大连市公共卫生临床中心急性中耳炎推荐专家

简介:

大连市第六人民医院，位于辽宁省大连市甘井子区陆港桧柏路269号，占地面积12.8万平方米，始建于1950年，是一所集预防、医疗、教学、科研、保健、康复为一体的三级综合医院，同时也是大连市医保定点医院。医院设有肝病内科、感染性疾病科、传染病ICU病房、血液净化科、传染科门诊、肝病门诊、中医门诊、艾滋病门诊、外科、麻醉科、介入科、非传染性肝病科、肝病体检中心、慢病随访科、健康教育中心、消化科、呼吸科、内分泌科、心血管内科、肿瘤科、检验科、影像科、超声科、内窥镜科、药剂科、病理科、理疗科等多个科室。其中，耳鼻喉科是我院的重点科室之一，特别在中耳炎的治疗方面具有丰富的临床经验。耳鼻喉科医生团队由经验丰富的专家组成，其中包括{{query}}位医生，为广大患者提供专业、优质的服务。此外，我们还推荐{{query}}位专家为患者提供个性化治疗方案，确保患者得到最有效的治疗。针对中耳炎这一常见疾病，我院耳鼻喉科设有专业的中耳炎诊疗中心，针对不同类型的中耳炎，如慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎等，我院均有针对性的治疗方案。此外，我们还将中耳炎相关疾病名称纳入科室诊疗范围，如分泌性中耳炎、耳硬化症等，为患者提供全方位的医疗服务。大连市第六人民医院耳鼻喉科致力于为患者提供舒适、温馨的诊疗环境，以专业的技术、贴心的服务，为广大患者解除病痛。我们始终坚持以患者为中心，不断提高医疗质量，为患者提供优质的医疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 李思潮副主任医师

三级其他大连市第六人民医院

好评率：100% 接诊量：24 平均响应：-

治疗各种急慢性肝炎（肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、慢性肝炎、慢性乙肝），肝硬化（原发性胆汁性肝硬化、蜘蛛痣、门静脉高压、腹水），肝癌（原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏肿瘤），脂肪肝，酒精肝（肝囊肿、肝纤维化），中医养生，治疗各种颈肩腰腿痛（项痹、腰疼、肾虚腰疼、补肾强腰、祛湿除痹），带状疱疹（养血熄风、提脓拔毒、提脓祛腐、回阳生肌）治疗有独特疗法。

true 程宁主任医师

三级其他大连市公共卫生临床中心

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

乙肝，丙肝，脂肪肝等疾病

true 孙秀伟主任医师

三级其他大连市公共卫生临床中心

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

待补充

false 白宝华主任医师

三级其他大连市公共卫生临床中心

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

放射医学影像诊断，29年影像实践工作经历，工作经验丰富，包括平片、CT和MRI，擅长神经系统、胸部疾病、消化系统疾病诊断

true 李梅主任医师

三级其他大连市公共卫生临床中心

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 于明芳主任医师

三级其他大连市公共卫生临床中心

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各类急慢性传染病、肝病、感染类疾病

true 张冲主任医师

三级其他大连市公共卫生临床中心

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

病毒性肝炎肝损害肝硬化及并发症的诊治

false 孙晓平主任医师

三级其他大连市公共卫生临床中心

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 张娟副主任医师

三级其他大连市公共卫生临床中心

好评率：100% 接诊量：603 平均响应：-

消化内科，传染病科，全科

false 侯鹏副主任医师

三级其他大连市第六人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

所有肝病的内外科治疗，肝癌肝硬化的介入治疗。内外科常见疾病的诊治

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。