重庆云轩中医医院产后血崩病推荐专家

简介:

重庆云轩中医院本医院是经重庆市沙坪坝区卫生局批准成立的一所中医院,本医院坚持以“病人*、质量*”为宗旨,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤,保护人民健康的神圣职责。该医院建于2013年,总面积3000多平方米,床位50张,是城镇职工医保,城乡居民医保定点单位,该医院科室齐全,设有内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、皮肤性病科、泌尿科、中医科、理疗康复科、医学检验科、医学影像科,购置了全自动血液细胞分析仪、尿液分析仪、心电图机、B超、口腔治疗机、高频电刀、阴道镜等外科、妇科治疗设备。医院技术力量雄厚,拥有一支团结拼搏的医疗团队,环境优雅,安静,是病人诊断治疗疾病的好地方,我们将以优质的服务,低廉的价格,精湛的医疗技术、诚信和谐为父老乡亲服务产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

黎阳喜
true 黎阳喜 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中医及中西医结合诊疗:心脑血管、呼吸、消化等内科常见病及疑难病;妇科月经不调、更年期综合征及其它妇科杂病;男科阳痿早泄、性功能减退及前列腺增生症;豆豆痤疮,面部色斑等损容性皮肤病;颈肩腰腿痛、风湿类风湿、高尿酸及痛风、骨质疏松症等疼痛性疾病。
患友问诊

产后腹痛,疑为产后瘀血不净,已尝试益母草治疗。患者女性

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2024-10-01 16:24:13

产后九个月,月经不规律,最近出血量增加,伴有小腹冷痛和血块,颜色暗红。之前有小囊肿,吃过云南白药无效。想咨询妇科用药非处方药的相关问题。患者女性

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2024-10-01 16:24:13

腰腿疼痛,经血不调,想咨询补气养血调经药。患者女性

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2024-10-01 16:24:13

产后一年多,月经不调,有瘀血和血块,月经期间肚子痛,内热烦闷,心悸失眠。患者女性

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2024-10-01 16:24:13

产后异常出血,顺产第二胎。多次同房出血,不确定是否月经。阴超显示宫腔内多个强回声。患者女性28岁

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2024-10-01 16:24:13

产后四个月,纯母乳喂养,中途有不规则出血情况。患者女性35岁

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产后26天,仍有褐色恶露,患者希望止血并咨询用药建议。患者女性

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瘀血症状,想用藏红花调理身体。患者女性

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产后出现异常出血,生产前无异常病史,月经规律。寻求原因及诊断建议。患者女性26岁

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产后14天出现瘀血,需用药治疗。患者女性30岁

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