科普文章
高血压常用药物主要有以下几类：
利尿剂
- 如氢氯噻嗪，通过促进肾脏排出钠和水，减少血容量来降低血压。适用于轻、中度高血压，尤其是老年高血压、单纯收缩期高血压等。不过长期使用可能会引起电解质紊乱，像低钾血症。
钙通道阻滞剂（CCB）
- 硝苯地平是代表药物之一。它能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。这类药物对血脂、血糖等没有不良影响，用于各种程度的高血压，特别是老年高血压、合并糖尿病或冠心病的患者。常见副作用包括面部潮红、头痛、下肢水肿等。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
- 例如卡托普利。它可以抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II，使血管扩张，并减少醛固酮分泌，产生降压作用。主要用于高血压合并左心室肥厚、糖尿病肾病等疾病。部分患者服用后可能会出现干咳的不良反应。
血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）
- 氯沙坦是常见的一种。它通过选择性地阻断血管紧张素II的1型受体来发挥降压作用，作用和ACEI类似，但没有干咳的副作用。适用于不能耐受ACEI干咳的患者，用于高血压合并左心室肥厚、糖尿病肾病等情况。
β受体阻滞剂
- 美托洛尔比较常用。它主要是通过抑制心脏β受体，减慢心率、减弱心肌收缩力，降低心输出量来降压。适用于高血压合并劳力性心绞痛、心肌梗死等情况。可能会导致心动过缓、乏力等不良反应。
这些药物的使用需要医生根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、并发症等综合考虑来选择合适的药物和剂量。
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