伤膝盖也不伤膝盖！

关于运动是否损伤膝盖的问题，一直以来都是争议不断。但实际上，抛开运动强度和运动量去谈运动损伤本来就是一个伪命题。

近年来不断有关于日走万步伤膝盖、夜跑伤关节的说法，很多人不敢过度运动，就怕伤了膝盖！

美国《骨科与运动物理治疗杂志》曾发表一篇研究文章讲到："健身跑的人们关节炎发生率仅3.5%，而选择静息生活方式、久坐不动人群的关节炎发生率却为10.2%，竞技体育的赛跑者的关节炎发生率13.3%"。

从这一数据不难看出，对于普通人群来说，适量的运动(以健康跑为例)，比那些完全不运动的人发生骨关节炎的概率是要低的。。但是，运动量一旦到了竞技体育级别，其骨关节炎的发生概率反而又会升高。所以说，你问跑步伤不伤关节，我只能告诉你，伤关节也不伤关节。

身体是革命的本钱，也是运动的本钱，这句话在NBA中更是被视为真理，只有在一定身体对抗的基础上才能延伸出技术与战术。否则，任何动作都是花拳绣腿、空中楼阁，不堪一击。

科比相信大家都认识，在20年的职业生涯中共参加1344场常规赛、220场季后赛，高强度的训练和比赛使科比伤痕累累，也使他获得了无数的荣誉，成为NBA史上最伟大的球员之一。

靠什么？除了天赋、意志、机遇外，良好的身体素质绝对是基础，而对身体的强化运动、保护和积极康复治疗则是保持良好身体素质的三驾马车，缺一不可。

今天，我们就一起看看科比是怎么做的。

首先讲讲体能训练。

湖人体能训练师蒂姆-迪福兰塞斯克称科比痴迷于体能训练，这是他成为伟大球星的主要原因。科比自己也承认体能训练是成功的关键。体能训练包括一般体能训练和专项体能训练，一般体能训练指力量、速度、耐力、灵敏、平衡、柔韧和协调，包括有氧训练和无氧训练两种。

专项体能训练是根据不同项目的运动特点而设计的针对性训练。体能训练必须全方位，才能最大程度提高身体的综合素质，也才能起到积极预防运动损伤的目的。科比著名的666训练方法（每周6天，每天6个小时，每次6个阶段）就充分综合了这些训练。

再看看损伤后怎么办？

运动损伤包括急性运动损伤和慢性运动损伤，急性期的治疗以消肿止痛控制炎症为原则，主要采取制动、冰敷、加压和抬高患肢的RICE疗法，很多人受伤后没有给予及时有效的治疗和足够的制动，过早活动，导致急性损伤转为慢性损伤；慢性损伤则以恢复肌肉力量、增加关节活动度、提高身体灵敏度协调性为原则。

康复治疗类似于体能训练，也包括力量、速度、耐力、灵敏、平衡、柔韧和协调性等的练习，具体方法包括关节松动术、关节牵引术、软组织牵伸术、神经肌肉激活技术（如PNF技术、SET技术等）、渐进抗阻功能性训练等现代康复技术，也包括针灸、推拿、按摩等传统康复技术。

损伤后的康复治疗讲究早期、综合、循序渐进和针对性的原则，科比的伤病治疗中就综合了这些因素，也曾使用了咱们老祖宗的针灸疗法。

最后总结一句，如果你喜欢运动，也想在运动中永远保持最佳状态，球星的经验必须借鉴。运动、保护、康复，一个也不能少。

本期话题：身体的哪些部位需要在运动时特别注意？

出镜嘉宾：胡跃林 主任医师

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：运动护具对防止运动损伤的作用大吗？

出镜嘉宾：北京大学第三医院  运动医学科 主任医师  焦晨  

擅长领域：擅长膝关节和足踝运动创伤，跌打损伤、跌打扭伤、膝盖疼、膝关节韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤（骨关节病）、肌腱损伤、髌骨脱位；踝关节韧带损伤、踝关节不稳、踝关节软骨或骨软骨损伤、踝关节撞击综合征、距下关节损伤、跗骨窦综合征、足踝部副骨损伤、足踝部肌腱损伤、跟腱损伤、各类腱膜组织损伤、拇外翻、跖痛症、跟痛症、足踝部骨折、轻中度足踝部畸形、骨关节病。

