简介:

锦州康弘中医医院是一家传承中医文化,弘扬国萃精髓,中西并重的综合医院。并以医养相结合,医康相结合为特色。我院本着“以患者为中心,用心服务,用爱沟通”的服务理念,将医疗、养老、康复相结合提供专业的医疗服务,采用特色膏方、药膳、营养餐,为您提供最优质最全面服务。我院设有西医内科,中医内科、中医妇科、中医骨伤科、中医皮肤科、中医肿瘤科、针灸科、推拿科、康复科。专业特色:采用“梁氏三态通肌疗法”治疗颈椎病。颈肩腰腿痛,中风、面瘫,皮肤病,鼻炎等疾病,采用独创三维、四维综合疗法,对以上疾病具有见效快,疗程短,远期疗效稳定等特点。技术力量:定期聘请省内外名老中医亲自指导。荟聚国内优秀中医人才力量。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

李贺
true 李贺 住院医师
好评率:99% 接诊量:4730 平均响应:-
从事大内科专业十余年,对内科常见病、多发病的诊断及治疗具有丰富的临床经验。
患友问诊

患者因胆囊炎就诊,医生开具了德济牌子药物,患者在外购买了济清药,向医生咨询济清药的用途和是否适合治疗胆囊炎。

接诊医生:
  
2024-09-30 22:31:35

我最近上腹部不适,伴有恶心和呕吐,打了消炎针后仍有不适感,可能是胆囊炎?

接诊医生:
  
2024-09-30 22:31:35

患者因胆囊癌引起的恶心呕吐和食欲不振,已经服用强效镇痛药,尝试中药调理,但症状未见改善,担心医院不接受治疗,请求专业医生建议。

接诊医生:
  
2024-09-30 22:31:35

我最近右上腹疼痛伴有发热,怀疑是胆囊炎,想知道这种情况是否会传染?

接诊医生:
  
2024-09-30 22:31:35

患者突然出现右下腹部剧烈疼痛,类似针扎感,持续时间不长,未伴随恶心、呕吐或其他消化系统症状,求助于医生。患者信息:无既往病史,未服用任何药物。

接诊医生:
  
2024-09-30 22:31:35

患者已被确诊为慢性胆囊炎,正在寻求治疗建议和用药指导,希望了解更多关于该疾病的信息和管理方法。

接诊医生:
  
2024-09-30 22:31:35

患者最近经常感到右上腹部疼痛,有轻微的发热和恶心,想知道是否需要手术治疗。

接诊医生:
  
2024-09-30 22:31:35

我最近的胆囊不太好,偶尔有轻微不适感,想咨询是否需要做肝肾功能检查和手术治疗,目前没有其他明显的症状。

接诊医生:
  
2024-09-30 22:31:35

患者最近右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是急性胆囊炎,寻求医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-09-30 22:31:35

患者上腹部疼痛,尤其在吃完饭后,打嗝但不反酸,曾经服用消炎利胆片和止痛药缓解症状,希望了解更详细的诊断和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-09-30 22:31:35
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