沈阳医学院附属第二医院-非典型性神经性厌食-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

医院始建于1936年，前身为奉天市立产院，历经80余年砥砺建设，现已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体，专业科系齐全，诊疗特色鲜明，历史底蕴深厚，社会影响广泛的三级甲等大学附属医院。医院设有和平、沈河、皇姑、沈北等多个院区，总占地面积11.94万平方米、建筑面积19.75万平方米；编制床位1325张，开放床位1900张；编制人员1401人，实有人员1469人；年接诊患者40余万人次、出院患者4万余人次。现有临床学科46个、教研室30个，医疗设备总值1.75亿元。医院建有国家级诊疗中心6个（胸痛中心、心衰中心、高血压达标中心、房颤中心、心身医学整合诊疗中心、脑防委高级卒中中心），辽宁省重点实验室1个（变态反应实验室）；辽宁省临床重点专科1个（心脏大血管外科），沈阳市临床重点专科3个（心血管内科、心脏大血管外科、呼吸科），沈阳市候任临床重点专科3个（周围血管外科、老年病科、心理科），沈阳市重点实验室1个（心血管病实验室）。医院是沈阳市心血管病医院，附设有沈阳市心血管病研究所和心脏介入中心，同时是全国急性心肌梗死救治项目辽宁省直接PCI医院，高血压专病医联体沈阳市分中心，国家卒中急救地图定点医院，沈阳市心血管病质控中心和胸痛救治联盟盟主单位。近年来，以打造沈城西北区域医疗服务中心为使命，以打造心血管专业强势、发展大外科专业优势为重心，致力于“大专科、强综合，多学科、共发展”学院型品牌医院建设，积极投身公立医院改革，奋力推进现代医院建设，走优质、高效、低耗的医、教、研协调发展之路，综合实力显著增强，区域影响明显提高，行业地位大幅提升，连续两年获评沈阳市“十佳医院”，先后获得全国百姓放心示范医院，辽宁省文明医院标兵、卫生系统行风建设优秀单位、教育系统先进党委等多项荣誉称号。新时代，医院将主动顺应国家医改大局，积极适应政策环境变化，把握机遇，直面挑战，砥砺奋进，锐意创新，以创办辽宁省退役军人总医院为统揽，提高发展站位，提升发展动能，提振发展信心，系统谋划“十四五”建设发展目标，全面擘画“十四五”建设发展愿景，融军品促精品，服务军造福民，根植精深，笃守博爱，持续推进“树名医、建名科、创名院”发展战略，创新实施“开放、包容、共享”发展策略，以建设沈城西北区域医疗服务中心为使命，以打造让人信赖、令人信服、给人信心的价值医疗为己任，积极探索，大胆实践，为辽沈人民健康福祉倾尽心力，为健康中国战略深入实施贡献力量！神经性厌食症指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍。主要特征是强烈害怕体重增加和发胖,对体重和体型极度关注,盲目追求苗条,导致体重显著减轻。，AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。，脑，治疗原则：对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。，1.躯体疾病很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退；在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍；AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。 3.躯体化障碍 AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。 4.精神分裂症在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了；病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。 5.神经性贪食神经性贪食是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍,患者体重正常或轻微超重,很少体重下降15%。虽然AN患者也可由间歇发作的暴饮暴食,但有体重明显减轻,比正常平均体重减轻15%以上,并导致闭经等内分泌紊乱。，无，神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查（注意垂体恶病质）都是必不可少的。还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。，。