本期话题：哪些运动项目的损伤发生率高？

出镜嘉宾：胡跃林  主任医师

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

瑜伽健身好处多

时下，瑜伽已经不经意地渗透到了生活的诸多角落：运动健身中，很自然就有瑜伽；谈论时尚休闲时，又会说到瑜伽；工作紧张需要舒缓，瑜伽也成为一个不错的选择；甚至腰酸背痛要去看医生，也会有人提议去练练瑜伽……在春季健身中，很多人都把瑜伽作为自己的选择之一。近日，王女士就咨询了想了解一下作为初学者，在练习瑜伽时有什么需要注意的事项和益处，饮食上怎么调整。

如何正确练习瑜伽

练习瑜伽有很多益处，如可以有效的解毒、塑就纤细的肌肉，提高身体柔韧性，减轻体重；另外，还可以缓解压力和紧张感，提高身体和精神力量，增加活力、生命力和延长生命。

做瑜伽最好空腹练习，一般在用大餐后4小时或小食后2小时。另外，做瑜伽应注意将肠和膀胱排空。练习的地点应选择清洁、通风、安静的环境。服装以宽松、轻便、舒适为宜，尽量少带饰物。

练习瑜伽时要带着耐心、决心和喜悦，将难度大的姿势留到晚上。女性应注意月经期不要练习用力的动作，另外，身体每天的反应不一样要保持规律的练习，不要勉强自己，不要有比赛的感觉。

瑜伽用餐有讲究

王女士每天下班她都会到位于附近的一家健身中心上瑜伽课。他说，她很喜爱瑜伽，也希望通过此来达到一个健康减肥的目的，但不知在饮食上应该注意哪些。

瑜伽把食物分为惰性食物（肉类）、变性食物（辣椒）、悦性食物（果蔬、牛奶）。一般建议瑜伽练习者多食悦性食物，少食惰性食物，禁食变性食物。要均衡的饮食，食用新鲜的蔬菜水果和未加工的坚果，食物的数量（进食不超过自己食量的70%，不要吃太多或正好到自己的食量）。

练习完半小时后可进食，尽量吃新鲜、自然的食物，这里建议还是要在练习瑜伽的之前之后都科学、合理的清淡饮食，可以选择轻断食、弹性素食或者一些以少量优质蛋白为主的清淡饮食，比较容易被身体消化吸收，如果一下进食量过大的话则容易造成身体的不适，如果一下吃的过于油腻则容易引起胃肠道不适，建议还是适当清淡饮食。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

运动损伤的处理我们遵循，早期的时候是遵循我们的polce的原则，就是制动、保护、冰敷、抬高、加压，然后这样的一个早期处理原则。一般过了早期的时候我们就尽快的要去为患者，选择合适的治疗方式，根据这种运动损伤的程度去选择不同的治疗方法。严重的可能是需要去手术治疗，然后比较轻的患者，我们可能是需要一些局部的制动，或者是通过一些其他的物理，或者药物治疗的手段来改善患者的功能。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

运动损伤分多少类，运动损伤最常见的，第一类是韧带的损伤，比如说我们膝关节的侧副韧带、交叉韧带这样的一个损伤。第二个就是我们肌肉的损伤，像肌肉的扭伤、挫伤、肌肉的血肿这些都是运动损伤。第三个就是肌腱的断裂或者是肌腱的损伤。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

在什么样的情况下容易造成这种运动损伤，能知道往往是可见于这种竞技性的运动造成损伤的概率会比较大，然后或者是说冲撞性的这类运动，或者是说在我们运动的方式，或者姿势发生快速转变的时候，一般常常容易出现这种运动的损伤概率也会增大。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

首先第一点它跟我们的运动方式是密切相关的，往往是发生在运动过程中，这是它的一个非常重要的特点。

第二个就是患者出现跟运动相关的一些症状和体征，比如说局部的一个疼痛，然后局部肌肉的一个问题，或者关节的一些问题。

第三个就是我们可以通过一些实验室的检查，或者影像学的检查来确诊，比如说我们可以通过超声的检查，来确定我们的肌肉或者韧带是不是断裂，局部有没有血肿然后它的损伤的程度是怎么样的。最后我们也可以通过一些实验室的检查，来进行一些辅助的诊断。