生可以初步判断是否存在尿道感染。
2. 实验室检查：
• 支原体培养：是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养，可确定是否存在支原体。
• 核酸检测：如聚合酶链反应（PCR）技术，具有快速、灵敏的特点，可检测出支原体的核酸。
• 血清学检查：检测患者血清中的支原体抗体，但由于抗体出现需要一定时间，因此在急性期的诊断价值有限。
四、治疗
1. 抗生素治疗：
• 常用的抗生素有大环内酯类（如阿奇霉素、罗红霉素等）、四环素类（如多西环素等）和喹诺酮类（如左氧氟沙星等）。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天，应严格按照医生的处方用药，避免自行停药或更改剂量，以确保治疗效果。
2. 对症治疗：
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者，可以使用一些缓解症状的药物，如碳酸氢钠片碱化尿液，减轻尿痛症状。
• 多饮水，增加尿量，起到冲洗尿道的作用。
五、预防
1. 注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生，避免使用不洁的卫生用品。
2. 安全性行为：避免不洁性行为，正确使用安全套，可减少支原体感染的风险。
3. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高身体的免疫力，预防感染。
4. 避免接触感染源：不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品，避免接触被污染的公共设施，如马桶、游泳池等。
HPV（人乳头瘤病毒）主要通过以下途径感染：
一、性接触传播
1. 性行为：是 HPV 感染的主要途径。包括异性性行为和同性性行为，不安全性行为（如多个性伴侣、无保护性行为等）会大大增加感染风险。在性行为过程中，生殖器的皮肤和黏膜直接接触，病毒可以通过微小的破损进入人体。
2. 性伴侣数量：性伴侣越多，感染 HPV 的几率越高。因为与多个性伴侣发生性行为会增加接触不同类型 HPV 的机会。
二、间接接触传播
1. 接触感染者的物品：如共用毛巾、浴巾、内裤、坐便器等，可能会接触到 HPV 病毒而被感染。尤其是在公共浴室、游泳池、酒店等场所，使用被污染的物品更容易感染。
2. 母婴传播：孕妇如果感染了 HPV，在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会接触到病毒而被感染。但这种情况相对较少见。
三、皮肤黏膜微小破损传播
1. 外伤：皮肤或黏膜有微小破损时，如擦伤、抓伤、烧伤等，容易让 HPV 病毒乘虚而入。即使是肉眼不可见的微小破损，也可能成为病毒入侵的通道。
2. 皮肤炎症：某些皮肤炎症性疾病，如湿疹、皮炎等，会破坏皮肤的屏障功能，增加 HPV 感染的风险。
需要注意的是，大多数人在感染 HPV 后，身体的免疫系统可以自行清除病毒。只有少数持续感染高危型 HPV 的人，才有可能发展为宫颈癌等严重疾病。因此，保持良好的生活习惯、增强免疫力、定期进行宫颈癌筛查等，对于预防 HPV 感染和相关疾病的发生非常重要。
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