简介:

巴南重庆美佳康诊所管理连锁有限公司华南路诊所缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧,造成视神经的损害,分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变,单眼或双眼发病,双眼发病时间可有间隔。目前临床上将其统称为前部缺血性视神经病变。多见于老年人,超过60岁,女较男多见。,凡能使视盘供血不足的全身性疾病或眼病均可引起本病。如高血压、动脉硬化、颞动脉炎、颈动脉阻塞、糖尿病、白血病及红细胞增多症等。眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失去平衡亦可引起。由于血液中成分的改变和血液黏稠度增加,以致血循环变慢,携氧量减低,致使视盘缺氧。,眼,首先应针对病因治疗。皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的水肿,改善血运障碍,阻断恶性循环。口服醋氮酰胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡。同时可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等。低分子右旋糖酐、复方丹参、维脑路通、川芎嗪等均可适当应用。体外反搏治疗能提高主动脉舒张压,从而增加颈总动脉的血流量。 对于糖尿病、高血压患者皮质类固醇类药物要慎用,应该针对病因对其并存的高血压、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病进行妥善处理。,无,无,1.血液检查 红细胞沉降率以及血常规检查排除其他全身性疾病必要的实验室检查。 2.颞动脉活检 必要时应作颞动脉活检,典型的组织学改变为血管壁的肉芽肿性炎症动脉壁3层皆受累,血管内膜和中层更为明显,表现为上皮样巨噬细胞淋巴细胞和多核巨细胞浸润。 3.视野检查 多见其生理盲点经一弧形缺损区与上述的周围视野的缺损相连,迥异于视路的受损,表明本病是从视盘开始的神经纤维束受到损害。 4.眼底荧光素血管造影 对缺血性视神经病变有一定的诊断价值,早期视盘的某一部分呈弱荧光而视盘的其他部分呈正常荧光;造影晚期此弱荧光区有明显的荧光素渗漏而呈现强烈荧光,此区恰与视野缺损的部分相对应,少数病人即使在血管造影的早期也可能显现有局部强荧光,晚期荧光更为强烈;然而不论早期表现是弱荧光还是强荧光,其视盘的梗阻区与未梗阻区荧光的强弱仍有明显的不对称,这种不对称结合视野的缺损部位仍有助于本病的诊断。 5.各项实验室血液检查。,。

喻茂英
true 喻茂英 主治医师
好评率:100% 接诊量:1254 平均响应:-
高血压,糖尿病,高脂血症,上呼吸道感染,肺部感染,胃炎肠炎,冠心病,甲状腺功能减退症,鼻炎,过敏性皮炎,银屑病,老年瘙痒症,皮肤感染,中耳炎,腰椎病,骨关节炎,慢性肾功能不全,肾炎,肾病综合征,贫血,骨质增生,乳腺炎,子宫肌瘤,甲状腺功能亢进,腹泻,胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡阴道炎,盆腔炎,肺炎,病毒性感冒,带状疱疹,恶性肿瘤,免疫力低下,肠炎,真菌感染,骨质增生,胃炎,脑供血不足,眩晕症,尿毒症,胆囊炎,胆结石,乙肝,肝功能不全,心衰,风湿性心脏病,类风湿性关节炎,月经紊乱,肠系膜淋巴结炎,更年期综合征,高胆固醇血症,慢性支气管炎,肺气肿,肺结核,子宫肌瘤,脑供血不足,骨质疏松,低钙血症,营养不良
患友问诊

患者疑似球后视神经炎,询问疾病及治疗建议。患者女性85岁

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2024-11-17 20:52:31

眼睛用药后辣眼睛,视力短暂丧失,母亲有**缺血性视神经病变**。

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2024-11-17 20:52:31

他达拉非片副作用及使用疑问

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2024-11-17 20:52:31

糖尿病导致眼睛水肿、视力下降,咨询治疗方法。患者男性61岁

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2024-11-17 20:52:31

患者因左眼视力模糊就诊,诊断为前部缺血性视神经病变,有高血压病史。寻求治疗方法和药物推荐。患者男性52岁

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2024-11-17 20:52:31

患者因缺血性视神经病变寻求药品咨询和生活建议。

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2024-11-17 20:52:31

缺血性视神经病变患者咨询病情及治疗方案。患者女性61岁

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2024-11-17 20:52:31

患者因视力下降就诊,医生初步判断为前部缺血性视神经病变,需进行视野检查等进一步诊断。患者女性43岁

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2024-11-17 20:52:31

视力模糊、眼睛酸胀,想咨询复方樟柳碱注射液是否适合治疗。

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2024-11-17 20:52:31

老人眼睛不适二十多天,有高血压和心脏问题,询问治疗和康复可能性。患者女性80岁

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2024-11-17 20:52:31
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